题要:
3月21日“国际睡眠日”。
睡眠障碍:失眠、入睡困难、易醒、早醒、睡眠质量差、昼夜颠倒、多梦噩梦等。
创伤:不一定是那些惊天动地的大事件——比如车祸、暴力、灾难、战争、亲人的离世、性侵害。创伤也可能是那些看似微小却在生命里留下印迹的体验:比如童年的忽视、长期的被否定、被控制、一段关系的突然结束、一次公开的羞辱、持续的职场压力、医疗创伤、生育创伤……
心理视角:
在心理分析领域,创伤记忆在睡眠中的重现,是无意识自发的显现,是心灵自发在呐喊。而梦是我们内在的自我更真实的声音,它更像一门外语,和我们清醒时的逻辑、思维、叙事、文字编辑并不相同,它是心灵国度的外语,用意象与象征表达。
意识与无意识的概念:如果把大脑比作手机,意识就是前台正在运行的APP(是人能够意识到时的部分)。而无意识则是后台静默运行的系统进程,它包含个人无意识(即人体经历中被遗忘或压抑的部分,包含各种情结,这些情结会影响个体的行为和情感)。无意识中还包含集体无意识,是人类在漫长进化过程中积累的普遍心理经验,以原型的形式存在,如阿尼玛、阿尼姆斯、阴影等,对所有人都有影响。
意识通过排斥、否定、厌恶、拒绝等态度导致很多信息内容进入了无意识领域,而意识则限于心理世界一角。无意识领域是极其广大的,就如海平面之下,而意识处于海平面之上。意识与无意识的分裂是心理问题发生的根源,无论精神分析和心理分析,底层都在整合这个部分。
梦即是无意识在表达。在深度心理学家弗洛伊德和荣格看来,心灵并非一种稳定的现实,而是由能量构成的。提到能量,就意味着那股潜在的或被激活的力量能够产生出运动来,就像驱动力、欲望或情绪可强可弱,就像大家看一幅画作,有时能受到这幅画里的激情澎湃,有时能体会到山水画中的静謚安然。我们的梦或内心的图景也一样,人人都上演无数的内心戏。如果我们不会尝试走近理解它,它就会成为我们的命运,在梦里,在辗转反侧里,在情绪、关系、现实境遇里真实上演。
中医视角:
《黄帝内经》中说:“人卧则血归于肝,肝受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄。”睡眠不仅是休息,更是生命能量的重新分配和滋养。
在中医理论里的“卫气失常”:卫气是保卫身体的气,它行于脉外,白天行于阳,晚上行于阴,这是睡眠的基础节律。著名中医典籍《灵枢》里说:“卫气不得入于阴,常留于阳,则阴气虚,故目不瞑”。当一个人长期处于创伤应激状态,卫气就无法按时入于阴,于是——失眠就来了。
在心理层面,创伤记忆的"闪回"(flashback),是未被整合的创伤记忆在意识边缘的反复出现。在中医看来,这是“惊则气乱,恐则气下“——剧烈的惊恐使气机紊乱,肾气下陷,心神无以依附,所以不寐。同样是中医典籍《素问》里说:“惊则心无所倚,神无所归,虑无所定,故气乱矣。”这句话精准地描述了创伤后的惊惧情绪对气机的破坏。
中医里的“多寐”,多与痰湿内阻、心脾两虚有关。创伤导致脾胃运化失常,清阳不升,浊阴不降,于是精神萎靡,嗜睡如命。中医典籍《丹溪心法》里说:“脾胃一虚,则目不能视,口不能言,四肢不能为用,多卧少起。”这其实是身体的一种自我保护机制——通过睡眠来逃避清醒时的痛苦。
中医角度里,失睡可以看做"魂不守舍",这里的魂,大家可以理解为精神或我们刚刚描述的集体无意识背后的部分,我们之前几期讲过中医的魂和魄的概念,你可以粗略体会精成神与身体。肝藏魂,魂在梦中游走,当肝血不足、肝气郁结时,魂就无法安稳,于是噩梦不断。《灵枢·本神》说:"肝藏血,血舍魂。"肝血充足,魂才能有所依附;肝血不足,魂就会飘荡不安。
申明:因为心理咨询的保密原则,播客或文章里出现的案例均以化名以心理故事模式呈现。
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