【随机波动172】和阿猎聊ADHD:公共话语大浪淘沙,有价值的科普会留下来随机波动StochasticVolatility

【随机波动172】和阿猎聊ADHD:公共话语大浪淘沙,有价值的科普会留下来

64分钟 ·
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从去年开始,ADHD这个四个字母开始频繁地出现在我和朋友们的日常聊天之中。它进入我们生活的方式不尽相同:有的人是被社交网络上的“症状描述”所吸引,有的是向AI“问诊”后的自我觉察,还有的则是成为了ADHD儿童的妈妈之后,从孩子的表现照见了自己。

一方面,我们对ADHD的了解,从“好动的小男孩”的刻板印象中走了出来,发现这种状况可以不分年龄、不分性别地困扰我们;另一方面,我们又生活在一个被更长的屏幕使用时间、更碎片化的娱乐方式结构性地损耗注意力的时代。没错,我们的注意力变得更短、更差、更难以调节了,但这意味着我们是后知后觉的ADHD人士吗?

本期节目,我们邀请到精神健康社工,也是成年后确诊的ADHD人士阿猎(隋真),从自己的经历出发,聊聊成年人ADHD是如何被识别和诊断的。为什么诊断不是简单几条特质的“对号入座”,为什么我们需要超越诊断的词汇库,以及为什么获得诊断只是一个开始?同时,当ADHD成为网络话题,围绕原生家庭、过度医疗、注意力危机的争议不断,我们又该如何理性地辨析公共话语,负责任地发言,不伤害到现实生活中真的需要帮助的人?

【本期主播】

张之琪,媒体人,新浪微博@CyberZhiqi

【本期嘉宾】

阿猎(隋真),精神健康社工,ADHD成人,《纷乱的心灵:注意力缺陷障碍的缘起与疗愈》译者,新浪微博@阿猎木星初转腾

01:21 从怀疑到就诊,中间可能会经历了很长时间
06:00 就诊的流程如何,为什么可能需要家人、伴侣或朋友的协助?
13:37 确诊给ADHD成人带来了什么?
22:01 发现自己有一些特质符合ADHD,如何判断要不要去就医?
27:22 学历高不等于学业没有困难,也不构成诊断ADHD的标准
31:08 没有生物标志物不等于“主观”
35:53 基因vs环境,如何看待ADHD的成因?
44:16 想到结构很无力,但总有具体的事情可以做
48:30 公共话语会大浪淘沙,有价值的科普最终会留下来
55:55 我们面临的问题不是过度医疗,恰恰是医疗资源的短缺
58:35 休息也需要计划,主动寻找一些远离屏幕的温和刺激

【本期节目提到的书籍和参考资料】

巴克利, R. A. (2026)。 重掌失控人生(第2版):注意缺陷多动障碍成人自救手册 (李虎等 译)。 华夏出版社。 (原著出版年:2021年)
Faraone, S. V., et al. (2021). The World Federation of ADHD International Consensus Statement: 208 Evidence-based conclusions about the disorder. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 128, 789–818.
马泰, G.(2025)。纷乱的心灵:注意力缺陷障碍的缘起和疗愈(隋真,译)。机械工业出版社。(原著出版年:1999)
Meadows, J. (2025, October 02). Are we all just having 'understandable human reactions'? Sluggish.
美国精神医学学会(编)。(2014)。精神疾病诊断与统计手册(第五版)(张彦 等 译)。北京大学出版社。(原著出版年:2013)
青衫Neuro. (2026, March 27). 当ADHD成为“口头禅”:流行背后的真实与误解(一). 青衫Neuro.
斯科格隆,L. B.(2025)。看见她们:ADHD女性的困境(杨军洁,译)。华夏出版社。(原著出版于2022年)
中华医学会精神医学分会, 中国医师协会精神科分会. (2023). 中国成人注意缺陷多动障碍诊断和治疗专家共识(2023版). 中华医学杂志, 103(28), 2133-2144.

【本期节目使用的音乐】

Southern Quarter, by Loafy Buiding/Banks/jaackson

【关于随机波动】

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展开Show Notes
adhd已经被无限泛化到但凡注意力不集中就声称自己是adhd患者了
谷莠:就是类似的评论太多了,很多正常adhd也不敢在网上发声,害怕被扣个帽子说“又来了,又开始装了,是个人就adhd”
挺直身板玩游戏:同意……asd/adhd已经完全被娱乐化了,本来以为可以增加大众对神经多样性人士的认知,毕竟现在除了生活考试不能被理解,还有保险各种问题都没办法保障自身,生活里也绝不会说自己是adhd人士了因为感觉那种“我明白”的眼神很可能不是真的明白……
终于恢复更新了!改版后是每次只出场一个主播吗?🥹
HD762685o:还是喜欢三位主播一起😁
快乐小狗DD:同问
HD887875y
HD887875y
2026.7.15
09:17 同性伴侣 真好真好
nomoremomo
nomoremomo
2026.7.15
54:46 猫猫哈哈哈哈哈 真的注意力转换太快了adhd会懂
HD133627q:现身说法哈哈
sheldor:太典型的表现了
3条回复
HD43881s
HD43881s
2026.7.15
想到一些点,是我确诊后开始自我观察得到的,应该是很普遍且对生活很有影响的问题,但我觉察到前没有在社媒上刷到过。一个是,adhd更易受到pms的影响,因为黄体期雌激素下降会使原本不足的多巴胺雪上加霜😂。二是、更容易会有血糖问题,比如我是胰岛素抵抗,原因应该是因为adhder更容易疲惫以及想从食物获取多巴胺
HD43881s:然后经期又因为雌激素上升整个人的状态非常好。经期和黄体期状态表现可能会比非adhd的pms患者更加两级。这种感觉就很容易让人误解为双向
陆丰达:似乎血糖问题和很多神经类疾病有关,双相也是
4条回复
上台讲脱口秀的人均ADHD
舅妈:作为患者看到这样的梗真的很刺眼
精神奶茶:但是确实能明显感觉到脱口秀舞台上adhd的比例肯定是很高的,有些人症状是很典型的,哪怕他们自己并没有意识到。
ccc脆
ccc脆
2026.7.15
建国挺好的吧?最近微博没有更新,节目也没有出现,有知道建国近况的姐妹吗?
示真:同问,很喜欢建国,想知道她近况如何,还好吗
ccc脆:微博更新了!建国微博爱好者总算刷到新微博了
锅里粮多
锅里粮多
2026.7.16
确实是最近质量最高的一期节目了,言之有物
09:17 一直有滋啦滋啦的声音,有点难受
格兰多-Luo:人声增强+外放模式就好了。可能是降噪耳机把这个因素放大了!但完全不影响这期特别好的节目!对于40+的人。在生娃后才发现这个对我来说是个障碍。简单的出门,甚至从一个房间穿越到另一个房间做事,都会有100个干扰…年龄叠加围绝经的情绪问题更加重了问题的显现。准备就医!
IvanHoo:最近几期录音质量感觉都不太好。音量普遍都很小,戴耳机要买很大声才行。
HD517z
HD517z
2026.7.15
大外甥是ADHD,这个问题比想象中复杂得多。不仅仅是注意持续性和分散的问题。尤其是未成年人,共病现象很多,会伴随着情绪控制问题、学习障碍等很多东西。
芒小菓
芒小菓
2026.7.15
02:55 下楼梯确实会总担心踩空,2018年之前是真的经常平地摔,站着也崴过脚。后来找了康复教练作了系统的体态矫正、力量训练和平衡训练之后,基本就没再有过了。
听了这么多期猫叫,头一次听到对猫猫有反馈的嘉宾,好可爱hhh
Annie酱酱
Annie酱酱
2026.7.16
我也是ADHD➕高敏感,多动,冲动控制比较困难,怕黑,对光和声音敏感,容易被冒犯,就是体感上是不舒服的,但是同时也很难顶的是孤独和不被理解,有时候我的朋友也会说ta也是……这对我来说很不舒服,感觉自己的承受的难受都被弱化了,因为我朋友在我看来可能只是比较敏锐或有一些走神,但是完全没有到我这种被动受影响的程度。😭😭😭
Masquee
Masquee
2026.7.15
54:48 我不行了 遇到猫猫注意力立马转移 好标准的a人反应😂
sheldor
sheldor
10天前
几年没听了,怎么随机波动这么爱拽大词了?“西方中心”,“分析框架”,“分析话语”,“错位”,能不能就说“过度医疗的情况主要是在美国欧洲,中国没有那么多过度医疗……主播在生活中也这么说话吗?会把下楼说成空间位移实践吗?
卢娜医学翻译:19 年开始听的 她们几个一直这样吧。而且这个博客偏学术和现实说话肯定不一样(她几个说话最日常的是和竹子那期)
赛博蓬莱:她们一直是这样,这一点我很喜欢,没有低估听众的智识。
4条回复
需要很努力才能勉强达到平均水平,有许多困难障碍还亟待解决
33:38 这个地方各个检查一直有点让我困扰,我当时就诊其中一个是前额叶轻微异常,但除了ADHD和妥瑞我是没有共患其他的,不知道这个指标是不是其中一个指示项
狮与祭坛:其实是这样的,就是ADHD和妥瑞氏可能造成前额叶异常,但是前额叶异常的原因有很多,别的情况也可能造成前额叶异常(不能排除其他原因),而有的ADHD人士和妥友并不会被检测出前额叶异常。所以凭前额叶异常没有办法下诊断。妥和ADHD的诊断还是基于历史与表现。
精神奶茶
精神奶茶
2026.7.16
22:48 在养育a娃的过程中,也从自己身上找到了很多疑似adhd的症状,但我自己其实是一个读书成绩还比较好的并且大部分工作任务都还完成的不错的人。在这些学习过程中,也慢慢觉得不需要去诊断自己的问题,除非它真的严重困扰到你的生活,因为adhd的药物也并不是用来治疗的,它只是对你的神经起到一个抑制性的作用,也就是说一旦你不用药了,这些症状都还是存在的(当然也有很多人说体会过控制的感觉之后哪怕停药了也会增强控制力,但本质上还是自己在控制,并不是药物在持久发生作用)。有时候会有一点羡慕成年了才诊断出来的人,很多决定都可以自己做,作为一个a娃的家长,这些年过得真的太痛苦了,也要替小朋友做很多不知道对错的决定。现在唯一的盼头就是看到脱口秀节目里真的有很多超级明显的adhd,会想象娃以后也去干这一行😂
舅妈
舅妈
2026.7.15
55:08 被阿猎这段话安抚到了🫂
adhd带来的影响非常微妙而不可见 一方面他的大部分症状看起来似乎和一个普通注意力涣散的人类没什么区别
但它带来的大量的内心的痛苦却很难被看到和理解
很多时候打哈哈就过去了
但也不是说一定要nt进行理解
但感觉确实是非常孤独