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0猴叔经常说，我们藏北高原的儿童，是生长在“比云彩还高的地方”的孩子。之前，我一直跟大家说，这里的孩子们的学习情况和课外阅读状况。今天，我想和大家聊聊，这些生长在“云彩之上”的孩子们的健康情况。
我们藏北高原的孩子，家乡的海拔很高，大多在4600米-5000米之间，属于地理上的高高原。或许是因为基因的原因，他们并不会像我们内地来的人，有明显的高原反应，走快点就喘，上个二层楼就得休息一次，搬点重东西就眼冒金星。我们这里的孩子，非常适应在海拔如此之高的地方进行体育运动，而且他们特别喜欢体育运动。足球运动在我们藏北男孩子中的普及率非常高，篮球也是孩子们的大爱，他们的课间操也与众不同，都是各种本乡本土的民族舞蹈……
虽然说他们能适应高高原的缺氧环境，但他们的身体发育也会受到高海拔的影响。比如孩子们的平均身高，相比内地同龄的孩子明显更低，高原环境延缓了他们的生长发育。还有一些孩子，他们不能和同龄人一样地在操场上奔跑跳跃，因为他们患有一种高原常见的先天性疾病——先天性心脏病。
先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类，在新生婴儿中的发病率达到0.4%-1%。少部分先天性心脏病在5岁能够自愈，另外有少部分畸形轻微、对循环功能无明显影响，无需治疗，但大多数患者需手术治疗校正畸形。而先心病的手术治疗，是有手术窗口期的，理想的情况是早发现，早干预，在最佳手术期内早治疗，等孩子年龄大了，可能就无法动手术了。为了预防先天性心脏病，妇产医院的医生都会告诉孕妇，不要去高海拔地区，因为妊娠期间高海拔缺氧的环境，很可能会增加胎儿患先心病的概率。
问题来了，平原地区的准妈妈们，怀孕期间可以不上高原，我们高海拔地区的孕妇怎么办呢？不可能让我们西藏的准妈妈们怀了宝宝，就搬家去内地啊。实际上，高海拔地区儿童的先心病发病率确实更高。更不幸的是，由于医疗设施设备条件相对落后，医生经验和水平相对不足，在内地大城市早期就可以诊断的先心病，在这边很可能没有被发现。等孩子们长大一点儿了，能够说出来难受了，运动能力上的不足也看得出来了，家长才知道孩子身体有问题。更更不幸的是，由于地处偏远，家庭经济条件和大人的观念的限制，家长们可能不会或没条件带孩子们去大城市的大医院及时诊治，无法及时确诊也就无法及时手术，甚至有的孩子就错过了手术的窗口期，再也没办法过正常孩子的生活，不知道自己还能有多长的生命……
所以说，先天性心脏病，对于高原的孩子来说，是一个可怕的威胁，是一个不知会降临到哪个家庭头上的阴影。我们藏北的那曲市，恰恰就是这样一个海拔超高，医疗基础薄弱，农牧民经济条件有限的地方，也是先天性心脏病高发的地方。要守护高原孩子们幼小的心脏，靠家庭的力量，不行，靠当地政府的力量，不足。可能最好的办法，就是通过公益的力量，把专业的医疗队伍请上高原，给孩子们做大范围的筛查，然后再把符合手术条件的孩子们接到大城市大医院，给他们免费进行手术治疗。
就在前两天，一支公益性先心病筛查的小队伍来到了西藏，深入那曲市三个海拔最高的县：班戈县、双湖县和尼玛县，开展了儿童先心病的筛查工作。猴叔有幸见到了这支小队伍，也在尼玛县和他们一起开展了筛查工作。这支六人小队伍分为两部分：一部分是天津市泰达国际心血管病医院的四位医生；另一部分是为这个公益项目提供资金支持的康菲中国石油公司的两位同事。
在班戈县、尼玛县的县城和双湖县的森布日搬迁点，小分队在当地医院的支持配合下，对三地疑似为先心病的共300余名儿童进行了诊断筛查。排除了一些不是先心病的孩子，筛查出来共20名确诊为先心病，并且符合手术条件的孩子。不久之后，在康菲中国的资助下，这些孩子将走下高原，来到渤海之滨的天津市泰心医院，免费进行手术治疗。
和筛查的专家们聊天，得知先心病救治的公益项目是泰心医院的一项常规工作，小分队每年都要去到国内各个偏远的地方，在当地开展先心病筛查。此前每年也都到西藏自治区来开展，之前的地域主要是昌都市，这次是第一次到藏北那曲市来。说起先心病筛查，专家们饱含深情。他们谈到，见过很多偏远地区的孩子，在筛查时年龄已经太大，无法进行手术了，看着孩子和家长痛苦绝望的眼神，专家们也是心如刀绞。他们说，希望能够走到更多的地方，筛查更多年龄更小的孩子，挽救更多孩子的健康人生，让先心病的悲剧尽可能少地落到偏远地区家庭的头上。
要实现专家们的理想，我觉得还是得依靠全社会的力量。首先是引起社会对高海拔地区孩子健康的关注，吸引更多的公益慈善资源投入到高原孩子的先心病筛查当中，从零岁开始，普遍筛查；第二是要在高海拔和偏远地区开展先心病知识的宣传，让婴幼儿的父母了解先心病，能够及时带孩子就医，尽早确诊；最终也是最根本的，就是持续发力，不断提升高原和偏远地区的医疗基础设施条件和医务人员技术水平，让偏远地区的新生婴儿能够得到和大城市一样的初生检查和成长跟踪检查，早发现病患，就地得到确诊和治疗。
为了这些“比云彩还高”的孩子们健康成长，为了他们能在操场上纵情奔驰，在草原上自由飞跑，一颗颗健康的小心脏背后，需要我们共同的关注和支持！
