No.24 饭后犯困、小肚子难减?聊聊被忽视的胰岛素抵抗来问丁香

No.24 饭后犯困、小肚子难减?聊聊被忽视的胰岛素抵抗

47分钟 ·
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评论数16

近来,身边越来越多的朋友在体检、检查别的健康问题时,被诊断出「胰岛素抵抗」。

大家可能对「胰岛素抵抗」这个词很陌生,但事实上,在高糖高油饮食、久坐、熬夜越来越常见的今天,这种身体的病理状态已经非常普遍。

据统计,中国 ≥ 25 岁的成人胰岛素抵抗的群体可达 29.22%,也就是说,每 3~4 个人中,可能就有 1 个人存在胰岛素抵抗[1]。

有个朋友,27岁,不胖,体检每年都过,血糖完全正常。但她跟我说,她每天下午三四点就困到不行,喝再多咖啡也撑不住,去查了才发现,她的胰岛素比正常值高了将近一倍。

有一些在减肥的朋友,饮食控制得很严格,碳水已经吃得很少了,但体重就是纹丝不动。去查,也是胰岛素抵抗。

甚至还有一个患有多囊卵巢综合征的女生朋友,月经不规律、长痘、掉发,很多人折腾了很久,最后发现合并胰岛素抵抗。

这一期,我们邀请了两位专家——上海市第一人民医院内分泌科副主任医师林毅医生,以及浙江大学医学院附属第一医院营养科副主任医师王磊医生,一起来跟我们聊聊胰岛素抵抗。

时间戳

02:49 近 3 成中招,居然还可能被低估了?胰岛素抵抗到底有多常见

06:30 血糖正常,胰岛素却可能在悄悄「加班」:一条高速公路讲懂什么是胰岛素抵抗

10:15 总是饿、肚子大、甘油三酯高……这些身体信号,该怎么看?

11:50 超过这个数值,基本就是胰岛素抵抗了

12:48 谁更需要去内分泌科评估?这 3 大人群尤其要注意

15:30 体重正常就放心了?有种被忽略的代谢风险,叫「肌肉量不足」

18:02 增肌可以缓解胰岛素抵抗?医生告诉你背后的原理是什么

19:36 查出胰岛素抵抗,是不是迟早要得糖尿病?

20:45 真实案例:月经不规律的「瘦多囊」女性,合并胰岛素抵抗

23:04 四十多岁就脑梗:肥胖合并胰岛素抵抗,引发心脑血管问题

25:53 除了查血糖,医生告诉你还需要做哪些检查

30:00 奶茶、超加工食品,叠加熬夜和压力:藏在日常里的代谢风险

34:58 16+8、生酮、地中海……江南饮食,才是更适合中国人的饮食模式

39:50 门诊里的真实教训:减肥秘方一周掉十斤,后来却掉发、月经异常

43:40 生活方式建议 1 - 内分泌医生小妙招:找个爱运动的「战友」

45:10 生活方式建议 2 - 营养学医生分享:饮料替换、进食顺序改变

精华总结

评论互动

关于胰岛素抵抗,你最想问两位医生的问题是什么?欢迎在评论区留言,「来问丁香」编辑部的小伙伴会尽可能解答。

也欢迎把这期节目分享给那个正在为减重、饮食或体检指标发愁的朋友。

祝大家健康更多,生活更好!

声明

本播客信息仅用于健康科普,不能替代专业的医疗诊断或治疗意见,请大家理性参考,如有需要请咨询专业医生。

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小红书📕:来问丁香

微信:来问丁香编辑部

文字编辑:月光少女

编导:杠杠

视觉设计:苏滢

音频剪辑:燕康

参考文献:

[1]朱大龙,母义明.胰岛素抵抗相关临床问题专家共识(2022版)[J].Chinese Journal of Diabetes Mellitus, 2022, 14(12).

展开Show Notes
37:09 有点震撼啊,这位女嘉宾居然不知道胰岛素是一个储能信号
迷失的贵族:还是男嘉宾讲话有点谱,太给面子了
少吃肉,少吃动物性脂肪,多吃饭?我没听错吧?
打怪少女:是不要一味戒碳,少吃红肉类
打怪少女
打怪少女
2026.10.29
00:22 居然是唯一能降血糖的激素😳
HD290839g
HD290839g
5天前
我空腹血糖,空腹胰岛素,糖化血红蛋白还有血脂水平都正常,但我也有胰岛素抵抗
30:44 尽量不吃超加工食品 糖油混合物
36:02 我可以大早上吃牛排哈哈哈
RR安
RR安
10天前
两位医生回答的时候思路非常清晰,逐层递进,讲解的通俗易懂但又完整全面,很有收获!
R'Q
R'Q
2026.10.29
请问查胰岛素抵抗,皮质醇,去医院应该开哪些检查项目
听播客的小凡:内科 内分泌
流琴
流琴
10天前
🌹🌹🌹
HD571257s
HD571257s
16小时前
支持林毅医生!!讲解清晰、全面、易懂!
ClaptonCFC
ClaptonCFC
2026.10.29
中国人没法戒碳是因为肉吃不起吧,吃肉管饱的条件几个人能达到?
叽里咕噜嘣:肉没主食好吃,肉吃一会就腻了,主食会吃上瘾,没听过吃肉上瘾的
乱室嘉人
乱室嘉人
2026.10.29
王医生说话好温柔啊