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0今天是纽约时报的编辑专栏。
尽管罗诉韦德案被推翻后普遍预期堕胎数量会下降，但由于远程医疗堕胎药的普及，全美堕胎人数反而有所增加。然而，这种关键的堕胎可及性正面临共和党政客的严峻挑战，他们试图通过法律限制、行政审查和资金削减来阻碍堕胎药的获取。文章强调，为了维护生殖健康自由，必须采取州和联邦层面的应对措施，因为当前趋势下的可及性正处于危险之中，并且Dobbs裁决已导致实际的悲剧。
堕胎可及性的意外增长与远程医疗的作用
- 罗诉韦德案被推翻后，尽管近40%的美国女性居住在有严格限制的州，但全国范围内的堕胎数量不降反升。
- 远程医疗堕胎（通过在线订购药片并在家使用）已成为维持堕胎可及性的关键，目前占美国堕胎总数的四分之一。
- 该方法被证实安全有效，由荷兰医生Rebecca Gomperts于2006年开创，并通过其基金会Aid Access扩大了服务范围。
针对远程医疗堕胎的限制与法律挑战
- 共和党政客正通过州和联邦层面行动，积极限制堕胎药的州际邮寄和获取。
- 路易斯安那州和德克萨斯州（总检察长Ken Paxton）采取了最激进措施，包括对州外堕胎提供者提起刑事指控和诉讼。
- 德州的新法案允许私人公民起诉涉及堕胎药制造、分发或处方的人，每案可获至少10万美元赔偿。
- 特朗普政府还可能指示审查堕胎药米非司酮的安全性（由小罗伯特·F·肯尼迪发起），并削减计划生育机构的医疗补助资金。
Dobbs裁决带来的现实挑战与悲剧案例
- Dobbs裁决已导致实际的负担和悲剧，一些女性因疼痛、出血或超过妊娠早期而无法使用堕胎药，需长途跋涉寻求手术。
- 裁决后，超过100名患者因医生恐惧而遭遇急诊护理被拒或严重延误。
- 据ProPublica报道，佐治亚州和德克萨斯州至少有五名女性因未获得所需护理而死亡，例如28岁的Amber Thurman因感染去世。
维护堕胎可及性的应对策略与长期愿景
- 短期应对： 各州（如华盛顿州州长Bob Ferguson）应弥补计划生育机构失去的医疗补助资金。
- 中期策略： “远程医疗保护法”允许蓝色州不遵守其他州针对州际提供堕胎药的法律行动（如马萨诸塞州率先立法，纽约拒绝协助德州执行判决）。
- 长期愿景： 国会应制定全国性法律，确保每个州的基本堕胎可及性，废除1873年的《康斯托克法案》。
- 同时，联邦法律应资助高质量的性教育和避孕措施，并将生殖健康护理融入主流医疗体系。
