「多囊」消失了?这么多年都治错了?| Vol.169

「多囊」消失了?这么多年都治错了?| Vol.169

59分钟 ·
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评论数59

这期播客,我们请来了两位重磅嘉宾——北大医院营养科窦攀主任和内分泌科张婷婷主任,一起聊聊最近上了热搜的一个话题:「多囊卵巢综合征」正式更名为「多内分泌代谢性卵巢综合征」(PMOS)。(这期播客还有视频版,指路:【坐下聊聊】「多囊」消失了?这么多年都治错了?感觉自己被打脸了!

这次改名的背后,是医学界对这种疾病认知的一次重要升级。90多年来,大家一直把多囊当成「妇科病」,以为就是卵巢上长了几个小囊泡、影响生孩子而已。但这次改名,是医学界终于承认:它根本不是单纯的妇科病,而是从头到脚影响代谢、心血管甚至心理的复杂问题。目前,北大医院的老师们已经悄悄组建了个六科室联动的「神仙团队」,给患者提供一站式方案。

所以这期不是简单讲「多囊怎么治?」,而是想帮大家重新认识它:为什么不能只盯着体重秤?瘦多囊为什么也需要管理?胰岛素抵抗到底是什么?饮食、运动、睡眠、压力、药物和长期随访,怎样共同组成一个更完整的方案?希望这期节目能让你少一点恐慌,多一点底气照顾自己的身体。

收听指南

01:30 多囊正式更名PMOS,90年的老名字终于换了

02:35 从1935年讲起:为什么「多囊」这个名字误导了所有人?

03:50 内分泌科视角:多囊不只是妇科病,它会影响全身代谢

05:00 多囊怀孕后风险更高,不是怀上就万事大吉

06:20 遗传+生活方式,妈妈是孩子最好的榜样

07:30 月经正常就能不管?远期风险要看到

08:40 患者常见的病耻感和挫败感从哪来?

10:00 改名投票:患者比医生更积极,国内阻力更大

11:30 患者最大的误区:查个B超就够了?

13:00 多囊管理=减肥?大错特错!

15:00 瘦多囊更危险:肌肉少、脂肪多,查体成分才露馅

17:00 首诊开哪些检查?八管血+体成分+肝弹性,一个不能少

20:00 体成分分析:30秒测出你是「假瘦子」还是「真胖子」

23:00 临界体脂率:女性低于17%,月经就紊乱

25:30 北大医院MDT团队:六个科室打包会诊

31:30 从妇科到少儿妇科、更年期门诊,全生命周期覆盖

33:30 胰岛素抵抗到底是啥?专家们现场进行情景剧表演

38:00 医生的无奈:能力有限,但团队合作就能补全

41:00 营养一线治疗:先吃菜、再吃肉、最后吃主食

46:00 肌醇补充、抗炎饮食、远离超加工食品

50:00 药物选择:二甲双胍、GLP-1,必要时减重手术

54:00 未来畅想:专病中心、AI管理、国家政策支持

制作团队

主播| 老六、窦攀主任、张婷婷主任

后期| 猫力

收听渠道

小宇宙@当个事儿

网易@当个事儿

喜马拉雅@当个事儿

苹果播客@当个事儿

微博@六层楼先生

展开Show Notes
我就是瘦多囊,看病的历史简直呕心沥血,为这个事业做出了贡献。
陸叁叁-:我也是瘦多囊…之前都靠吃药才能来 但是很奇怪生完孩子居然可以正常来姨妈了(虽然时间还是不规律)
凯乐爱吃鸳鸯锅:抱抱,我也是,甚至久病成医了已经。
4条回复
janekenan
janekenan
4天前
张怡微在她的新书176页提到《当个事儿》。
“我每期都会听完,我非常喜欢他们的选题,有许多介于社会科学与文学之间的视角。例如……我听了很难过,我很想通过小说给她一次活下去的机会,尽管现实里她们放弃了自己,但小说不就是为了那渺茫的偶然性而存在的吗。”
看书中,特来插播留言。
猫力zz
:
谢谢你的留言,又发现了一位宝藏作家!她的评论真的是读懂了〔当个事儿〕,我们很荣幸,也很感动!
26:23 听到这里百感交集啊!多囊患者真的承受了太多的心理压力,我有多囊+甲亢,和内分泌失调斗争了很多年。我去看过中医、妇科、营养科、妇科内分泌代谢中心、内科、生殖科的医生,看过与多囊相关的医疗健康书籍。去年停掉优思悦之后,短暂状态回春,随着工作压力增加,一切又回到解放前,重新吃回优思悦+螺内酯片+益母草胶囊。一边担心,一边调整,一边被工作折磨,很不容易啊!
热门预定
六层楼先生
:
可别……我发现如果第一次听我的播客的话,都不太喜欢我这个爱插话爱打断的风格,尤其是不认识我的人,总觉得我作为主持人应该少说话,老老实实在旁边听着,但因为这原本就是妇科的病,我心中有很多话要说,所以就总也忍不住,唉,总之,热门就算了,还望大家多包涵吧!(顺便,那天一共录了三期,这是第一期,如果确实不喜欢这个风格,下次遇到跳过就好)。
张红亮-玉米:我爱!!!我爱!!!
6条回复
老师 可以讲讲巧克力囊肿吗
猫力zz
:
可以听听这期: https://www.xiaoyuzhoufm.com/episode/65f1513767649570790f581c
老师您好,我今年刚22岁,是瘦多囊,今年四月份检查出来的,已经半年没有自主来月经了,中间靠吃地屈孕酮来过两次但并未排卵,五月底查出了胰岛素抵抗,目前已经做抗阻增肌锻炼和控糖饮食一个月,但体重越来越轻,每天乏力没有精神,依然没有自主来月经,想问下您应该怎么办哇😭,真的很无助,可以线下去找您就诊吗,感谢
盐焗pumpkins:线上就诊看看呢
冰释然:我去,姐妹,我今年21也是4月底因为好几年月经不调,去检查,医生说是多囊。让我先自己调整3~6个月,不行的话再去开避孕药吃!5月份正常了一次,6月份这里隔了50来天。我感觉确实要从生活上去改良是最好的😃就三大点,饮食,运动,睡眠!饮食方面建议就一天三顿,每顿都是天然食品(就比如那种家常炒菜这种的,少吃超市里卖的各种包装零食,面包奶茶)!运动的话我是每天走个8000步左右加一次八段锦!睡眠方面我现在还比较欠缺,姐妹可以多了解一下🤗
什么时候医学能进步让巧囊也消失呢😭,六老师我搜了一下播客发现讲了好多期多囊,能不能再专门讲一期巧囊和内异症呢
猫力zz
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巧囊和内异症可以听听这期: https://www.xiaoyuzhoufm.com/episode/65f1513767649570790f581c
路一人
路一人
3天前
本人常年健身+低碳高蛋白饮食的健身教练,的瘦多囊患者,能做的都做了,不知道还有没有别的办法
盐焗pumpkins:没有好转吗
王老师_
王老师_
1 天前
六老师,真的真的太感谢你和两位老师的科普了!困扰了我十几年的问题感觉终于能找到病因了。我青春期来月经后,就一直不正常。18岁前是月经量大到夸张,两小时就必须换一片的地步,不然整张卫生巾都是满的。晚上得穿成人尿不湿。成年后量正常了,但很不规律,尤其是工作之后经常推迟一两个月才来。之前去看妇科,都没给我说出个一二三四五来。前几年因为做了经期B超(经阴道)才说有多囊样改变,但也没给我确诊是多囊,甚至跟我说不用治疗,开药就是短效避孕药。
听了您的这期节目,再去查了下ai,结合我的情况。我有较大的把握,我长了十几年的痘痘,面部出油严重+轻微脱发可能都和这个病有关。
因为一直以为多囊跟肥胖挂钩,所以从来没把我的情况和这个病联系在一起。真的太感谢了!!
肌肉不会害人,锻炼起来吧女孩们💪🏻💪🏻💪🏻
厚小厚
厚小厚
2天前
怎么挂号呢
黄雅菁
黄雅菁
2天前
17:07 所以是查八管血的什么呀
看完了视频节目!追更下一期
山凡
山凡
2天前
认真来听一下。多囊+红斑狼疮 💥哎…
小饼咩
小饼咩
2天前
我28岁,也是瘦多囊+桥本甲减好几年了,肌肉和脂肪不足。之前经常去北京大学第一医院看内分泌科,没想到居然还有多囊综合就诊,这也太棒了吧。特别还有营养科,我自己也考了营养师证书,营养学真的带给我很多惊喜🫶
张婷婷主任我一直找她看糖尿病
卵巢早衰讲讲
猫力zz
:
卵巢早衰可以听听这期: https://www.xiaoyuzhoufm.com/episode/666ff5eeb6a8412729582f6b
HD53220z
HD53220z
3天前
感谢三位老师的科普分享
赵知乐
赵知乐
5天前
讲讲子宫内膜异位症吧
猫力zz
:
内异症可以听听这期: https://www.xiaoyuzhoufm.com/episode/65f1513767649570790f581c
Rubbby
Rubbby
4天前
13:58 这个我真的很生气!!!我已经坚持运动每天一小时长达5年,运动量平均每个月30-35小时各种运动,身体的BMI也在正常值我只是不算瘦但真的算不上胖,吃饭也是低GI饮食都自己做,但我就这么都不瘦我觉得就是激素或者胰岛素抵抗的问题,去了医院查了多囊医生又建议我减肥避免多囊,到底!谁是因谁是果!我觉得这样诊断也很冒犯,就是我真的不胖!