092黄帝内经-素问-病能论-译文

092黄帝内经-素问-病能论-译文

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黄帝内经,素问,病能论,译文     

黄帝问道:有人患了胃脘痈这种病,诊断时应该怎么做呢?

岐伯回答说:诊断这种病应当诊察胃脉,它的脉象应当是沉细的,脉象沉细说明气机上逆,气机上逆,人迎脉就会非常盛大,脉象盛大就表示有热。人迎脉是反映胃气的脉,脉象上逆而且盛大,就说明热邪聚集在胃的入口处不能消散,所以胃脘就会生痈。

黄帝说:好。有人躺着却感到不安宁,这是为什么呢?

岐伯说:这是因为五脏受到了损伤,等到精气有所归依的时候才能安宁,所以人不能让疾病悬而不决。

黄帝说:有人不能仰卧,这是为什么呢?

岐伯说:肺是五脏的华盖,肺气盛脉象就大,脉象大就不能仰卧,相关的论述在《奇恒阴阳》中。

黄帝说:有患厥证的人,诊察时发现右手脉沉而紧,左手脉浮而迟,不然的话,病根主要在哪里?

岐伯说:如果是冬天诊察,右手脉本来就应该沉紧,这是顺应四时的表现。左手脉浮而迟,这是违背四时的表现。病在左手,应当主病在肾,但也与肺有关,应当会有腰痛的病症。

黄帝说:为什么这样说呢?

岐伯说:少阴经脉贯穿肾脏联络肺脏,现在诊察到了肺的脉象,却是肾发生了病变,所以肾就会发生腰痛的病。

黄帝说:好。有患颈痈的人,有的用砭石治疗,有的用针灸治疗,却都能痊愈,其中真正的道理在哪里呢?

岐伯说:这是病名相同但病情等级不同的情况。对于痈疽之气停滞不行的,适宜用针刺来开通并除去病邪。对于气盛血聚的,适宜用砭石来泻除。这就是所说的同病异治。

黄帝说:有患怒狂病的人,这种病是怎么产生的?

岐伯说:是由于阳气产生的。

黄帝说:阳气为什么会使人发狂呢?

岐伯说:阳气,因为突然受到挫折而难以疏泄,所以容易发怒,这种病的名字叫阳厥。

黄帝说:凭什么知道是这种病呢?

岐伯说:阳明经脉是经常搏动的,太阳、少阳经脉是不搏动的,如果不搏动的经脉却剧烈搏动,这就是诊断这种病的征候。

黄帝说:怎么治疗呢?

岐伯说:减少他的饮食就会痊愈。因为食物进入阴分,会在阳分助长气机,所以减少饮食就会痊愈。让他服用生铁洛做的饮品。生铁洛,是用来下气疾的。

黄帝说:好。有患身体发热、肢体倦怠无力,出汗像洗浴一样,怕风、气短,这是什么病?

岐伯说:病名叫酒风。

黄帝说:怎么治疗呢?

岐伯说:用泽泻、白术各十分,麋衔五分,混合在一起,用三指撮取,在饭后服用。

所谓脉象深沉而细微的,指下感觉就像针一样,要仔细按摩切按。脉象聚集的地方是坚实的,脉象博大的地方是洪大的。《上经》这部书,讲的是气与天气相通。《下经》这部书,讲的是疾病的变化。《金匮》这部书,是用来决断死生的。《揆度》这部书,是用来切脉度量的。《奇恒》这部书,讲的是奇病。所谓奇病,是指奇特的疾病不按四时规律死亡。所谓恒病,是指能按四时规律死亡的病。所谓揆,是指正在切脉探求,说的是切脉探求它的脉理。所谓度,是指找到病处,用四时规律来衡量它。