Vol.102 为什么肠燥症这么常见？如何正确执行“低FODMAP”饮食？

【内容简介】

华人吃得很健康——蔬菜水果多吃，油炸食品能避就避。但为什么肠躁症（IBS）还是越来越常见？

这一期，请到在新西兰做了近20年临床营养师的Jennifer，从医院外科、加护病房，到现在专注肠胃科的私人诊所。整整80分钟，把IBS这件事从诊断到治疗，一次讲透。

你会听到：

低FODMAP饮食，是一个短期的诊断工具，不是终身饮食方式，但很多人要么半途而废，要么误以为要吃一辈子，两种做法都是最不该做的。

【英文翻译】

irritable bowel syndrome (IBS) 肠易激综合征（肠躁症）

inflammatory bowel disease (IBD) 炎症性肠病

Coeliac disease / Celiac disease 乳糜泻

elimination diagnosis 排除法诊断

investigation 医学检查/检验

gastroscopy 胃镜检查

colonoscopy 大肠镜检查

general anaesthesia (GA)全身麻醉

deep sedation深度镇静

lab test 实验室检测

iron level 铁蛋白水平/血铁值

bowel habit / bowel habit change 排便习惯／排便习惯改变

flare up（症状）急性发作

FODMAP 可发酵的寡糖、双糖、单糖和多元醇

oligosaccharides寡糖；fructan果聚糖；lactose乳糖；mannitol甘露醇（一种多元醇）；sugar alcohols / sugar polyols糖醇类/多元醇；

short chain non-digestible carbohydrate短链不可消化碳水化合物

legumes豆类; feijoa斐济果（新西兰特产水果）;

elimination（阶段）（FODMAP的）排除阶段

comfort food 安慰性食物

conversation killer（字面：对话终结者）指一句话让聊天氛围瞬间冷场

health conscious注重健康的

routine（生活）规律、日常习惯

register(ed) dietitian 注册营养师

nutritional plan 营养计划

menopause 更年期

【收听攻略】

• 00:07 Jennifer自我介绍：近20年临床营养师经验

• 08:22 肠躁症（IBS）英文全称首次揭晓

• 12:28 排除法诊断：IBS曾是医生"没办法的诊断"

• 37:16 真实案例：74岁老人丧偶后作息崩塌引发肠躁症

• 48:59 新西兰、中国的午餐文化对比

• 55:00 FODMAP全称完整拆解

• 60:00 FODMAP执行难度、真实病例、健美文化对健身行业的影响

• 79:40 Monash大学FODMAP专业认证的重要性

• 82:00 自我诊断的两个最大风险

• 82:06 运动与多巴胺，规律作息对IBS的正向循环

• 85:07 结语：规律的饮食习惯最重要

【参考文献】

IBS诊断标准——罗马IV标准
Lacy, B. E., Mearin, F., Chang, L., et al. (2016). Bowel disorders. Gastroenterology, 150(6), 1393-1407.

低FODMAP饮食治疗IBS的效果——系统综述与网络meta分析
Black, C. J., Staudacher, H. M., & Ford, A. C. (2022). Efficacy of a low FODMAP diet in irritable bowel syndrome: Systematic review and network meta-analysis. Gut, 71(6), 1117-1126.

低FODMAP饮食缓解IBS症状的经典临床试验
Halmos, E. P., Power, V. A., Shepherd, S. J., Gibson, P. R., & Muir, J. G. (2014). A diet low in FODMAPs reduces symptoms of irritable bowel syndrome. Gastroenterology, 146(1), 67-75.

FODMAP饮食法的原始理论基础——Monash大学团队
Gibson, P. R., & Shepherd, S. J. (2010). Evidence-based dietary management of functional gastrointestinal symptoms: The FODMAP approach. Journal of Gastroenterology and Hepatology, 25(2), 252-258.

肠脑轴机制综述
Mayer, E. A. (2011). Gut feelings: The emerging biology of gut-brain communication. Nature Reviews Neuroscience, 12(8), 453-466.