余科达教授:乳腺癌真和情绪有关吗?科学治疗和复查是关键!vol.132

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乳腺癌结疗5年就安全了吗?内分泌药到底要吃几年?全切和保乳怎么选?基因检测、MRD、新型抗癌药,哪些真有用,哪些再等等?

10月,恰逢国际乳腺癌防治月,我特地请来了复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科余科达教授,和我一起聊聊乳腺癌的分型、治疗和长期随访。听完你会发现,乳腺癌不是一种简单的病,治疗也不是越猛越好、越贵越好。真正重要的,是根据自己的病情做出合适的选择,别让焦虑消耗了自己。

🎵本期BGM

Presence(Relaxing Mix) - KoolSax(余教授自选专属BGM~)

🧐熬过5年,也别大意!

01:57 不良情绪会引发乳腺癌吗?

05:45 为什么有些乳腺癌患者只需吃药,有些还要化疗?

07:49 为什么复发越晚,预后反而可能越好?

10:12 结疗5年就不复查了?不可以!

💊手术、吃药,怎么选才适合自己?

12:49 保乳还是全切?不是切得越多就越好

15:17 内分泌药一定要吃满10年吗?

19:14 内分泌治疗的副作用如何应对

🧬基因检测、新药、MRD,哪些值得关注?

23:12 不想化疗,做基因检测能躲掉吗?

27:09 靶向药CDK4/6是怎么抗癌的?

32:43 抗体偶联药物(ADC),激素受体阳性的患者能用吗?

38:12 MRD检测真能提前发现复发?

41:46 干细胞、NK细胞、肿瘤疫苗……哪些疗法还不能轻信?

🧘‍♀️治疗结束后,如何安心生活?

46:14 为什么不能用普通体检代替复查?

49:24 用了内分泌药物,还能怀孕吗?

54:16 能长期生存的患者,都有这些共同点!

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🎙️主播

  • 余科达:复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科主任医师

  • 李治中(菠萝🍍):杜克大学癌症生物学博士,北京大学药学院客座教授(微信公众号@菠萝因子)

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展开Show Notes
每周听菠萝的播客成了习惯,拓宽了对疾病尤其各种癌症的了解,非常感谢。我是一名三阴乳腺癌患者,新辅助治疗后pcr ,也发现很多的三阴患者都很年轻,正在忙工作,家庭孩子,这个疾病在乳腺癌中凶险度又最高,所以对我们整个人生心态带来的改变很大,如何面对今后的生活也很迷茫,希望菠萝老师能专门出一期三阴乳腺癌的内容。病理,治疗,复发,中医是否需要?生活应对,都需要,感谢
一颗菠萝博士
:
好的,没问题👌
杜柒柒:我两次三阴型乳腺癌,今年35周岁。
共7条回复
玛卡biubiu
玛卡biubiu
2026.10.19
余教授最后一段话说得很治愈很美好!最终都是走向自我的和解,家庭的和解,生命的和解
JamieMissZha
JamieMissZha
2026.10.21
58:47 性格上不纠结、听医生的,其他就是和解了:于自我、生命、健康、家庭的和解,这个和解是最高维度和程度的自洽,不要缩在一个焦虑的瓶子里出不来,那样就把自己的生命缩到了这个瓶子里。格局、眼光放大,天地自然也会放大。
水晶SJ
水晶SJ
2026.10.20
58:00 人生就是慢慢自洽的过程,和自我和解,和家庭和解,和疾病和解,和世界和解,困在焦虑的小瓶子里,世界就会越变越窄,把眼界放开,世界自然会舒展壮阔。虽然菠萝健康派是专注健康的播客,但是各位嘉宾老师的分享从来不止于此,受益匪浅❤️
杜柒柒
杜柒柒
2026.10.19
竟然是余教授,作为两次乳腺癌患者真的是福音啊啊啊啊!
一颗菠萝博士
:
余教授讲得很好,欢迎分享到需要的群呀
丫丫_s25n
丫丫_s25n
2026.10.19
余教授最后讲的真好
Smilececi
Smilececi
2026.10.23
余科达教授口齿清晰思路清晰,讲得深入浅出,几个比喻用得出神入化👍👍👍。我妈妈三月查出乳腺癌接受了两次手术(切乳了)没有化疗,吃激素药副作用有点明显,不过她也在慢慢调整心态。这期跟她一起听完她表示受益匪浅。
最后说的特别棒
HD1029846n
HD1029846n
2026.10.19
立马去买菠萝老师新书
一颗菠萝博士
:
谢谢支持!目前反馈是孩子特喜欢看🤭
我爱端午咪咪酱玖玖宁宁:请问菠萝老师,新书的名字
共4条回复
方块的方
方块的方
2026.10.19
58:45 科达老师最后一段话又科学又美丽😄
拖延症J人
拖延症J人
2026.10.20
感谢菠萝和余教授,妈妈刚做完乳腺癌手术,等病理报告期间听到这期,太有帮助了,有些段落过于专业反复听了几遍,缓解了一些焦虑
一颗菠萝博士
:
太开心了!
喜欢这个老师(⁎⁍̴̛ᴗ⁍̴̛⁎)
久仰大名!听到一半忍不住来点赞余教授,专业、清晰、真诚、文雅,名副其实👍BTW,声音很年轻
木有啥用
木有啥用
2026.10.20
20:45 果然,总是需要女性总是忍耐,从十几岁月经忍到老,忍到绝经后。忽然明白了,男人为啥能至死是少年,因为不需要这么多的忍耐。 有点儿关系吧,呵呵
铁锤的静
铁锤的静
2026.10.19
来啦来啦 跑步听 听完也就跑完了 昨晚就在盼新一期 哈哈哈😁
一颗菠萝博士
:
第二名🥈早啊
铁锤的静:菠萝老师早呀
R_in_Summer
R_in_Summer
2026.10.21
到瑞波第五周期了,跟副作用拼斗中✌🏻我全程比较淡定,跟复肿医生的专业密不可分,感恩!
唉,家里有农村亲戚乳腺癌术后,现在不敢体检,靠艾灸调理,讳疾忌医,怎么劝都不听,农村广播能不能天天放菠萝老师的播客啊,科普任重道远。😮‍💨
梁珊susan
梁珊susan
2026.10.19
俩阳一阴患者来报道,我是第九年复发的,当然跟我自己发生的一些事有关系,但余教授说的真的印证了我的经历,我们这种惰性分型,时间越久越要关注,而且一定要听医生的话,也要好好吃内分泌药。
zombie_Rt1t
zombie_Rt1t
2026.10.20
05:56 啊啊,一上来就讲到了分型,没基础听不懂啊
影山Zero
影山Zero
2026.10.22
最近刚确诊乳腺癌,明天要开始术前一疗了,这期播客很实用,也给了很大的动力。万事顺其自然,水到渠成。
远窗:加油啊 ,我已经完成三个疗了,一起加油