四、膳食指导和评估
1.学龄前儿童膳食安排特点:能量密度高、软、多餐。
2.学龄前儿童营养需要:能量1300~1700kcal/日。
蛋白质45~55g/日,占总能量的14%~15%,来源于动物性食物的蛋白质占50%。
脂肪占总能量的30%~35%。
碳水化合物占总能量的50%~60%。
钙,奶的摄入量300~600ml/日。碘,每周至少安排1次海产食品。铁12mg/日。锌12mg/日。
维生素A,每周摄入1次动物肝脏,每日摄入深绿色或黄红色蔬菜。B1、B2和烟酸协同发挥作用。维生素C来源于新鲜蔬菜和水果。
3.学龄儿童营养需要:能量来源比例:碳水化合物55%~65%,脂肪25%~30%,蛋白质12%~14%。
饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸的比例为1:1:1
n-6和n-3多不饱和脂肪酸的比例为4~6:1
4.儿童食谱编制原则:
(1)满足儿童膳食营养需要:能量、蛋白质、脂肪。
(2)各营养素之间的比例要适宜。
(3)食物的搭配要合理:主食粗细搭配,副食荤素搭配,清淡少盐。
(4)三餐分配要合理:3餐2点制为宜。
(5)注意制作和烹调方法。
5.儿童食谱编制的基本步骤:
(1)确定儿童膳食能量和宏量营养目标。
(2)根据餐次比计算每餐营养素参考摄入量:早餐、早点占30%,午餐、午点占40%,晚餐占30%。
(3)根据碳水化合物的量确定谷类主食的数量。
(4)根据蛋白质的量确定动物类副食的数量(包括豆类)。
(5)微量营养素和膳食纤维的量选择蔬菜水果补齐。
(6)确定油和盐。
(7)设计出一日食谱及用料。
(8)食谱营养计算与分析:找出缺乏和过量的营养素,和宏量营养素在每餐中的分布。
(9)食谱的调整和评价(与RNI和AI比较)。
6.每周安排一次海产品,以补充碘。每周安排一次动物肝脏(约25g/人),以补充维生素A和铁。
7.食谱的综合评价内容
(1)食谱的能量和营养素计算:能量是否达到目标。
(2)食物种类和比例:五大类食物是否齐全,数量是否充足。
(3)三种产能营养素的供能比例是否适宜?脂肪供能是否过量?
(4)蛋白质来源分布或优质蛋白占总蛋白质的比例是否恰当?其他主要微量营养素来源如何?
(5)三餐能量分配是否合理,早餐是否保证了能量和蛋白质的供应。
(6)烹饪方法是否合适,营养损失和数量损失率最少为好。
8.食谱餐次比调整最简单的方法是:午餐和晚餐不变,适当增加早餐食物量。
9.重量保留率,用重量保留因子(WRF)反映。营养素损失率,用营养素保留因子(VRF)反映。
