EP46 坠江之前:一个“专硕”医学生的最后时刻

EP46 坠江之前:一个“专硕”医学生的最后时刻

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主播 |

魏倩,《三联生活周刊》主笔,本科曾有学医经历

嘉宾 |

佟畅,《三联生活周刊》记者

2026年3月14日深夜,中南大学湘雅医学院2023级专硕研究生孙同学从长沙橘子洲大桥坠入江中。二十六岁的她,本科成绩优异,保研进入她向往的神经内科专业,却在读研后逐渐崩溃。网传遗言里,她提到导师安排工作过重、长期积累的负面情绪,以及规培制度的压力。在那之前,她曾试图结束自己的生命。

本期节目,我们邀请到了《三联生活周刊》的记者佟畅,一起聊聊这起悲剧背后的故事。一个成绩优秀、对医学充满热情的学生,为什么会在系统里一步步走向绝境?导师的“安排”与规培制度的困境,哪个才是压垮她的最后一根稻草?当一个人的求救信号被环境一次次淹没,制度设计的真空,是否还在制造这样的悲剧?

魏倩作为曾经的医学生,也在节目中分享了自己“决定不再学医的时刻”和身边医生朋友的故事。孙同学在自己的遗书中提到,“她还是做完了最后一个夜班,才从医院里走出来,然后到那个桥边上”。我们无法得知在坠江的最后时刻,她到底在想些什么,但或许我们可以从本期播客中,获得一些有关年轻医学生规培困境的思考。

00:01:47 从同学、同事的口中,还原一个真实的孙同学

00:06:36 专硕生“长期处于高强度的工作状态”

00:10:28 遗言中“导师安排的工作”

00:17:30 他曾把骨灰盒放在了桌子上

00:22:30 “导师其实人不坏”

00:29:22 规培制度的困境和合理性

00:31:09 对医学专硕生的要求越来越高

00:35:30 魏倩的亲身经历:烫伤的手,请不下的假,看不见的监控

00:43:47 管理的真空、孤立无援的规培生

00:45:25 没有退路的8年医学教育

00:49:12 专硕规培体系有哪些改善的空间?

00:51:34 坠江之前,“她做完了最后一个夜班,才从医院走出来”

相关延伸:

数字刊丨压力下的“专硕”医学生

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感觉咱们国家学习引进的规培制度,并不是全然的借鉴引进,本来这一制度在母国得以良性运行是有基本的各种保障以及未来可期的前景作为支撑的,但我们这些都不管,只引进了这套制度最严苛的部分,而作为专硕研究生的孙同学,既要承受导师的盘剥(播客里也讲了,也不全是导师本人的人品问题,他也是这个制度的承受者,又将这份压力转嫁到更弱者身上),又要经受规培制度的试炼,双重夹击与压力下,保障方面却因为既不是正规医生也不是单纯的学生而掉到夹缝里几乎得不到有效保障,换了我是她,我也不知道出路在哪里。
嗤之以鼻孔朝天下大乱:心理咨询和精神科解决不了结构性的问题
清瘦似梅:是的,心理咨询看精神科对准的还是个人,还是在说是这个人的问题,但明明更多是结构性的问题。
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唉 如果不行就不读了 我之前也是刚考上研被导师天天催写论文 实在挺不住就退学了 退学一念起 刹那天地宽
清瘦似梅:退出也是需要支持系统的,时间成本,未来何去何从,亲人的理解支持等,孙同学这些方面的支持条件并不好。
清瘦似梅:嗯嗯,个人的韧性和信心也是自我支持系统。现在问题就是环境对个人的要求太高了,把一个本该系统改进的问题,变成了个人资源和承受力的问题,这太社达了,总有人没那么幸运会被这个局困死。
4条回复
lxw1026
lxw1026
7天前
19:17 这么优秀的人,被这个世界逼死了,到底是谁的责任?
M小姐和四只喵主子的日常:要不要听完了再来发这种不负责任的言论呢?
办公室比尔希恩斯:这个M小姐拉黑了我,但我觉得她对死者的恶意真的很大,所以我要将回复贴过来: 你的歧视太明显了,只是有精神病史,治愈后从事医疗工作有什么问题? 你为什么就假设一个被治愈的有精神病史的人会用医疗知识杀人? 而且你的比喻都好极端,以及又为什么要急着替我做假设事实的判断?有精神病史不能当医生就是歧视,你如果一定要判断,我确实不介意有精神病史的医生为我治疗,尤其是有重度抑郁症病史的医生为我治疗。尤其是孙同学,她在非常高压的环境下,精神濒临崩溃,两度反抗竟都是选择伤害自己,明显是重度抑郁的症状了。而你却在用你的极端假设去攻击她。即使你觉得之前的人攻击到你让你不爽了,你可以就事论事讨论,但是请停止对这位死者的攻击。她面对情绪的绝境也没有攻击别人,只是留下了绝望的遗书然后沉入水底。
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38:30 哎,时隔12年了,再次回忆起当时的场景和写下的随笔还是会带有哭腔。难以想象医学生到底处于什么样的高压之下
38:28 天呐听得好心疼…老实人总是承担最多
云卿_t1D9:理想主义者总是很难
低人权优势真是渗透到社会的方方面面
张鹏青:能不能不要老是简简单单的套用诸如此类的话术,真的是那些垃圾短视频看多了。
小宇宙重度吸食者:说得太对了 有些人不懂
4条回复
印象最深刻的是讲到导师时,别人包括孙同学自己对这位老师的评价都是挺好的人,不同于以往看到的压榨学生的坏导师,更加凸显整个结构的问题带给人的一层层压力传导,每个身处其中人都是结构问题的受害者
培养牛马,培养奴隶,不只在这套体系 。
张鹏青:不要老是说这些网上用滥的话术,没有任何意义,说的难听点,相当一部分像你这样的人,恰恰才是真正生活在梦里。
小琰今天打退堂鼓了吗:为啥你要装作很懂的样子批判别人作为普通人批判自己看到的不公平样子,如果你真要反驳请拿出道理逻辑而论证,张口闭口就是“网上滥用”“短视频看多”,自觉站在更高一层俯视平庸的“相当一部分”类型的人而说出别人活在梦里,明明在听播客听见这些悲剧,却又不愿意真正地看见“附近”,不肯实在的好好讨论,要么是傲慢,要么是装逼
3条回复
S_f7vG
S_f7vG
7天前
魏倩的话真的说出了我的心声😭我也是2014年前后规培过的,真的这么多年之后终于听到有人帮我清楚描述出了当时的处境和感想,并且告诉我这些制度并不合理,谢谢你🥲我们都幸运地熬出来活下来了
需要有把每一个人都当作人来对待的制度。而不是像一座金字塔一样,每个人只有往上爬才能靠踩着下面的人来喘息一点点但其实仍然要被结构性压榨的制度,in every way everywhere every corner of the society.
RiverDst
RiverDst
5天前
作为学医十二年又转行的……我都不敢听这期。前半生受得苦,我目前还不敢回顾。
Jacksoner:辛苦啦
枣枣早
枣枣早
7天前
38:48 哎哟,抱抱😢
HD817650h
HD817650h
7天前
真是个人吃人的世界 善良的人总会被人欺负
vivian7q
vivian7q
6天前
46:50 整个中国社会的容错率就是很低的,每个人都是停不下来的状态。大多数情况下只是停下来就会回不到原来的轨道,更别提有勇气去探索别的可能性,没有任何兜底的安全感
-Hedwig-
-Hedwig-
6天前
听的过程一直在叹气 不同的行业最近也面临巨大的工作压力 为什么人生连停一停都是奢望呢
-Hedwig-:听到主播读到那么久以前的信都会哽咽 眼泪也不自觉地流下来
能者多劳很多时刻就是一种压迫
媒体常常宣传医学生长年累月为理想的拼搏,医护的辛苦、伟大,以及医疗系统相比他国的便宜、高效,这些词好像把这类职业变成「无私奉献」的替身,以至于常常忽视它们本来是大众职业的一种,应该得到保障。 虽然全世界的医生护士都很累,但发达国家的医生护士工资高、机会多,自主性也更强,前期投入的时间精力金钱能换到后期这些应有的精神物质回报。 如果还是这样压榨医生护士,让他们知道读出来也是遥遥无期,仅靠一腔热血支撑,医护工作者只会越来越少,加上老龄化社会和社会保障萎缩,或许后面制度会不得不变。
40:19 听记者小姐姐读日记我都哭了
shushu
shushu
7天前
43:40 听得好伤心💔
52:20 学医的苦导致她原本有限的承受力崩溃(有说到她母亲有精神疾病,这类病遗传概率很大),然后确诊精神疾病后对未来的工作影响很大,可能拿不到医师资格证,猜测这种双重绝望才是导致她最终轻身的根本原因,而不能只是单纯的说体制或者某个导师的责任。
办公室比尔希恩斯:如果不是这样的体制,她的精神状况可能不会如此严重。此前她在身边人的描述中就是积极,认真,优秀的人。在没有引起大范围讨论的案件里,湘雅之前就有实习医生自杀的,该医院的制度氛围绝对有问题。活下来的不是不痛苦,只是幸存者。