把“3分钱阿司匹林”扔进历史(上)谭勇品读医药风云

把“3分钱阿司匹林”扔进历史(上)

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·   “三分钱一片的阿司匹林,怕是要一去不复返。”

·   “一品种,20家药企抢首仿,已有超80%被‘毙’”

·   “‘阉割版’一致性评价,终于在10年后被打上了补丁”


5月20日,CDE《化学仿制药药学研究重大缺陷情形》和《化学仿制药生物等效性研究重大缺陷情形》终于正式落地。行业最先感受到寒意的,是抢首仿企业。


过去,“先报上去、边审边补、审中修正”曾是部分企业抢时间窗口的惯用打法;如今却行不通了,一旦被认定存在重大缺陷,企业将不再获得补充资料的机会,而是直接被“一票否决”。


行业的热议声中,更多将5月20日称为“化学成分生产和控制版7·22风暴”。


十年前,7·22核查解决的是临床试验数据真实性问题;随后,一致性评价解决的是仿制药与原研药疗效等效性问题。但在“化学等效”与“生产过程控制”这两条命门上,始终留有弹性,也让集采中标的仿制药到底和原研药是否真的“一致”始终留有讨论空间。而这两份文件,一口气划出6条高压线,把刀口推向了质量形成的源头。


有人感叹,“以后集采,或许再也报不出来三分钱一片的阿司匹林了。”这句话背后真正指向的,并不是低价本身的终结,而是低质量低价、投机式低价、靠压缩化学成分生产和控制投入换来的低价,让“一致性评价”不会是“一次性评价”。


当然,这也更加意味着,这场风暴不会只淘汰申报资料粗制滥造的企业,也会淘汰那些低成本投机、缺乏系统性化学成分生产和控制能力的玩家。淬火于“质量源头”的利剑出鞘之后,过去靠结果就能过关的时代正在过去。未来,企业必须证明自己有能力长期、稳定、可控地生产出质量可靠的药品。


如果说两份文件最先让哪个领域感受到寒意,答案已经很清楚:首仿药首当其冲。


过去5个多月的审评实践已经释放出一个强烈信号,风暴尚未正式落地,抢首仿的企业已经先听到了风声。


自去年年底以来,首仿药密集收到“通知件”。仅去年12月13日至19日一周内,就有118个品种收到通知件,其中13个为首仿药,涉及盐酸沙丙蝶呤散剂、美沙拉秦灌肠液、洛索洛芬钠贴剂、美洛昔康纳米晶注射液、比拉斯汀口服溶液等多个品种,相关企业中也不乏科伦、健康元、上药信谊等老牌药企。


同月,浙江昂利康制药也收到乌帕替尼缓释片仿制药通知件。而在此之前,山东齐都药业、江苏和晨药业也已先后在同一品种上遭遇通知件。


进入今年年初,CDE下发“通知件”的节奏虽有所放缓,但首仿药并未因此获得喘息空间。E药经理人统计,截至5月21日,CDE在今年共下发“通知件”超540个。在1月6日下发的“通知件”中,布立西坦口服溶液和比拉斯汀口服溶液两个品种上,三家药企同时折戟。其中,正大丰海已经是第二次在布立西坦口服溶液上碰壁;而截至目前,比拉斯汀口服溶液上市失败企业已累计近20家。


到了4月14日,CDE发布的“通知件”中,又有9个品种、12家企业抢首仿失败,涉及比拉斯汀口服溶液、诺西那生钠注射液、佩玛贝特片等明星品种,齐鲁、苑东等老牌药企亦在名单之中。密集失利,也并非偶然。


两份针对仿制药的文件正式落地,化学成分生产和控制版“7·22”风暴要来了吗?请您明天接着收听。