赵静教授:咳嗽一直不好,很可能是根本没对症下药!vol.28

赵静教授:咳嗽一直不好,很可能是根本没对症下药!vol.28

55分钟 ·
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评论数50

咳嗽老不好,是药没用够量,还是该换药了?每次换季就咳嗽,是温度变化,还是过敏搞鬼?体检拍片子,X光、CT、PET-CT,到底该怎么选?

咳嗽看似是小毛病,其实藏着很多知识和谣言。这次有幸请来了北京协和医院呼吸与危重症医学科赵静教授,一次聊透“咳嗽”这回事儿。如果你和家人也曾被咳嗽困扰,一定要听听这一期!

本期参与

/ 嘉宾 / 赵静 北京协和医院呼吸与危重症医学科主任医师

/ 制作 / 佳韵 小雨

😷咳嗽从哪来?

03:58 疫情爆发,为什么第一个报名支援武汉?

06:11 新冠病毒现在什么状态?怎么区分流感和新冠?

09:34 咳嗽三部曲是什么?每一步应该怎么处理?

12:47 换季咳嗽有什么特点和不同?

15:51 黄痰不等于上火,是细胞的尸体

🩺怎么治才靠谱?

17:32 抗生素怎么吃才对?选错了反而没用!

19:51 蜂蜜、雪梨、柚子皮,到底有没有用?

23:59 办公室、教室,密闭空间更容易生病吗?

27:54 为什么明确反对电子烟?

🗣咳嗽是件复杂的事

31:35 情绪波动也能引起咳嗽?

34:44 咳多久算慢性咳嗽?

41:22 胃酸、降压药,也会引发咳嗽?

46:02 肺癌筛查怎么选?别花冤枉钱买焦虑!

52:17 两件事保护呼吸道,简单有效!

致敬生命!

🎙️主播

  • 赵静:北京协和医院 呼吸与危重症医学科主任医师
  • 李治中(菠萝🍍):杜克大学癌症生物学博士,北京大学药学院客座教授(微信公众号@菠萝因子)

制作 |  佳韵 小雨

🎵BGM

世界赠予我的 - 王菲(赵教授喜欢的歌~)

✉️商务合作请+VX:xyusummer

展开Show Notes
病毒感染咳嗽三部曲这段,又学到了新知识,讲解逻辑清晰易懂
51:20 增强CT和派的CT有啥区别啊
HD486898z:PET.-Ct辐射更大,价格更贵
Clee7755:➕1,派的?是这两个字吗
5条回复
菠萝菠萝,我还想问问,如果密闭空间,长期戴口罩会不会不好啊?
乐医李
乐医李
2025.4.15
35:22 被鼻后滴漏折磨了好多年,我们小地方医生甚至没听说过这个毛病,一直也不知道怎么治,菠萝有啥建议么
HD1032198n:很多人阳后就倒流了 我是去年莫名其妙一场肺炎 十天就好了 也没落下咳嗽后遗症 但鼻涕倒流一年了 真的折磨人
安song
安song
2025.4.15
你们对谈的时候,后面一个人一直在咳嗽,哈哈哈哈,好应景
想当凤梨的菠萝
:
是吗?我都没注意
Afra99
Afra99
2025.4.14
非常感谢菠萝给我们带来的权威科普,惠及大众,感恩❤️
大力强
大力强
2025.4.15
13:21 基础慢性鼻咽炎
有过敏性鼻炎+变异性哮喘,太难熬了,怎么办😞
Ladybird_IpOf:看医生,用药呀,现在很多药可以治疗
线线啦啦
线线啦啦
2025.4.14
周末做家务,上下班路上必听
森罗暮扉
森罗暮扉
2025.4.14
早安!今天又是第一哈哈哈
想当凤梨的菠萝
:
厉害
大潼
大潼
2025.9.12
丁香园有一个专栏提供了一些数据,和赵主任的总结有一些差异:有脓痰就说明有细菌感染吗?绝大多数急性咳嗽综合征是由于感冒、上呼吸道感染或急性支气管炎所致。很多随机临床试验证实急性咳嗽使用抗菌素并无获益,反而增加细菌耐药风险。
曾有针对无基础慢性肺疾病的急性咳嗽患者的研究,发现痰色并不能准确判断病毒性还是细菌性感染(表 1),
大潼:美国《2006 ACCP 循证临床实践指南:咳嗽的诊断与治疗指南》 推定诊断(putative diagnosis)急性支气管炎常规使用抗生素不合理,不应处方 (证据质量好,推荐级别 D)。经典的教科书,指南里并没有听到三部曲之说,当然,如果一些特殊的情况,链球菌咽炎,细菌性鼻窦炎,肺炎了,还是需要抗生素的,所以按照循证医学分级推荐赵主任所言属于专家意见这个级别。
大力强
大力强
2025.4.15
48:53 低剂量CT 用于肺癌早筛
避免大剂量辐射
HD241470u
HD241470u
2025.4.15
分享到家庭群
miki_jKyS
miki_jKyS
2025.4.15
感谢科普,断断续续咳嗽两个月了……不知道哪个医生可以看,药吃很多种,都没彻底好
大力强
大力强
2025.4.15
22:29 好温和,谦逊,谨慎,负责的言说
15:04 既有感染性咳嗽的症状(低烧、黄痰) 又有过敏性特征(夜间咳嗽) 这是什么情况呀😭
听到电子烟的部分,说到吸入芳香的化合物进入肺部都是不好的,那请问香薰也是不建议使用的吗?
chaff
chaff
2025.12.16
09:33 mark 一下病毒三部曲
左左Hebe
左左Hebe
2025.9.20
已经被诊断为咳嗽变异性哮喘,要如何治愈,每个月都复发
左左Hebe
左左Hebe
2025.9.20
我咳嗽有4-5年,每个月会定时咳嗽,比如每个月从20-次月10号,这期间咳嗽。长期吃布地奈德。做了很多体检测试,吹气,耳鼻喉科都检查过。但一直不好