Nature Medicine | “双重神经旁路”神经假体让完全性四肢瘫痪患者重新抓握并感知

Nature Medicine | “双重神经旁路”神经假体让完全性四肢瘫痪患者重新抓握并感知：脑—脊髓闭环如何重建手功能

《Nature Medicine》刊发的一项突破性人体研究，创新打造双重神经旁路（DNB）神经假体系统，成功为完全性高位四肢瘫痪患者重建手部运动与感知功能，突破了传统脑机接口仅能临时辅助、无法修复神经功能的行业瓶颈。

针对颈髓损伤导致的运动、感觉双向通路断裂难题，该系统搭建四级脑—脊髓闭环体系：通过经皮脊髓刺激唤醒上肢残余神经通路，提升近端肢体肌力；依托大脑运动皮层稳定电极解码人体抓握意图，结合LSTM算法识别动作状态，搭配深度强化学习精准调控抓力，解决了传统操控抓握不稳、易损坏物体的问题，将脆弱蛋壳安全抓握成功率从27%提升至87%。同时通过皮层镜像技术重构感觉皮层活动模式，实现触觉反馈，助力神经可塑性修复。

为期3年的临床验证显示，患者可自主完成喝水、进食等日常动作，视觉遮挡下可精准识别物体，干预结束后肘屈肌力、腕部触觉改善可长期留存，实现了设备辅助与神经康复的双重突破。该研究革新了脑机接口技术范式，摆脱了单一设备替代的局限，构建了“即时功能辅助+长期神经修复”的全新体系。目前研究仍存在样本单一、系统复杂等局限，为瘫痪患者功能重建的临床转化提供了核心新思路。