Vol.15 重疾险必选责任全解析 | 投保前必看指南投保前后

Vol.15 重疾险必选责任全解析 | 投保前必看指南

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🎙️ 本期主题
重疾险的必选责任详解:轻症、中症、重症的保障逻辑与理赔标准

🔍 关键知识点
1️⃣ 疾病分级理赔

  • 同一疾病可能对应轻/中/重症(如甲状腺癌TNM分期决定赔付比例)
  • 国家规定28种重疾+3种轻症,覆盖80%以上理赔案例,无需纠结病种数量

2️⃣ 重疾险的“养病”逻辑

  • 理赔金=3-5年收入补偿,覆盖疗养期间生活费、房贷、护理费等
  • 举例:冠状动脉搭桥术(切开心包才赔重疾,支架手术仅赔轻症)

3️⃣ 多次赔付产品选择

  • 优先级:不分组无三同>不分组有三同>分组产品
  • 间隔期:不分组通常需365天,分组产品可能缩短至180天

4️⃣ 五大易忽略条款

  • 原位癌不属恶性肿瘤(2021年后新规剔除)
  • 脑中风后遗症需180天后评估功能障碍
  • 儿童的双耳失聪/双眼失明要求3岁以上才可理赔

💡 实用建议

  • 老保单(2021年前)VS新保单:甲癌理赔差异大,轻度甲癌新规仅赔轻症
  • 重疾+医疗险组合:器官移植手术费用(医疗险)与器官来源费用(重疾险)互补

📚 延伸内容

  • 合同自查重点:免责条款(酗酒、外伤等不保情况)、疾病分组列表

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