409 关闭基金会与消除传染病:从比尔·盖茨的Deadline说起

409 关闭基金会与消除传染病:从比尔·盖茨的Deadline说起

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- 导语 -

在盖茨基金会成立25周年之际,比尔·盖茨宣布将在20年间通过基金会捐献99%的个人财产,并计划于2045年永久关闭盖茨基金会。站在盖茨的角度,他做出这一决定的背后考量是什么?未来20年,盖茨基金会将致力于解决哪些问题?现存的致命传染病当中,哪种传染病最有可能被率先消除?聚焦肺结核这一古老的疾病,它难以被消除的原因究竟是什么?在中国,结核病的防治经历了哪些发展阶段?当前又有哪些新型工具可以被用于防治结核病?请听本期嘉宾土摩托、桓世彤老师带来的精彩分享!

- 本期话题成员 -

程衍樑(微博@GrenadierGuard2)

袁越(土摩托) 《三联生活周刊》专栏记者

桓世彤,盖茨基金会健康创新与合作高级项目官

- 时间轴 -

01:39 盖茨为何决定捐出99%的财富并在20年后终结基金会?

12:58 「花自己钱给别人办事」:私人基金会在解决社会问题时,可承担更多风险

16:02 政府给慈善机构免税的原因是什么?

21:06 灭蚊、疫苗与下水道:用技术实现最简化的解决方案

28:20 多数疾病,能实现的是「消除」而非「根除」

34:38 消除一种传染病所需的五大条件

38:59 脊灰、疟疾和麻疹是最有希望消灭的传染病

42:53 传染病越接近消除,所需投入的资源与精力会越多

44:19 结核病为何难治:疫苗保护率低、诊断困难和资源错配

01:05:00 中国抗肺痨史:从防疫站到「DOTS策略」与协作体系

01:06:35 如何消除结核病:运用新型诊断工具和突破疫苗研发

01:08:26 基金会之外,盖茨对清洁能源和阿尔兹海默症领域也有所投入

01:14:15 设定20年期限,源于盖茨对人类未来的足够信心

- 本期术语 -

全球基金(Global Fund),全称为“抗击艾滋病、结核病和疟疾全球基金”

Gavi,全球疫苗免疫联盟

DALY,即Disability Adjusted Life Year的缩写,伤残调整生命年。 这个术语在衡量疾病和社会健康问题的负担时,是一种广泛应用的指标。

TB Alliance,全球结核病药物研发联盟

BPaL,针对广泛耐药结核病或耐多药结核病患者的治疗方案,由贝达喹啉、普托马尼、利奈唑胺三种药物组成。

CEPI,流行病防范创新联盟

DOTS,全称为“直接观察下的短期化疗”,由世界卫生组织于1995年提出,旨在通过规范化治疗提高结核病治愈率并阻断传播。

near POCT,接近患者的即时检验(Point-of-Care Testing, POCT)

- 制作团队 -

声音设计 hotair

节目统筹 禾放

节目运营 小米粒

节目制作 hualun 思钊 Yo

logo设计 杨文骥

- 音乐 -

Danse Macabre - Busy Strings - Kevin MacLeod

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这期会有多少阴谋论的愣子供拉黑🤓
JonShowing
JonShowing
2025.6.15
之前在TED听过张一诺讲盖茨基金会如何自行解决疫苗在阿富汗式大山中的冷链携带问题,真的是在做事的。这个世界对真正在做事的理想主义者太不友好了,这是特别魔幻的事情,尤其今年砍USAID的马斯克在X上有大批拥趸,做慈善项目的盖茨在X上却被群嘲。我是觉得还是要有一些理想主义的,保持一定的警惕就够了,全是警惕的话就成犬儒了
热心听众梅砥宪:演讲链接:https://www.yixi.tv/wx/h5/#/videos/?video_type=0&video_id=780&album_id=0
JonShowing:记错了,查了下是李一诺的演讲
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云卿_t1D9
云卿_t1D9
2025.6.13
这期一定要推荐给我的一个朋友听,他一直坚称大富豪成立基金会的行为是为了避税。
LinAST:經典皇帝用金鋤頭,還是一般中產(小宇宙用戶臉譜)與億萬富翁對資產的認知錯位,很多是理想主義者,真有改變世界的願望、能力,也真幹出結果了
HD58095q:基本都是啊,常规操作而已。另外这期节目不也是一次公关行为吗
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sheldor
sheldor
2025.6.13
哎,发展经济学领域好多科研项目都是拿的盖茨基金会的钱。但是这老头只给名校的老师和学生发钱😫
越向书
越向书
2025.6.13
15:32 并不是每个类型的政府在花钱时,都有对纳税人负责的问题……(有时候也成为某种优势?)
古二_Nupn:不考虑民意确实有时也可以做出些更好的决策,所以像马斯克这样的科技巨头差不多是反民主的
Winnie_lLLv:真是到处都能捉到越向老师
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18:52 慈善是一件很复杂很难的事情,你需要把资源错配的事情纠正过来,相当于逆天而行逆天改命,怎么去避免腐败和低效率去实现杠杆化社会效益,从项目看盖茨这个玩法还是挺高级的,至少比国内不少假慈善的老板强不少
Robbie啊:对,听讲非洲那一段就挺纠结。你拿疫苗救了非洲好多人也没啥用,他们人口起来了迟早是要内战,因为其他资源不足。疫苗救的人越多,战争爆发的越快。没法改变的事
哆啦马里奥:你这就格局小了,非洲内战并不影响慈善。历史的进程往往就会被一些人和事推动,所以去做就行了
比尔盖茨真的做到了大丈夫来去明白,赤条条来去无牵挂。
ccccorn:这话说的好像他是你家亲戚似的
花逝于火焰彼方:说实话,要真是我亲戚就好了
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启总
启总
2025.6.13
15:24 土摩托老师这一段话不但解释了盖茨基金会如何选项目,也是对盖茨思维方式的片段解读。以往只觉得盖茨痴迷于有效功利主义和技术高杠杆。产生了赞同他的做法但他依然是个怪人的感觉。现在想来自己的理解片面了,盖茨的想法也和普通人差不多,只不过他纠正得快。他的思路相比跳跃发散的更该形容为收束和逻辑的,这与我对他的猜想大相径庭,不过这也解释了当年他为何说出“个人电脑不需要64k(其实我忘了,大概率不是这个数)以上的内存”这句名言。
sky_7U7q
sky_7U7q
2025.6.15
国内的工业党经常批判盖茨基金会,觉得搞经济才是一切,其实仔细想想,目前的方向才是最合适的方案之一。盖茨那点钱根本不足够发展多大的产业,是不能实现这些国家的可持续发展的。
搞经济产业,必须和当地政治军事势力深度绑定,这根本不是一个慈善基金会能搞定的,有点政治动荡可能就啥都白干了,何况这肯定会被人诟病美国资本控制他国政府。
搞公共卫生研发,就完全不一样,这是很适合慈善基金会做的事,研发成果也不跟某个政治势力绑定,这国不要,也可以用在他国。何况这跟政治军事关系不大,各个势力也往往乐于接受。
富豪卖便宜东西给穷人赚利润,“良心!”,富人捐钱做慈善,“虚伪!”……得,资本家老老实实剥削就行了,别整那些没用的~
被深深赋能了😭现在我国艾滋权益倡导公益人的境况,几乎等于被清零……
会会
会会
2025.6.13
想起以前一部关于比尔的纪录片《走进比尔》,好佩服他大脑
越向书:太有文化了,我只看过《杀死比尔》 🐶
狗子吃饼了:还喝了非洲垃圾过滤出来的水
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勒裔尤
勒裔尤
2025.6.13
今天来得格外早,大家周末愉快
Clay_zzz
Clay_zzz
2025.6.14
土摩托竟然五十多了…
王仁爱小姐:同震惊
寓忬
寓忬
2025.6.14
每天看土摩托老师发文,还挺上瘾的,夸人骂人都不含糊。
FinHorreya
FinHorreya
2025.6.14
36:41 总觉得给蚊子改变基因,减少疟疾,搞不好将来会由此出什么大的幺蛾子,技术有其未知性---好吧,我又阴谋论了
HD905880z:https://www.xiaoyuzhoufm.com/episode/66bb28eddb5e6d6bf9f9e1ba
哈哈哈比尔盖茨真捐?你们信吗?
rickchow:您可千万别让这老东西骗了去
JonShowing:许多疫苗和卫生相关的项目在第三世界国家都可以多方查到,如果不是真捐我只能认为那些成果都是用天上掉下来的钱完成的,然后还莫名算成盖茨基金会干的
27条回复
29:57 不期望中国出个盖茨做慈善,多出几个于东来这样的企业家吧,别天天996 251压榨员工,假装做慈善还沽名钓誉不干实事
以笏
以笏
2025.6.13
36:08 土摩托老师心里永远住着个迷人的秦始皇
Gnuan
Gnuan
2025.6.19
不太能接受在不提高当地人素质的情况下用科技的方法消灭疾病。这样只会带来人口爆炸,而过多的人口不因疾病被动的死亡就会因战争主动的死亡,这样相当于盖茨最终把自己的钱捐给了军火商,这是他想要的吗?