「多囊」消失了?这么多年都治错了?| Vol.169

「多囊」消失了?这么多年都治错了?| Vol.169

59分钟 ·
播放数9215
·
评论数78

这期播客,我们请来了两位重磅嘉宾——北大医院营养科窦攀主任和内分泌科张婷婷主任,一起聊聊最近上了热搜的一个话题:「多囊卵巢综合征」正式更名为「多内分泌代谢性卵巢综合征」(PMOS)。(这期播客还有视频版,指路:【坐下聊聊】「多囊」消失了?这么多年都治错了?感觉自己被打脸了!

这次改名的背后,是医学界对这种疾病认知的一次重要升级。90多年来,大家一直把多囊当成「妇科病」,以为就是卵巢上长了几个小囊泡、影响生孩子而已。但这次改名,是医学界终于承认:它根本不是单纯的妇科病,而是从头到脚影响代谢、心血管甚至心理的复杂问题。目前,北大医院的老师们已经悄悄组建了个六科室联动的「神仙团队」,给患者提供一站式方案。

所以这期不是简单讲「多囊怎么治?」,而是想帮大家重新认识它:为什么不能只盯着体重秤?瘦多囊为什么也需要管理?胰岛素抵抗到底是什么?饮食、运动、睡眠、压力、药物和长期随访,怎样共同组成一个更完整的方案?希望这期节目能让你少一点恐慌,多一点底气照顾自己的身体。

收听指南

01:30 多囊正式更名PMOS,90年的老名字终于换了

02:35 从1935年讲起:为什么「多囊」这个名字误导了所有人?

03:50 内分泌科视角:多囊不只是妇科病,它会影响全身代谢

05:00 多囊怀孕后风险更高,不是怀上就万事大吉

06:20 遗传+生活方式,妈妈是孩子最好的榜样

07:30 月经正常就能不管?远期风险要看到

08:40 患者常见的病耻感和挫败感从哪来?

10:00 改名投票:患者比医生更积极,国内阻力更大

11:30 患者最大的误区:查个B超就够了?

13:00 多囊管理=减肥?大错特错!

15:00 瘦多囊更危险:肌肉少、脂肪多,查体成分才露馅

17:00 首诊开哪些检查?八管血+体成分+肝弹性,一个不能少

20:00 体成分分析:30秒测出你是「假瘦子」还是「真胖子」

23:00 临界体脂率:女性低于17%,月经就紊乱

25:30 北大医院MDT团队:六个科室打包会诊

31:30 从妇科到少儿妇科、更年期门诊,全生命周期覆盖

33:30 胰岛素抵抗到底是啥?专家们现场进行情景剧表演

38:00 医生的无奈:能力有限,但团队合作就能补全

41:00 营养一线治疗:先吃菜、再吃肉、最后吃主食

46:00 肌醇补充、抗炎饮食、远离超加工食品

50:00 药物选择:二甲双胍、GLP-1,必要时减重手术

54:00 未来畅想:专病中心、AI管理、国家政策支持

制作团队

主播| 老六、窦攀主任、张婷婷主任

后期| 猫力

收听渠道

小宇宙@当个事儿

网易@当个事儿

喜马拉雅@当个事儿

苹果播客@当个事儿

微博@六层楼先生

展开Show Notes
我就是瘦多囊,看病的历史简直呕心沥血,为这个事业做出了贡献。
陸叁叁-:我也是瘦多囊…之前都靠吃药才能来 但是很奇怪生完孩子居然可以正常来姨妈了(虽然时间还是不规律)
凯乐爱吃鸳鸯锅:抱抱,我也是,甚至久病成医了已经。
4条回复
janekenan
janekenan
2026.7.04
张怡微在她的新书176页提到《当个事儿》。
“我每期都会听完,我非常喜欢他们的选题,有许多介于社会科学与文学之间的视角。例如……我听了很难过,我很想通过小说给她一次活下去的机会,尽管现实里她们放弃了自己,但小说不就是为了那渺茫的偶然性而存在的吗。”
看书中,特来插播留言。
猫力zz
:
谢谢你的留言,又发现了一位宝藏作家!她的评论真的是读懂了〔当个事儿〕,我们很荣幸,也很感动!
路一人
路一人
2026.7.05
本人常年健身+低碳高蛋白饮食的健身教练,的瘦多囊患者,能做的都做了,不知道还有没有别的办法
盐焗pumpkins:没有好转吗
Cccccc_mj7A:我也是!我跟你一模一样!求解!
3条回复
26:23 听到这里百感交集啊!多囊患者真的承受了太多的心理压力,我有多囊+甲亢,和内分泌失调斗争了很多年。我去看过中医、妇科、营养科、妇科内分泌代谢中心、内科、生殖科的医生,看过与多囊相关的医疗健康书籍。去年停掉优思悦之后,短暂状态回春,随着工作压力增加,一切又回到解放前,重新吃回优思悦+螺内酯片+益母草胶囊。一边担心,一边调整,一边被工作折磨,很不容易啊!
橙卡瓷都:多囊+甲亢加一……
早餐吃什么_Fstf:抱抱🤗 希望我们都健健康康哒!
Evelyn_xqRs
Evelyn_xqRs
2026.7.10
我是瘦多囊,从大学奔波在江浙沪各大医院,中医院。不得不说很多医生真的非常落后,然后考虑问题也不周到,近两年验血才查出胰岛素抵抗,然后治疗胰岛素抵抗,脸和后背的痘痘有了巨大的改善。这么多年每次去一个医院检查,说例假推迟,就让 b 超查内膜,身心俱疲。
肌肉不会害人,锻炼起来吧女孩们💪🏻💪🏻💪🏻
热门预定
六层楼先生
:
可别……我发现如果第一次听我的播客的话,都不太喜欢我这个爱插话爱打断的风格,尤其是不认识我的人,总觉得我作为主持人应该少说话,老老实实在旁边听着,但因为这原本就是妇科的病,我心中有很多话要说,所以就总也忍不住,唉,总之,热门就算了,还望大家多包涵吧!(顺便,那天一共录了三期,这是第一期,如果确实不喜欢这个风格,下次遇到跳过就好)。
张红亮-玉米:我爱!!!我爱!!!
6条回复
迦陵频伽
迦陵频伽
2026.7.23
11:49 十几年老多囊来了…每次去看医生都问我啥时候结婚,感觉以前的多囊第一看重的是患者生育能力,当时我心里觉得很奇怪,难道我的远期生活质量不应该关注下嘛…后面没有生育需求确实没怎么去医院了,主要是自己改变生活和运动习惯(好难🤯)…
赫兹再世:对呀,每次去看医生,问有什么影响,都是只说生育问题,其他的都没有提
HD672696q
HD672696q
2026.7.13
感觉多囊还是规律作息减脂控糖
HD672696q:这个视频更像是就医流程的宣传
Brrrrravo:还有一个很重要情绪管理
小饼咩
小饼咩
2026.7.06
我28岁,也是瘦多囊+桥本甲减好几年了,肌肉和脂肪不足。之前经常去北京大学第一医院看内分泌科,没想到居然还有多囊综合就诊,这也太棒了吧。特别还有营养科,我自己也考了营养师证书,营养学真的带给我很多惊喜🫶
JJJianghan
JJJianghan
2026.7.04
老师您好,我今年刚22岁,是瘦多囊,今年四月份检查出来的,已经半年没有自主来月经了,中间靠吃地屈孕酮来过两次但并未排卵,五月底查出了胰岛素抵抗,目前已经做抗阻增肌锻炼和控糖饮食一个月,但体重越来越轻,每天乏力没有精神,依然没有自主来月经,想问下您应该怎么办哇😭,真的很无助,可以线下去找您就诊吗,感谢
冰释然:我去,姐妹,我今年21也是4月底因为好几年月经不调,去检查,医生说是多囊。让我先自己调整3~6个月,不行的话再去开避孕药吃!5月份正常了一次,6月份这里隔了50来天。我感觉确实要从生活上去改良是最好的😃就三大点,饮食,运动,睡眠!饮食方面建议就一天三顿,每顿都是天然食品(就比如那种家常炒菜这种的,少吃超市里卖的各种包装零食,面包奶茶)!运动的话我是每天走个8000步左右加一次八段锦!睡眠方面我现在还比较欠缺,姐妹可以多了解一下🤗
盐焗pumpkins:线上就诊看看呢
老师 可以讲讲巧克力囊肿吗
猫力zz
:
可以听听这期: https://www.xiaoyuzhoufm.com/episode/65f1513767649570790f581c
27:03 到底是在分享知识还是互相打广告?互相捧哏?听了快半个小时,感觉内容太水了
胖多囊真的太难了……之前吃过中药和西药,但是我觉得不想靠药物来月经了,所以我已经停了几个月。这几个月也都正常来了,只不过周期有点长。但是我觉得坚持减肥,保持好心态以及好的作息,慢慢会好起来的💪去年称重 118 斤,今年这个时候是 109 斤😭希望今年能够实现自己瘦到 100 斤的这个愿望!也希望大家能健康快乐✧٩(ˊωˋ*)و✧
山凡
山凡
2026.7.06
认真来听一下。多囊+红斑狼疮 💥哎…
什么时候医学能进步让巧囊也消失呢😭,六老师我搜了一下播客发现讲了好多期多囊,能不能再专门讲一期巧囊和内异症呢
猫力zz
:
巧囊和内异症可以听听这期: https://www.xiaoyuzhoufm.com/episode/65f1513767649570790f581c
梨咂
梨咂
2026.7.04
我也是多囊好多年了,很欣慰这个病关注的人越来越多了,很好奇,父亲这边亲戚很多人高血压糖尿病,是不是体现在我身上就是多囊,这两者有遗传相关性不
Hopppolla_vA7f:有的,我就是奶奶爸爸糖尿病遗传下来的胰岛素抵抗,胰岛素抵抗跟多囊是有关的,姐妹可能去内分泌科查查
梨咂:谢谢,正准备去全面体检一下
四五年前是治疗睡眠呼吸障碍的时候,医生说你这么胖赶紧去内分泌科查一查。其实这时候已经一年不来月经了,但是我自己觉得不来月经也挺好,就懒得管…结果去内分泌科检查,一大堆单子,诊断书上一堆什么黑棘皮、高雄、高血脂、糖耐不合格、多囊。这才下决心,一套组合拳治疗,这两年好多了。
点赞
草妖无惧
草妖无惧
2026.7.27
六老师这期把捧哏做到极致了。感谢两位老师给的科普🌹