EP03: 得了抑郁症，我是否应该吃药？

EP03: 得了抑郁症，我是否应该吃药？

本期播客是“心理疾病去污名化”系列的第三期播客。在这期播客中，我主要谈到的问题是，在被确诊心理疾病后，应该如何判断自己是否需要药物治疗。判断自己需要怎样的治疗形式，应该从疗效以及对该疗法的接受度两方面考量。药物治疗则应考虑的是药物的疗效，以及药物的副作用、成瘾性与戒断反应。本期播客的目的是为大家介绍关于心理疾病药物治疗的基本知识，帮助大家做出更适合自己的治疗决策。请注意，具体的药物治疗方案请咨询精神科医生，本节目不提供任何具体的用药建议。

• 主播：一洲
• 时间轴：

00:20 上期内容回顾：心理疾病发病模型

02:30 精神科常见就诊体验

04:58 成为自己疾病的专家

10:33 问题一：药物治疗的疗效如何？

12:10 如何确定药物的有效性

16:45 什么会影响药物的疗效

16:50 回归平均值

18:30 安慰剂效应

24:44 问题二： 药物治疗能完全治愈心理疾病吗？

29:30 问题三：药物的接受度（副作用与成瘾性）

30:48 常见抗抑郁剂的副作用与成瘾性

34:44 区分“戒断反应”与“停药综合症”

36:10 苯二氮卓类药物的成瘾性

39:46 总结：什么时候推荐尝试药物治疗

42:56 如何让药物疗效达到最好

• 参考文献：

Cipriani, A., Furukawa, T. A., Salanti, G., Chaimani, A.,Atkinson, L. Z., Ogawa, Y., . . . Geddes, J. R. (2018). Comparative efficacy and acceptability of 21 antidepressant drugs for the acute treatment of adults with major depressive disorder: a systematic review and network meta-analysis. The Lancet, 391(10128), 1357-1366. doi:10.1016/s0140-6736(17)32802-7

Davies J, Read J. A systematic review into the incidence, severity and duration of antidepressant withdrawal effects: Are guidelines evidence-based? Addictive behaviors. 2018.

DeRubeis, R. J., Siegle, G., & Hollon, S. (2008). Cognitive therapy versus medication for depression: treatment outcomes and neural mechanisms. NATURE: Reviews Neuroscience 9, 788-795

Harvard Health. (2021, December 13). The power of the placebo effect. ⁠www.health.harvard.edu ⁠

Kirsch, I., Deacon, B., Huedo-Medina, T., Scorboria, A., Moore, T. J., & Johnson, B.T. (2008). Initial Severity and Antidepressant Benefits: A Meta-Analysis of Data Submitted to the Food and Drug Administration. PLoS Medicine 5, e45. doi:10.1371/journal10.1371/journal.pmed.0050045.g001