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199每天喝骨头汤、刷步数，真的能把骨头补回来吗？咖啡、可乐这些快乐水，会不会悄悄偷走你的骨量？年轻人也会骨质疏松吗？怎么才能早点发现、早点预防？
今天这期，我请来了上海新华医院骨科医生王晖教授，从那些日常习惯聊起：走路、喝咖啡、晒太阳、补钙……你会发现，很多我们以为在“养骨头”的习惯，可能反而在一点点消耗它。
🎵本期BGM
世界赠与我的 - 王菲（王教授自选专属BGM~）
☕️骨质疏松，年轻人也逃不掉
02:18 这些养骨常识，可能全是错的
05:39 年轻人骨质疏松越来越高发，为什么？
08:31 咖啡、碳酸饮料，会不会偷走我的骨量？
🦴骨头是怎么悄悄变脆的
14:49 身体发出这些信号，别只当累了、老了
22:00 骨密度检查怎么选才靠谱？
22:18 男女骨质疏松风险大不同？
23:00 成骨细胞 vs 破骨细胞，身体里的拉锯战
27:35 骨折之后，为什么更容易再骨折？
💊补钙，很多人都补错了
32:26 饮食补钙，牛奶几乎是天花板
35:21 吃素，可能带来新的健康问题
40:15 钙片花样多，应该怎么选？
45:49 光补钙还不够，需要这个神队友
养骨的正确打开方式
48:29 真正对骨头好的运动，是这些
53:24 骨质疏松怎么治？
01:04:07 给家里老人的三个建议：好鞋子、看医生、多科普
🎙️主播
- 王晖：上海交通大学医学院附属新华医院骨科 副主任医师
- 李治中（菠萝🍍）：杜克大学癌症生物学博士，北京大学药学院客座教授（微信公众号@菠萝因子）
剪辑 | 小雨
✉️商务合作请＋VX：xyusummer
大部分年轻人腰疼、颈椎疼是因为长期伏案工作缺乏锻炼，或者上下班开车或者坐公交，自己走路很少，同时还有一个叠加特点就是在大城市通勤披星戴月，很难晒到太阳。（通过玻璃晒效果很微弱，玻璃把大部分紫外线隔离掉了）
☕️一天4杯以内黑咖啡对骨质疏松影响不大，如果担心，可以咖啡里加点奶，补充钙量。
👴老人骨质疏松的症状：
1、走路多了，腿脚、膝盖累
2、个头明显变矮了，驼背直不起腰
🧸检测骨密度的金标准：双能X线骨密度检查
（辐射量相当于普通CT的十分之一 辐射很低）
测量重点放在【腰椎】和【髋关节】部分，这两个地方是中老年人摔跤最容易骨折的地方
女性绝经后，骨质疏松概率比男性要更高，雌激素保护的作用减少了
女性恢复往往比男性好，更多原因是自身原因，男性吸烟抽烟有基础伤害，同时恢复自律性较差
⛹️目前的研究是运动后出现骨折、崴脚等损伤，不应该只是长期静养，在患者能够承受的痛苦的前提下，能够力所能及的做一些早期的功能的康复锻炼，甚至可以早点下地负重。
🥛目前纯度最高补钙的食品还是牛奶，一毫升基本上有一毫克的钙，正常成年人补钙量需求是每天800-1200毫克
一斤500毫升的牛奶，大概相当于四十个鸡蛋的含钙量。（一天两袋250ml的牛奶，再加上蛋类、肉类，钙质基本能达到需求量）
除了牛奶，含钙量更高的是奶酪，其他高钙量的食物，如虾米，麻酱，也含有更多脂肪和盐分，不适合长期摄入
补钙要注意减少食物中草酸（香椿、豌豆苗、菠菜等）的摄入（会与钙形成草酸钙沉积，顺着肠道排走），可以烫蔫儿了再吃
🍪钙片最实惠的是碳酸钙，问题是容易引起腹胀，有胃病的不适合，建议随餐
如果有条件不差钱，可以直接上柠檬酸钙，柠檬酸最大的作用就是能够保护钙，减少钙在肾脏里形成结石。
柠檬酸钙容易被肠道吸收，不像草酸结合后形成固体，容易沉积形成结石
目前其他主流钙片加维生素d3 维生素k，d3更多是促进钙在肠道吸收，维生素k把吸收到血里的钙运到骨头上去，相当于靶向运输。
🍌不要只是依靠药物补钙，多多食补和运动加强钙质
运动力学刺激分为垂直应力和剪切力（横向的力），都有利于增加成骨细胞的活性
扩胸伸展，力量训练，阻抗运动都有利于刺激自身肌肉
🚨医院检查项目
1、双能x线骨密度检查
2、血清钙、磷、镁
🏥如果需要治疗，双磷酸盐口服或注射的，建议不超过五年，避免引起骨骼坏死
当我们药物引用到一定程度，发现不良作用有点苗头了，要给他放个假（药物假期），但休息的时候，不是啥药都不用了，要换其他药，不然容易一夜回到解放前，之前被抑制的细胞会加速苏醒
👟老人可以买像年轻人一样支撑性好的鞋子