2:39 科胡特提倡的基本临床态度
14:53 精神分析适用的人格水平范围
27:27 科胡特对于核心病理的理解和弗洛伊德有何不同?
39:13 精神病理的发展顺序和治疗顺序
57:45 结语
科胡特《精神分析治愈之道》是一本自体心理学专书,书中提到的精神病性和自恋障碍等名词都是精神分析学派的学术概念(不同于医院精神科的诊断标准)。科胡特认为,精神病性来访者虽然无法进行狭义的精神分析,但仍然可以进行广义的精神分析取向心理治疗,特此说明。
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本期要点整理
问题1:科胡特所提倡的养育者及精神分析师的基本临床态度是怎样的?
没有完美的父母
态度比方法更重要
拒绝对于痛苦的正常化
回应原发需求,而不是次发的碎片化需求
恰到好处的挫折
看到碎片化需求的动力,逆向处理
自然的、非创伤性的共情失败
问题2:精神病是可以分析的吗?自恋水平是可以分析的吗?

问题3:科胡特对于核心病理的理解和弗洛伊德有何不同?

问题4:病理的发展顺序和治疗顺序是什么?
儿童的俄狄浦斯病理发展(正序)
1. 愉快、振奋地进入俄狄浦斯期,期待自体客体提供支持性回应
2. 没有获得恰到好处的挫折
3. 父母的敌意(无意识)或带有敌意的竞争(前意识)
4. 俄狄浦斯自体虚弱、破碎
5. 正常的情感和自信,变为带有色欲或破坏性目的的自体碎片
6. 致病的俄狄浦斯情结形成
精神分析中的移情序列(倒序)
1. 一般意义上的严重阻抗阶段
2. 传统意义上的俄狄浦斯经验阶段(俄狄浦斯情结):阉割焦虑
3. 极其严重的阻抗阶段
4. 解体焦虑阶段
5. 一般轻度焦虑与欢乐交替出现的阶段
6. 俄狄浦斯阶段:性别分化的坚强自体,指向满意并富有创造性的未来
7. 患者指向分析师的成熟情感
8. 患者与分析师之间成熟的竞争自立关系

