090黄帝内经-素问-厥论-译文

090黄帝内经-素问-厥论-译文

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黄帝内经,素问,厥论,译文     

黄帝问道:厥证有寒厥和热厥,这是怎么回事呢?

岐伯回答说:人体下部的阳气衰退,就会导致寒厥;下部的阴气衰退,就会导致热厥。

黄帝问:热厥的发热,一定从足底开始,这是为什么呢?

岐伯说:阳气是从足部五个脚趾的外侧开始运行的,而阴经的经脉都汇集于足底,并聚集在足心,所以当阳气偏盛时,足底就会发热。

黄帝问:寒厥的寒冷,一定从五个脚趾开始,然后向上蔓延到膝盖,这是为什么呢?

岐伯说:阴气是从五个脚趾的内侧开始运行的,它汇集在膝盖下方,并聚集在膝盖上方,所以当阴气偏盛时,就会从五个脚趾到膝盖上方都感到寒冷。这种寒冷,不是从外面侵入的,都是从体内产生的。

黄帝问:寒厥是怎样导致的呢?

岐伯说:前阴部位,是众多筋脉汇聚的地方,也是太阴脾经和阳明胃经相合之处。春夏季节,人体的阳气多而阴气少;秋冬季节,则是阴气盛而阳气衰。有的人身体本来很强壮,却在秋冬季节过度耗损精气,导致下部的精气亏虚,上部的精气与之相争,又不能恢复,精气就会从下部流失,邪气也因此乘虚而上。邪气停留在体内,阳气就会衰退,无法渗透滋养经络,阳气一天天损耗,只剩下阴气,所以手脚就会感到寒冷。

黄帝问:热厥又是怎样导致的呢?

岐伯说:酒进入胃里,会使络脉充盈而经脉空虚。脾的主要功能是为胃输送津液。如果阴气虚弱,阳气就会乘虚而入,阳气入内就会导致胃的功能失调,胃不和就会使精气衰竭,精气衰竭就无法滋养四肢。这种人一定是经常醉酒,或者吃饱后就进行房事,导致气聚集在脾中无法散开,酒气与谷气相互搏结,热邪在体内炽盛,所以全身发热,体内有热而小便发黄。酒气猛烈而剽悍,会使肾气衰退,阳气独盛,所以手脚就会感到发热。

黄帝问:厥证,有的让人腹部胀满,有的让人突然失去知觉,有的甚至要过半天甚至一整天才能恢复知觉,这是为什么呢?

岐伯说:如果阴气在上部过盛,就会导致下部虚弱,下部虚弱就会腹部胀满;如果阳气在上部过盛,就会导致下部的气也向上冲,邪气随之上逆,气机上逆就会扰乱阳气,阳气紊乱就会使人失去知觉。

黄帝说:讲得好。我还想听听六经经脉发生厥证时的具体症状和病态。

岐伯说:足太阳膀胱经发生厥证,就会头面部肿胀、头重,脚不能行走,发作时会头晕目眩而跌倒。足阳明胃经发生厥证,就会发为癫狂病,想奔跑呼叫,腹部胀满不能躺卧,面部发红发热,出现幻觉和胡言乱语。足少阳胆经发生厥证,就会突然耳聋,面颊肿胀发热,胁肋疼痛,小腿不能活动。足太阴脾经发生厥证,就会腹部胀满,大便不通,不想吃东西,吃了就会呕吐,不能安卧。足少阴肾经发生厥证,就会口干,小便发黄,腹部胀满,心口疼痛。足厥阴肝经发生厥证,就会小腹胀痛肿胀,腹部胀满,大小便不通,喜欢躺着并蜷曲膝盖,阴部收缩肿胀,小腿内侧发热。治疗的原则是,邪气盛的用泻法,正气虚的用补法,如果不盛不虚,就根据病变所在的经脉进行调治。

足太阴经的厥逆,会表现为小腿拘急痉挛,心口疼痛牵引到腹部,治疗时要针对主病的经脉。足少阴经的厥逆,会表现为腹部虚胀、呕吐、腹泻清水,治疗时要针对主病的经脉。足厥阴经的厥逆,会表现为腰部痉挛疼痛,腹部虚胀,小便不通,说胡话,治疗时要针对主病的经脉。如果太阴、少阴、厥阴三阴经都发生厥逆,就会导致大小便不通,使人手脚冰冷,这种情况三天就会死亡。

足太阳经的厥逆,会表现为身体僵直跌倒,吐血,容易流鼻血,治疗时要针对主病的经脉。足少阳经的厥逆,会表现为关节活动不利,所谓关节活动不利,就是腰不能转动,脖子不能回头看,如果并发肠痈就无法医治,如果出现惊厥就会死亡。足阳明经的厥逆,会表现为气喘咳嗽,身体发热,容易受惊,流鼻血,吐血。

手太阴肺经的厥逆,会表现为胸中虚胀、咳嗽,容易呕吐泡沫,治疗时要针对主病的经脉。手厥阴心包经和手少阴心经发生厥逆,会表现为心口疼痛牵引到喉咙,如果身体发热就会死亡,无法医治。手太阳小肠经的厥逆,会表现为耳聋,流泪,脖子不能回头看,腰不能俯仰,治疗时要针对主病的经脉。手阳明大肠经和手少阳三焦经发生厥逆,会引发喉痹,咽喉肿痛痉挛,治疗时要针对主病的经脉。