一场失败的基因编辑试验:别让技术边界与监管漏洞堵死希望之路
说医解药ATGC doctors' chat

一场失败的基因编辑试验:别让技术边界与监管漏洞堵死希望之路

ATGC doctors' chat、说医解药共创
共创单集 56分钟 ·
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评论数39

这是一期来自《ATGC doctors' chat》的两位主播雅娴&钟琇,与《说医解药》的主播叶斌的串台节目。

2026 年 7 月《Science》联合 Retraction Watch 发布重磅调查,曝光国内 6 岁罕见病女童接受脑部 CRISPR 基因编辑研究者发起的临床试验( IIT )临床试验后死亡、事件被隐瞒一年多的行业悲剧。
这起事件引发了公众广泛的讨论。我们今天的节目不仅对整个事件进行了完整的复盘,也深入拆解了其中的很多细节,比如 IIT 是如何运作和监管的,与传统的药物审批途径有什么不同;现有的基因编辑治疗存在哪些局限性,为什么 Mei 从一开始就不应该接受高风险基因治疗;以及在未来我应该如何正视技术突破带来的风险。

时间轴

[00:59] 事件全过程复盘:一场本不该发生的悲剧

[09:08] 研究者发起的临床试验(IIT)促进了基因治疗和 CAR-T 快速发展

[21:48] 600万元的账单,谁应该为罕见病的研发买单?

[28:03] 同样接受 CRISPR 基因编辑治疗, Baby KJ 的结局为何不同?

[30:06] Mei 的基因治疗存在哪些挑战?AAV 作为载体有什么天然风险?

[43:05] Jesse Gelsinger 之死让全球基因治疗停滞十余年

[50:05] 不要因个案堵死这条路:基因治疗潜力巨大,IIT 机制本身没有错

参考文献

Borrell, B. Exclusive: Death of girl in Chinese gene-editing trial was never made public. Science, 2026-07-23.

Borrell, B. Four takeaways from our investigation into a hidden gene-editing death. Science, 2026-07-23.

Qiu, Z. et al. In vivo base editing of Chd3 rescues behavioural abnormalities in mice. Nature (2026).

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Lesley_84
Lesley_84
2026.7.28
感谢UP主带来这场高质量的节目,但我还是本能的不认同这个标题的导向,结论的意思就是我们不能因噎废食,不论是发起研发还是接受治疗,但问题是这个结论的语境并不是在美国这样的西方国家,而是在中国,我们现在最大问题不是发展慢了,而是发展太快,而这个太快的背后是伦理和规范的高度缺位,我不仅是说制度,更是这种底线意识!另外,作为一个科学工作者,今天很爱说科技的进步,也会最终和人类福祉拉在一起,但事实上心里想得更多的其实还是成果奖励,不论名利,当然这可能有点小人之心了。总之,不能因噎废食没人能说错,但中国目前真的不是因噎废食的问题最突出!
Hexhex
Hexhex
2026.7.27
这里有一点说的不对,给猴子是一样的AAV鞘内注射,但出现了肝损伤。拿到毒理报告离给女孩手术还有35天,他们没有叫停
作为一名默默无名的学生,仅能表达我所能涉及到的层面的伦理委员审查的感受是:形同虚设。同意有时候需要一些冒险和保守之间的平衡来找到突破口,但就害怕是根本没有人把关/没有专业的人认真把关。
mia_ydVz
mia_ydVz
2026.8.14
41:16 所以 这位父亲 我大胆假设:钱是早晚会拿回来的!特别当你有很多很明显违规行贿的行为时 这都为以后治疗失败法律起诉再添实证! 但孩子呢 你治好了 我可以要 钱我也能追诉回来!治不好 孩子我本就不想要了 还能把责任合法地转嫁他人 而且 社会出于同情 我投入的钱款能追要回来 还能额外获得赔偿!~~~ 也许是我阴暗了 但做为家长 我看不出有什么紧迫性和必要性让孩子参与这样一场豪赌?!除非 我一开始就嫌弃这样一个长大后会是残疾的孩子!!
Y博的科普园
:
应该不是,到现在也没追回钱。家长其实也没去追诉,只是要求文章撤稿。豪赌不一定是嫌弃,可能只是担忧孩子前途。
AndyC
AndyC
2026.7.27
00:23 国内基因编辑有可能又到寒冬了
Yaxian
:
希望别这样
王伟_sDIt:主要还是基因编辑可以治疗的大都是罕见病,本来市场就不大。
3条回复
Piupi
Piupi
2026.7.28
十分怀疑仇跟新华到底有没有做AAV的临床经验。TMA是静脉注射高剂量AAV的最常见的副作用,也是业内近几年十分关注的安全性问题。虽然Mei的临床设计是鞘内注射,理论上比静脉注射的副作用更小,但是术后持续的检测依然应该能及时发现TMA。及时发现并及时干预完全可以避免发展成严重的致死副作用。Pfizer在2025年披露的一份AAV9治疗DMD临床试验结果就证明了及时的干预可以在两周内缓解高剂量AAV引起的TMA和急性肾脏损伤。整件事跟base editing基本上没有关系,如果后续的调查结果能证明术后没有及时监测Mei的各项指标,我认为可以把这件事定性为医疗事故而不是单纯的医疗伦理问题。
Y博的科普园
:
你说的pfizer披露的DMD试验,应该是指25年9月发的一篇论文,小美的试验时25年3月,比那还早,这篇论文应该是不会看到。但不要低估中国团队在基因治疗、细胞治疗方面的经验,science的报道里写了Two days earlier, as part of a clinical trial testing Qiu’s Rett syndrome gene therapy, this doctor had performed the same procedure in a child without incident. 家长看到的知情同意书里也写了TMA并且说了如果发生需要及时治疗。最后,严重的副作用可以干预不等于完全可以避免致命后果,我相信pfizer以及帮pfizer做trial的临床团队自己也不敢把TMA的处理说得那么有把握。类似CAR-T的CRS,是有处理的办法,但即便是美国最好的癌症医院里,照样有CRS死人的,而且极为常见
Piupi:要下结论还需要等更多信息披露。这个是目前能查到的唯一一例鞘内注射AAV之后引起急性器官衰竭死亡的案例。其他死亡报道都出现在注射数月至数年之后,而且大多数与载体无关。只有一个死亡病例出现了注射引发的神经炎症但是死因主要是自身疾病恶化。
3条回复
HD235246k
HD235246k
2026.7.27
Y博(叶斌)是我很喜欢的一位科普博主,水平很高,很靠谱。
mia_ydVz
mia_ydVz
2026.8.14
一直没人质疑这对父母……
狲狲
狲狲
2026.7.27
29:23 这个小朋友靶点在肝所以也没啥脱靶问题,反正最后都去肝脏了,LNP效率跟得上
Y博的科普园
:
主要是肝脏递送效率比别的器官高太多了,最后编辑效率好,而且剂量理论上也可以更低。连带载体选择也多,LNP、AAV都可以。
关之荷
关之荷
2026.7.31
听出来Y博很害怕国内政策就此一刀切,然后从此实验方面又被美国甩到身后了……是说这个事件里所有的伦理委员会都失灵真的令人震惊,既然这样那岂非同样可以怀疑他们在其他方面也不起作用
HD267305o:人还是要有所敬畏,如果调查属实这个研究员已经丧失人性了,这个口子一旦开了牢a说的世界就很近了。
55:06 如果监管的人真的懂科研和临床,不用担心正当合理的基因编辑技术会被禁止。该担心的是他们真的不懂所以一刀切,要么绝对禁止要么随便给过。
麟之为灵
麟之为灵
2026.8.02
今年国家施行的818号令应该就是在慢慢打补丁吧……
鸽乌鸪
鸽乌鸪
2026.7.29
说话有点太磕绊了,好像对稿子不太熟,影响听感
lulumay14
lulumay14
2026.7.27
01:24 是新华医院,不是交大医学院,
Y博的科普园
:
交大附属
lulumay14:交大医学院不是医院。
Soong_2zha
Soong_2zha
2026.7.29
涉及这方面的很多是小概率事件,很多学者医生为了出论文都在赌,戾气太胜了,基因/CAR- T治疗成功和挂机的概率都很大,关键是这个学者不应该发论文哈!没有底线!
为什么中国人和中国医生在中国治疗要花美元?国人每年一般不是只有五万美元额度吗?
Y博的科普园
:
science报道是换算成了美元
花逝于火焰彼方:对中国人来说确实不算便宜。
01:32 医院和医学院真的得区分开说 是交大附属新华医院 不是交大医学院 这是两码事
40:25 点了,aav和LNP现在都有redosing的问题…
非常及时且高质量的节目!我也是看到这次事件才真的了解IIT,感谢科普。Baby KJ的成功真是让整个基因和细胞治疗领域都感到很振奋,从长远角度来说基因和细胞治疗依旧是非常有前景的。我看到Mei的新闻太震惊和气愤了,难以置信的是在Mei治疗前一个月,PriMed的猴子实验已经观察到明确的剂量毒性,但是仇团队依然给女孩进行治疗,倒反天罡啊!!希望校方和院方能有更严格公正的审查手续,更是希望国家层面能有更健全的监管机制(尤其是对于基因和细胞治疗领域),非常同意楼上uu说目前国内发展太快了,但是制度还没跟上。希望以后这样的悲剧少一点,再少一点
HD235246k
HD235246k
2026.7.27
这期播客质量很高,听得很过瘾。