“痛得弯曲”,基孔肯雅疫情暴发,热带病离我们还有多远?Vol.32说医解药

“痛得弯曲”,基孔肯雅疫情暴发,热带病离我们还有多远?Vol.32

29分钟 ·
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截至7月24日,广东省佛山市累计报告基孔肯雅热确诊病例超过4000例。为做好蚊媒传染病防治工作,顺德区一村委会通知全村在家点蚊香。7月22日,世界卫生组织专家组也发出警告,呼吁各国为可能的大规模暴发做好准备。基孔肯雅热,这个拗口、陌生的名字突然闯入我们的视野。基孔肯雅热是什么?类似基孔肯雅热的热带传染病疾病,与我们的距离是否在日渐缩小?我们又该如何应对?

这期节目,你会听到【🎤时间轴】:

00:00 佛山基孔肯雅热疫情暴发

01:21 “痛得让身体蜷缩”的蚊媒病:除了少数情况下由母婴传播导致新生儿感染,基孔肯雅病毒均靠蚊子叮咬传播。

04:54 基孔肯雅热的一般发病过程:常见潜伏期4—8天,通常以突然的39℃以上高烧开始发病,之后出现肌肉疼痛以及特征性的关节痛、关节炎

06:03 与疟疾、登革热的区别:基孔肯雅热感染里没有明显症状的比例比较少,85%以上的感染者都会有症状;持续的关节痛在登革热里少见,在基孔肯雅热却很普遍(87-98%的患者存在关节痛)。

07:18 死亡率并不高:千分之一

07:42 感染基孔肯雅热后能获得持久免疫,不同于有经典ADE的登革热

08:38 不能小觑这千分之一的致死率;后遗症:20%的基孔肯雅热患者发病一年后仍遭受严重关节痛的折磨

09:41 基孔肯雅热对老人和幼儿威胁最大;本来就有关节疾病的患者,更有可能出现严重的关节痛以及关节痛一直持续成为后遗症

11:01 没有特效药

11:17 近年来两个基孔肯雅热疫苗获得FDA批准,但有局限性:儿童不适用,基孔肯雅热暴发的突然性也给疫苗使用带来困难

14:17 避免蚊虫叮咬是防止基孔肯雅病毒感染的最佳保护措施

14:43 不该再被忽视的“热带疾病”:包括基孔肯雅热在内,不少“被忽视的热带疾病”正在逐渐走出过去的地理范围限制

17:51 扩张地盘的蚊子:基孔肯雅等多种传染病的媒介伊蚊

埃及伊蚊(左)与白纹伊蚊(右,胸部有白线)

18:44 埃及伊蚊:基孔肯雅病毒的“青梅竹马”,如今全球热带亚热带地区均有分布,中国较少见,只有云南、广东、海南的部分地区有记录

19:48 白纹伊蚊:国内更容易碰到的伊蚊,也就是俗称的花蚊子;更适应白纹伊蚊的突变或许导致自2005年起,基孔肯雅热扩散趋势越来越明显。

中国白纹伊蚊记录(左)与适应范围(右)

22:17 伊蚊不同于一般蚊子,在白天咬人;及伊蚊是室内室外都能活动,对室内环境适应很好,白纹伊蚊基本只在户外

24:15 白纹伊蚊传播病毒能力强的影响因素:飞行很安静,快速攻击式吸血

25:08 如何灭蚊:白纹伊蚊喜欢在静止的小型积水区域产卵;飞行能力弱,活动范围不超过200米;及时清理花盆等小型积水可以减少白纹伊蚊

26:39 面对不再“遥远”,逐步逼近的热带病,我们又能做什么?

28:00 致谢

展开Show Notes
听了好几期了,真的很喜欢Y博的讲述。首先是口齿清晰,语气平和流畅,单口丝毫不乏味;二是结构工整严密,信息密度高,有种听简化版论文的舒畅感(猜应该是写了逐字稿)。本人非医学背景,一开始看到标题是犯嘀咕的,但听下来完全不困难,专业名词是有的,全都润物无声解释了;三是Y博真的很温柔(˵¯͒〰¯͒˵),语气柔和+精神上的人文关怀,每个选题都有思考。现实生活遇到这么有耐心的医护/药剂师我得有多高兴!!
Y博的科普园
:
太过奖,被发现确实有文稿:)不过我不是医护/药剂师,他们应该比我更有耐心些
喜歡塔
喜歡塔
2025.7.31
若一个人,他被携带有基孔肯雅的蚊虫叮咬之后,另一只蚊虫并无携带基孔肯雅的病毒再来叮咬这个人,是否这只无携带的蚊虫也会被感染上呢?
Y博的科普园
:
需要看叮咬时间,一般认为急性感染期血液内病毒量高,才能继续传给下一只蚊子。如果是在潜伏期,或是过了急性感染期,病毒量低的时候被咬,应该无法继续传播
黄包
黄包
2025.7.31
好清晰的表达,感恩主播梳理~
Y博的科普园
:
谢谢
Mars98563
Mars98563
2025.8.01
谢谢。
感谢科普!订阅了🤓
HD969062c
HD969062c
2025.8.03
军运会带来了新冠,开放过境免签带来了基孔肯雅热疫情,下一个可怕的病毒入侵是什么
Y博的科普园
:
均不是事实
xx相信光:谢谢
LYJ001
LYJ001
2025.7.30
可以在,科普一下怎么正确“驱蚊和防蚊”
Y博的科普园
:
防伊蚊的话主要是户外穿长袖,避免草丛等更容易有伊蚊的地方,然后就是考虑用驱蚊喷雾,一般成分都是派卡瑞丁或DEET(前者几乎无味,也不粘,因此一般更受欢迎)
花椒肥鱼
花椒肥鱼
2025.7.30
26:55 讲依蚊部分特别有趣
Y博的科普园
:
谢谢
喜歡塔
喜歡塔
2025.7.31
在症状消退之后,身体会不会因为被叮咬之后而产生一些后遗症呢?
喜歡塔:09:33 在这里有讲哈😅
行舟缓行
行舟缓行
2025.8.01
Y博口条好好呀!
新冠疫苗给我打出荨麻疹了
Holly_2zjh
Holly_2zjh
2025.7.30
生动有趣!
Y博的科普园
:
谢谢
joooooooy
joooooooy
2025.7.30
受益匪浅,感谢🙏希望专家找机会做一期登革热及其疫苗的科普
HD457455z
HD457455z
2025.7.30
ADE应该是指灭活疫苗容易引起而跟什么病毒没关系吧?
Y博的科普园
:
不是,ADE最关键的是病毒。比如登革热之所以会有ADE,和这个病毒进入细胞的方式高度相关,它可以借助非中和抗体,利用人体一些细胞上和抗体结合的受体(Fc受体)进入细胞。四个不同血清型的登革热病毒,感染其中一个,产生很多的抗体对其它血清型的登革热来说都是非中和抗体,于是成了那些病毒进入人体细胞的捷径,导致严重的ADE。灭活疫苗引发ADE典型的是RSV,其实也不是ADE,而是60年代制作灭活RSV疫苗时,灭活过程改变了病毒表面蛋白结构,产生的免疫反应是针对这种改变后的结构,不仅对活病毒无效,还会干扰后续遇到活病毒时产生有效的免疫反应。
叮铃铃71
叮铃铃71
2025.7.30
及时雨~
Y博的科普园
:
谢谢
Eh
Eh
2025.7.30
我就在佛山啊害怕
Y博的科普园
:
其实也不必太害怕,多注意一下防蚊虫就好
呀拉呀zzz
呀拉呀zzz
2025.7.30
27:59 长知识啦