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站在2026年8月这个节点下，GLP-1减肥药，已经不仅仅是全球药王、产业引擎，更是一种文化现象、一面照出社会焦虑的镜子。在美国，每8个成年人中，就有1个人正在打GLP-1，非糖尿病患者处方量在过去几年间增长了20倍。在中国，虽然没有类似的数据，但我们可以在日常生活中、社交媒体上，感觉到GLP-1的火热。
这一期，我希望在看清当前GLP-1发展阶段的背景下，把话题升维，着重聊聊大众和科学界、产业界都在关心的、那些值得被认真对待的问题：
我们是否在用一种新的健康风险，替代旧的？（肌肉流失、停药反弹、快感缺失）
我们是在追求健康，还是在追求一个数字？（容貌焦虑、适应边界、意外怀孕）
我们是否在进行一场人类历史上规模最大的"非正式临床试验"？（成瘾治疗、长期未知、可及公平）
内容时间轴：
04:48 GLP-1火遍全球，火到什么程度？
09:15 GLP-1药物行业格局与迭代进化
11:40 今年以来的减肥药价格战，如何大大增加了使用人数
15:27 除了卷减重速度外，诺和诺德、礼来、信达、辉瑞/先为达们还在卷什么？
19:53 以防有人不知道，再聊聊它的原理
24:02 个人6个月的体验分享，为什么开始用，除了减掉30斤之外，我还有哪些生理和心理的不良反应
35:08 追问1：快速减重与肌肉流失的风险
39:50 追问2：约2/3的人停药后反弹，该怎么办？
44:13追问3：药物对心理影响及快感缺失（anhedonia）现象
47:49 追问4 :面部脂肪流失带来的“容貌新焦虑”
50:13 追问5：谁在用，谁该用？
54:42 追问6：意外怀孕和孕期新风险
56:57 追问7：治疗成瘾的潜力和风险
57:56 追问8：长期使用的未知
58:32 追问9：可及与公平
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欢迎大家收听我和Jonathan的月度专题——《从基药目录调整，聊聊基层医疗的机会」医业不设防E.232》
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首先肥胖是很不好的全身性慢性炎症，是疾病！也是所有人自己的罪，来自贪吃、懒惰、压力、作息不规律或者其他原因的罪，当然，先天因素的疾病并发症这属实没办法。
传统减重的代价就是克制进食，付出汗水，时间无法预估，好处是比较健康且有成就感。GLP-1RA减肥的代价就是主播说的瘦体重流失，肌肉损失，生理性难受，停药反弹，好处是什么都不用干，速度快。
所以大家可以好好考虑自己想要什么，能承受什么。
最好的是把一切做在前头，别放纵自己，别找各种借口让自己胖起来，一定要意识到，肥胖是疾病！！！
人性的弱点确实很难做到，所以这也是我们，这也是资本为什么要做这个来狠狠赚肥胖人群的钱，先把大家喂胖赚各种并发症治疗的钱，再卖减重的钱，每一个人都是我们眼中最好的获利工具。