第三节、中医学的基本特点
中医学基本特点包括整体观念与辨证论治
整体观念:人体是一个有机的整体,并与自然环境、社会环境相统一
以五脏为中心的人体自身的整体性包括那三个内容?
①以脏腑分阴阳,一阴一阳相为表里,脏腑是一个有机整体
②通过经络系统,以气血津液物质基础,五脏与形体诸窍联结成一个整体
③五脏生理活动与精神情志活动密切相关
人体(生理、病理、诊断、治疗)是一个有机的整体相关条文:
① “有诸内,必形诸外”
② “视其外应,以知其内脏,则知所病矣”
③ “从阴引阳,从阳引阴;以右治左,以左治右;病上者下取之,病下者上取之”
人与自然界的统一性相关条文:
季节气候:
① “天暑衣厚则腠理开,故汗出⋯…天寒则腠理闭,气湿不行,水下留于膀胱,则为溺
与气”
② “四变之动,脉与之上下”
③ “春日浮,如鱼之游在波:夏日在肤,泛泛乎万物有余;秋日下肤,蛰虫将去;冬日
在骨,蛰虫周密。”
④ “春弦夏洪,秋毛冬石,四季和缓,谓之平脉。”
⑤ “天温日明,则人血淖液而卫气浮,故血易泻,气易行;天寒日阴,则人血凝泣而卫
气沉。”
⑥ “春善病衄,仲夏善病胸胁,长夏善病洞泄寒中,秋善病风疟,冬善病痹厥。
(纯女中邪常动,求虐东壁)
⑦ “必先岁气,无伐天和”“法于四时”“四气调神”“春夏养阳,秋冬养阴”
“虚邪贼风,避之有时”“冬病夏治”“夏病冬治”“动作以避寒,阴居以避暑”
昼夜晨昏:
① “故阳气者,一日而主外,平旦人气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭。
② “夫百病者,多以旦慧、昼安、夕加、夜甚⋯朝则人气始生,病气衰,故旦慧;日中
人气长,长则胜邪,故安;夕则人气始衰,邪气始生,故加;夜半人气人藏,邪气独
居于身,故甚也。”
③ “子午流注针法”
地域环境:
①东方之域•••其病痈疡;南方者•••其病为挛痹;
② “小者小异”“大者大异”
人与社会环境的统一性相关条文:
① “王公大人,血食之君,骄恣纵欲,轻人。”
② “尝贵后贱”可致“脱营”病,“尝富后贫”可致“失精”病
病的概念?
邪气作用人体,人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调、脏腑组织损伤或生理功能障
碍的一个完整的生命过程。这是有特定致病因素、发病规律和病理演变一个完整的异常
生命过程(全过程)
症的概念?
体征(现阶段)
疾病过程中表现出的个别、孤立的现象,是机体发病表现出来的异常状态,包括症状与
证的概念?
证候,疾病发展过程中某一阶段或某一类型的病理概括(疾病过程中一定阶段的病因、
病位、病性、病势等病机本质的概括)
注意:从同病异治与异病同治可看到,中医治病主要不是着眼于“病”的异同,而是着
眼于病机的区别。相同的病机,可用基本相同的治法;不同的病机,就必须用不同的治
法。所谓“证同治亦同,证异治亦异”,实质上是由于“证”的概念中包含病机在内的缘故