黄帝内经,素问,腹中论,译文
黄帝问道: 有一种病,心腹部胀满,早上吃了饭,到了晚上就吃不下了,这是什么病?
岐伯回答说: 这病名叫“鼓胀”。
黄帝问: 怎么治疗呢?
岐伯说: 用“鸡矢醴”(一种用鸡粪发酵制成的药酒)来治疗。喝一剂就能见效,喝两剂病就好了。
黄帝问: 为什么有时候这病会复发呢?
岐伯说: 这是因为饮食没有节制,所以有时会复发。虽然病看似好了,但因为病因未除,气机仍然聚积在腹部,所以容易再犯。
黄帝问: 有一种病,胸胁部支撑胀满,妨碍进食,发病时先闻到腥臊臭味,流出清稀的液体,先是唾血,四肢发冷,头晕目眩,还经常大小便出血,这叫什么病?是怎么得的?
岐伯说: 这病名叫“血枯”。这是在年轻时曾有过大出血,或者醉酒后行房事,导致精气耗竭、肝脏受损,所以月经衰少甚至不来。
黄帝问: 怎么治疗?用什么方法?
岐伯说: 用四份乌贼骨(海螵蛸),一份藘茹(茜草),把这两样药混合,用雀卵做成丸药,像小豆那么大。每次饭后服用五丸,并用鲍鱼汁送服。这样可以通利肠中瘀血,并补益受伤的肝脏。
黄帝问: 有一种病,小腹部肿胀,上下左右都有根基(指肿块固定不移),这是什么病?能治吗?
岐伯说: 这病名叫“伏梁”。
黄帝问: 伏梁是怎么得的?
岐伯说: 这是因为里面包裹着大量的脓血,位于肠胃之外。这种病很难治,如果强行按压或切割治疗,往往会导致死亡。
黄帝问: 为什么会这样?
岐伯说: 这种病如果向下发展,会波及阴部,必然排出脓血;如果向上发展,会压迫胃脘,导致膈膜病变,甚至在胃脘内部形成痈肿。这是久病,很难治愈。如果病灶在肚脐以上,预后较差(逆);如果在肚脐以下,预后较好(从)。千万不要轻易触动它或急于攻夺。具体的论述在《刺法》篇中。
黄帝问: 有人身体大腿和小腿都浮肿,环绕肚脐疼痛,这是什么病?
岐伯说: 这也叫“伏梁”,这是风邪留下的病根。病气流溢到大肠,并附着在“肓”(腹腔内的脂膜)上。肓的根源在肚脐下方,所以会环绕肚脐疼痛。这种病不可触动,如果妄加治疗,会导致小便涩滞不利的病症。
黄帝问: 先生多次提到“热中”和“消中”这两种病,不能吃精细美味的食物(高粱)、芳香的草药和矿物药。说矿物药会引发癫疾,芳香草药会引发狂乱。但患热中、消中的人多是富贵人家,现在禁止他们吃美味食物,不合他们的心意;禁止他们用芳香草药和矿物药,病又治不好。我想听听其中的道理。
岐伯说: 芳香草药的气味香美,矿物药的药性猛烈,这两者的药气都急迫、刚烈、强劲。所以,如果不是心态平和的人,是不能服用这两类药的。
黄帝问: 为什么不能服用这两类药?
岐伯说: 因为热中和消中本身的热气就很剽悍,而这两类药的药气也很剽悍,两者相遇,恐怕会损伤脾脏。脾属土,最怕木气克伐(芳香和矿物药多具木火之性)。服用这些药的人,要等到甲乙日(木气旺盛的日子过去后)再讨论治疗事宜(意指需避开木气旺时或待脾气恢复)。
黄帝说: 讲得好。有一种病,胸部肿胀、颈部疼痛、胸中满闷、腹部胀大,这是什么病?怎么得的?
岐伯说: 这病名叫“厥逆”。
黄帝问: 怎么治疗?
岐伯说: 如果用艾灸治疗,会导致失音;如果用砭石针刺治疗,会导致发狂。必须等待阴阳之气汇合平衡后,才可以进行治疗。
黄帝问: 为什么会这样?
岐伯说: 这是因为阳气过重地逆乱于上部,上部阳气有余。如果此时用艾灸,会使阳气陷入阴分,入阴则导致失音;如果用砭石泻法,会使阳气更虚,阳虚则导致发狂。必须等待气机调和后再治疗,才能保全性命。
黄帝说: 讲得好。怎么知道妇女怀孕将要生产了呢?
岐伯说: 身体虽然有不适(如停经等类似病的症状),但脉象却没有邪气(脉象和平正常),这就是怀孕将生的征象。
黄帝问: 发热并且伴有疼痛,是怎么回事?
岐伯说: 发热的病,属于阳脉的病变。这是三阳经脉搏动异常的表现:人迎脉比寸口脉大一倍是少阳病,大两倍是太阳病,大三倍是阳明病。当阳邪进入阴分时,病位就在头部和腹部,于是出现腹胀和头痛的症状。
黄帝说: 讲得好。
