一款罕见病明星药物引发的监管拉锯,正在将安进推向风暴眼。
近日,FDA药物评价与研究中心(CDER)提议撤销安进重磅药物阿伐可泮的上市批准,这已经是FDA与安进围绕阿伐可泮展开的第三轮“正面对峙”。
回顾双方长达五个月的博弈过程,可谓一波三折、充满戏剧性:2026年初,FDA已经要求安进自愿撤市,遭到安进强硬拒绝。而后2026年3月,FDA进一步发布安全通报,将该药物的死亡数据曝光,确认该药物造成76例药物性肝损伤病例,其中8例死亡,但安进仍坚守其立场。
事件的关键在于,阿伐可泮究竟出现了什么问题,安进为何非要“硬刚”到底?如今事态进入第三回合,安进会转变态度吗?
阿伐可泮是一款用于治疗成人重度活动性抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎的明星药物。ANCA相关性血管炎是一种严重的自身免疫性疾病,可导致患者全身血管出现炎症和损伤。该病起病隐匿,但进展迅速,常累及肾脏、肺部等重要器官,严重威胁生命。目前,阿伐可泮是唯一获批上市的靶向口服治疗药物,由一家美国生物技术公司研发,2021年10月获美国FDA批准上市。此前,ANCA相关血管炎的治疗主要依赖糖皮质激素联合免疫抑制剂。阿伐可泮上市后的第二年,安进以37亿美元收购了该科技公司。
近五年来,阿伐可泮的销售额持续保持高增长,给安进交出一份“漂亮”的成绩单。财报显示,该药2025年全年销售额为4.59亿美元,同比增长62%,2026年一季度销售额达到1.19亿美元,同比增长32%。可以说,阿伐可泮是安进斥巨资买下,并且仍旧处于持续高增长的一款重磅产品。也正因如此,安进与FDA展开了一场长达五个月的罕见的正面拉锯。
围绕阿伐可泮,双方共展开“3个回合”交锋:FDA先是请其自愿撤市,继而拿出死亡病例警告,而此番CDER的提案,更是不留情面地甩出了“实锤”,让安进几乎哑口无言。
最初在2026年1月16日,FDA向安进发出要求,请求其自愿将阿伐可泮撤出美国市场。彼时,FDA的质疑集中在两个方面:其一,在该药III期关键性临床试验中,对331名受试者里9名患者的主要终点结果进行了重新裁定,改变了原来的判定结论;其二,肝脏毒性在该药的获益-风险评估中,需要重新考量。
面对FDA的自愿撤市要求,安进的态度相当强硬。2026年1月28日,安进通知FDA,公司无意将阿伐可泮撤出市场,并确信其具有疗效和良好的获益/风险比。双方的第一轮交锋以安进的直接拒绝收尾。
三轮拉锯仍不愿撤市,安进为何与FDA顶风硬刚?请您下周一接着收听。

