22. 能预防的病,早筛早救命(6)食管癌时常帮助

22. 能预防的病,早筛早救命(6)食管癌

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食管癌的隐蔽信号,你注意到了吗?

《时常帮助》最新一期,肿瘤科马扬医生带你揭开食管癌的伪装。你以为吞咽不畅只是胃病?其实这可能是早期唯一信号。更颠覆的是,高危型HPV病毒不止引发宫颈癌,还会通过口-性器官途径感染食管,让患癌风险飙升3-14倍。而65℃以上的热茶火锅,早已被国际机构列为2A类致癌物——你追求的"趁热吃",正在反复烫伤娇嫩的食管黏膜。

节目还揭示了一个令人警醒的"区域癌化"现象:头颈部或肺部鳞癌患者,因整个呼吸道共享致癌环境,再患食管癌的风险比常人高5-15倍。但别怕,胃镜筛查能发现无症状的癌前病变,早期治疗5年生存率超90%。

关心家中老人身体变化?别直接问"身体怎么样",多观察他们是否吃饭变慢、改吃汤泡饭——这些细节变化,可能是老人无意识地在"适应"癌症。

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【时间轴】

6:18 食管癌早期症状与胃食管反流病相似,易被忽视,出现明显进食梗阻时多为中晚期。

8:08 食管癌有淋巴结跳跃性转移特点,且易多灶起病,总体治疗效果欠佳,中国的死亡/发病比例居癌种第四。

20:18 高危型HPV不止导致宫颈癌,还可通过口-性器官途径感染食管,使患鳞癌风险增加3-14倍。

26:35 一癌生多癌的"区域癌化":患头颈部或肺部鳞癌后,因共享致癌环境,患食管癌风险比常人高5-15倍。

36:10 吸烟使食管癌风险增加3–8倍,酒精无安全剂量,两者叠加风险更高。

38:45不咸也可能是高盐食品,话梅、面包、饼干、肉干等零食钠含量超高,辣条更是高盐高油高糖"三料王"。

41:10 超过65℃的热饮被列为2A类致癌物,食管黏膜耐受温度仅40℃-50℃,长期热烫饮食会增加癌变风险。

53:50 胃镜是食管癌筛查核心手段,可发现早期病变,建议40-50岁后做基线检查,高危人群需每2-5年复查。

74:40 老年人易因侥幸心理或认知不足延误就医,晚辈需关注其生活习惯变化,及时排查健康隐患。

(以上内容由AI协助完成)

【本期大纲】
参考文献

[1] 郑荣寿, 陈茹, 韩冰峰, 等. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析[J]. 中华肿瘤杂志, 2024, 46(3):221-231.

[2] 赫捷, 陈万青, 李兆申, 等. 中国食管癌筛查与早诊早治指南(2022,北京)[J]. 中华肿瘤杂志, 2022, 44(6):491-522.DOI: 10.3760/cma.j.cn112152-20220517-00348.

[3] 国家卫生健康委员会医疗应急司. 食管癌筛查与早诊早治方案(2025年版)[J]. 中华肿瘤杂志, 2024, 46(10): 913-914. DOI: 10.3760/cma.j.cn112152-20240705-00275.

[4]中国抗癌协会. 中国肿瘤防治核心科普知识(2025)[M]. 天津:天津科学技术出版社,2025.

[5]上海市抗癌协会,上海市科普事业中心.《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐(2025版)》

[6] 王立东,张晓倩,宋昕, 等. 河南省林县食管癌高发现场防治传承研究的历史、经验、机遇和挑战[J]. 肿瘤防治研究, 2025, 52(04):251-255.

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huiss
huiss
4天前
感谢分享
马扬马小咩咩咩咩咩
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感谢支持❤️
时间SH
时间SH
4天前
安徽算北方吧 也说烫吗 北方不是都是说热水 热饭吗 哈
马扬马小咩咩咩咩咩
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我们这算皖西南 紧贴长江 不算北方 勉强算中部地区吧
时间SH:哦 那冬天可难过了 没有暖气 😒
3条回复
橙芥末
橙芥末
3天前
我姥爷就是食管癌去世的,平时很喜欢吃热食,刚煮开的热稀饭直接喝,发现已经是中晚期。因为在颈部也没有办法做手术,最后连水都喝不下。家里老人不好的生活习惯一定要让他们改啊!
感谢两位老师的科普,我这巴雷特人听的瑟瑟发抖,复查得赶紧安排上了
马扬马小咩咩咩咩咩
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节目里说啦,巴雷特食管患者终身患食道癌概率3-5%,所以不必那么紧张!
凸UuU凸
凸UuU凸
5天前
1:07:15 我们甲状腺有问题的也补硒耶
马扬马小咩咩咩咩咩
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是吗?受教了。是什么硒片吗?
凸UuU凸:就买的酵母硒片吃吃 我也不知道哈 网上说桥本得补补硒 应该无害吧😂
3条回复