05:07 1992年—2002年,日本医疗史黑色十年
l 经济泡沫破裂——医保紧缩
l 老龄化加速——医患暴涨
l 医疗崩溃:医疗事故、医患矛盾案件频发,医生大规模离职
07:43 老年病患暴增,医生缺口严重
l 医生超负荷工作
09:06 日本政府对医疗储备的重大误判
l 80年代医疗储备充足
l 90年代进入深度老龄化,发现需要更多医疗资源(医生被削减,病种发生变化)
l 政府预测与实际需求产生巨大偏差
14:29 泡沫破裂下日本政府的选择
l 财政投入经济刺激计划,而非医疗支出
l 医生缺口不断扩大,加速崩溃
18:52 医疗费亡国危机
l 90年代前期是医生紧缺,后期变为庞大的医疗费支出
l 推出医疗削减法案,打开潘多拉魔盒
23:41 全面控费改革
l 新医师评审制度:以控制成本为核心
l 控费效果立竿见影
l 代价:医疗质量飞速下滑
35:37 巨大的医患矛盾
l 产生原因:医疗质量下滑,日本政府和媒体的错误态度
l 导致结果:医疗严惩化,消极治疗,伤医杀医,医生大批离职
49:13 东大的积极应对
l 老龄化节奏
l 目前财政支出
l 强力措施(集采,DRG,三明医改,外资医院,商业保险)
1:02:55 小结
l 个人如何应对
l 行业如何应对
内容部分来自
B站up主:分析师Boden
本田宏《医疗之死》
小松秀树《日本医疗崩坏》