137︳选择性缄默症：失权与失语，当一个孩子的语言表达出现“便秘”

严艺家

42分钟 ·2个月前

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从过去三年半在伦敦与选择性缄默儿童工作的体验出发，聊聊对于选择性缄默症的精神分析视角解读。虽然选择性缄默症看似是一种“小众”的儿童心理挑战，但其实里面的诸多体验即使是成年人也在不知不觉体验着：失语的背后有可能是失权。

主播︳严艺家

一个从上海到伦敦吃了16年精神分析饭的人，UCL精神分析发展心理学硕士，《情绪养育》、《1016成长信箱》作者，《儿童青少年心理治疗》主译，儿童青少年精神分析心理治疗博士PsyD在读中，全网150万粉丝的心理博主。

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展开Show Notes

舒克_kffn

2026.2.01

我从小是在家里说不出话，反而去到学校里或者外面才能讲话

明珠酱:我也是。尤其面对我爸爸我就变得看似成熟稳重

橄榄脑袋:+1跟家人没话说

Ailbe_

2026.2.01

听的我泪流满面，感觉有人看到了我过往经历的种种迹象，在家被比较排序，环境中情绪压力太大，失权没有自由选择余地，被迫认同他人，等等，无意识的缄默行为后就不那么痛苦了。但我还是喜爱表达，用文字表达用内容表达，这也是退而求其次的选择吧？。失语没关系没有失去思考就好。

千年之子:思考是最后的抵抗，也是自我的栖息之所

欣玉

2026.2.02

终于等到这一期，我的孩子就是在5岁左右被妇幼怀疑是选择性缄默，他在面对医生说话的时候也很尴尬，一直看着我跟医生说话。而他在幼儿园和小学3年级之前都不在学校说话，小学一年级给他找了咨询师，也是从沙盘入手慢慢过渡到谈话。现在他已经好多了，但过程中仍觉得很无助，中国对选择性缄默讨论的很少，周围的人甚至爸爸爷爷奶奶姥姥姥爷也只觉得孩子是“内向”，“不叫人”。是我做心理老师的同学提醒我去医院排除选择性缄默，说她们学校有个女孩，没有老师听她在学校说过话。这个话题热度和认知度比adhd.asd低多了，肯定也有很多孩子有这种情况，但父母不知道，也不认为是。这就是艺家科普的必要性

Ruita

2026.2.02

09:53 我是从Steve 这里知道假性亲密关系的🐶

小树酸酸:是steve说的那档播客吗

Ruita:是这档播客的播主Steve写的一本书叫《假性亲密关系》

JujuMW

2026.2.01

我就是从小天天听爸爸说谁谁谁坏，我们家不是当地人，他天天把当地人都得坏、坏到家了挂在嘴上

凹晶馆奇妙夜:哈哈哈跟我一个大学老师一摸一样

JujuMW:😔

xwen_coXt

2026.2.24

好感动啊！对我很有启发，我女儿好了7-8成，外面的活动课，走亲访友都没啥问题啦啦，学校能正常交友老师互动之类，和好友讲话。我想了想改变确实源于包容，不过分强调，一切如常。嘻嘻，觉得我确实要改变，对我老公再好一点，别总觉得他很蠢……

Miumiu_UCUJ:怎么好的，做干预了吗

如春

2026.2.12

艺家老师，您好。我们家有一位挺不错的朋友乳腺癌转移骨和肺，病情不是很乐观，她家有两个孩子，一个是8岁（女），一个4岁（男）。孩子姥姥去年乳腺癌去世了。孩子的父亲也是我们朋友，家庭里比较独裁。我对两个孩子的未来成长比较忧心：比如女孩未来青春期月经/恋爱等不方便和父亲说的事情。未来孩子父亲也有再婚的可能，我在想能不能请老师聊聊《死亡教育》。未来如果我们朋友不在了，我有想法在寒暑假把孩子接过来玩一玩聊一聊，您觉得是否适合呢？我自己的妈妈是在我19岁的时候癌症离开的，所以我能体会到妈妈不在对一个人的打击和缺憾。

吸猪:关于月经的话，八岁的女孩已经可以开始性教育了，可以让您朋友先告诉她，让她知道自己的身体以后会经历什么，如果以后她真正有了月经但是母亲不在了，身边的年长的女性再给帮助会比较好！

公子曰

5天前

00:29 如鲠在喉，我现在就不想说话，很愤怒、但是不想说话

Mars98563

2026.2.17

00:31 【生猛来袭！劳东燕x法山叔年度法律对谈聊聊「女性·学者·公共知识分子」-哔哩哔哩】 https://b23.tv/v5vtTtD

寻找宇宙深处的奥秘

2026.2.26

谢谢您总是在真诚的分享！有个问题想请问您，回想起我们的童年，好像都是被大人吓大的或是威胁长大的（你要不怎样怎样，什么什么就会来抓你/你要是不做这个，那你就要做那个）我想恐惧这件事情对一个人的一生影响会是非常巨大的，这些年经历了一些事情才明白，好像我很多的决定都是源于对恐惧规避。作为一个两岁女孩的妈妈，我想请教您，在陪伴孩子成长的过程中，究竟应该怎样呈现恐惧，运用恐惧，亦或是需要尽量少让孩子感到恐惧吗？真诚感谢！

严艺家

:发展的根基是神经系统感到“安全”，把恐惧看成是一种信号，不要去制造恐惧，更不要把恐惧当工具

寻找宇宙深处的奥秘:哇！感谢您的回复！神经系统的安全感，我努力学习！今天看了赵婷导演的电影哈姆奈特，越发觉得您之前讲过的，不要太多的给孩子制造那些她还无法处理的会overwhelmed 的情绪，比如她还太小没有能力或心智去保护别人，就不应该要她勇敢。看到哈姆奈特为了完成和爸爸之间的那个要勇敢的诺言，用自己的命换了双胞胎妹妹的命，真的太痛心了。

喵喵喵喵喵_SQRX

2026.2.01

总感觉和艺家很有缘份，每次有想问的内容就发现更新的就是这个！

馒烫头

2026.2.04

29:15 便便和创造是这一期😆

24｜一个人的创造性，部分取决于婴童时期的大便是如何被对待的

冷了给自己披毯子的黑猩猩

2026.2.03

谢谢艺家！最近一直在找相关内容的播客，也在想什么时候艺家可以出一期。今天突然看到更新，非常惊喜！我家的双胞胎姑娘，一个状况比较好，一个在班上不和老师和同学讲话（她俩分班）。最近约了Therapist 做evaluation, 在学校也有老师每周和她做一对一的治疗。我也买了The Selective Mutism Resource Manual，希望有更多了解，从家庭层面提供她更多的理解和支持😭

奋斗青年wen

2026.2.02

13:40 我也是这样！学东西很慢，被人观察着做不了事情而且会越做越差，怕被人骂你怎么这都做不好，需要一个人自己慢慢做。🫂

满城疯狗我牙最尖

2026.2.03

想起来之前上学时兼职带小朋友的课外班，班里有一个小朋友从来不说话，但是会参加班里的活动，全程不说话，但会咯咯笑得挺开心的。后来发现其他班里有他亲戚，会和他亲戚说话。其他老师告诉我这个小朋友自闭症，现在感觉也许是选择性缄默。

阿漆

2026.2.01

10:06 Steve有本书叫《假性亲密关系》

討厭计划

2026.2.02

想起生活大爆炸的raj了

鲸鱼LJY

2026.2.01

对这个话题很感兴趣我小时候在学校被同学评价沉默安静我也常常觉得对人没话讲

大鱼鱼鱼鱼小姐

2026.2.01

沙发

吸猪

10天前

19:47 听到这段自我要求高，不愿意被别人贬低，真的泪目了。我的名字有一个“珏”，刚上小学的时候是06年，老师基本不认识，就会读错，只读半边“yù”。要么就是用方言读成“脚”。加上其他两个字就会被同学起很多外号。回家跟母父边哭边说这事，他们觉得这是同学不懂事叫我不要在意。其实直到高中有人给我起外号我还是会应激，只不过再也不回家说了，直接会在同学面前爆发出来。

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