64. 我熬夜加班没有钱，肝加班有代谢相关脂肪性肝炎

📖本期介绍

我身边很多朋友有脂肪肝，有轻度，有中度，但他们都是不重视的态度？！

但长期脂肪肝会导致肝细胞损伤、肝纤维化甚至更严重的后果，今天就给大家聊聊代谢相关脂肪性肝炎（MASH，Metabolic dysfunction-Associated Steatohepatitis）也就是曾被称为非酒精性脂肪性肝炎的相关定义、检查和治疗。

早期的肝纤维化是可以逆转，但不是嘴上说说，是生活习惯的改变，是长期控制的结果。

6月11日是第9届全球脂肪肝日，祝朋友们少爆肝熬夜，少囤积脂肪，适度运动，控制体重，肝胆过人！

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🎙️本期嘉宾

盛滋科 上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科副主任

张曼娜 上海市第十人民医院特需门诊内分泌科副主任

⏳时间轴：

04:11 代谢相关脂肪性肝炎是什么肝炎？

04:53 非酒精性脂肪性肝炎改名为代谢相关脂肪性肝炎，终于不甩锅了？

05:50 为什么脂肪肝这么不受重视？那脂肪肝plus你怕不怕？

07:28 我需要向广智道歉，是我搞错了肝脂肪浸润的定义

10:02 什么叫肝纤维化？这个名字也不太形象了

11:20 肝纤维化分为哪四个阶段？脂肪肝的肝会变大还是缩小？

14:06 多囊PMOS患者一般处于脂肪肝哪个阶段？

15:11 BMI小于18的多囊PMOS患者怎么也会脂肪肝？

17:26 围绝经期女性要不要担心脂肪肝风险？肌少症了解一下

22:56 一般有哪些肝脏检查？

26:38 FIB-4 是个评分，谁能帮我算算脂肪肝风险？

29:49 检查肝硬化要做肝脏瞬时弹性检测，有多瞬时？

32:39 为什么一个脂肪肝也要做这么多检查？

36:43 代谢相关脂肪性肝炎，到底是代谢什么出了问题？

38:19 晚上12点皮质醇最低的时候你在干什么？

39:50 是不是胰岛素抵抗，看Homa-IR指标

胰岛素抵抗指数=空腹胰岛素(μU/ml)×空腹血糖(mmol/L)/22.5

43:13 羡慕胰岛素敏感的人吗？锻炼啊！

43:55 就是管不住嘴要吃，还能改善脂肪肝吗？

46:37 限时饮食啊？那我要带薪吃晚饭了！

48:37 脂肪性肝炎患者随访依从性会更好一点吗？

50:10 转氨酶高，也不要放弃！

54:26 为什么减重药里都带一个肽字

55:09 减重还能护肝的药，快点做完三期临床试验好吗？

60:00 抑制食欲，不快乐了怎么办？

61:45 哪些人不适合打减重针？

64:01 尊重身体，长期控制，药不能停