女性生理特别篇：月经、子宫、卵巢、激素……我的身体在忙些什么？｜094月经

你的月经正常吗？

这期「好状态启动」系列特别节目，我们聊聊月经。

热水的资深听友可能知道，「好状态启动」是专为打工人准备的健康科普系列，每期邀请一位三甲医院专家医生，来深度解答关于某个方面的健康痛点。之前聊过大脑、内分泌、口腔、睡眠、眼睛、健康饮食等等，但我们常常在评论区看到一个选题建议：月经。

对女性来说，月经似乎是一件既平常又异常的事。平常，是大部分女性每个月来一次；异常，是很多女性的月经都各有各的异常。并且因为个体体质的差异，和这件事的私密感，大部分人都不知道各自异常的真正原因，甚至无法判断到底算不算异常。 

所以我们一直在寻找一位合适的医生，来把这些问题一次讲清楚：在月经的各种异常背后，我们的身体可能出现了什么问题？哪种程度是相对正常的，哪种程度应该警惕并去医院检查？去检查的话，应该重点做哪些检查？再进一步，从月经前，到月经中，到月经后，每个月我们的身体围绕着月经这件事，到底在忙活些什么？月经让我们这么难受，为什么它没有在进化过程中被进化掉，为什么女性还要来月经？

幸好，因为一本书，我们找到了最适合的人。这本书叫《她的荆棘：从痛经到子宫内膜异位症》，作者是曾任北京大学第三医院妇科副主任医师、国内子宫内膜异位症领域的顶级专家徐冰医生。她有着 30年丰富的临床经验，书中也结合了大量中国女性的临床案例，深度科普了月经相关的各种问题，以及一个在育龄期女性中发病率达到10-15%，会直接引发痛经、不孕等各种女性生理问题，但我们对它却了解不多的病症——子宫内膜异位症（简称“内异症”）。

徐医生觉得自己这几十年的经验，在十几分钟的门诊里根本说不完，还有太多重要的知识应该被更多女性听见，所以欣然接受了我们的录制邀请。

这期还邀请了她的一位患者兼好友莎莎，莎莎是资深出版人，也是多年子宫内膜异位症患者，在和徐医生看病的过程里，她既养好了身体，也收获了一份友情，并用她敏锐的出版眼光，催生了徐医生的这本书《她的荆棘》。这期就从这本书开始，聊聊关于月经的各种问题，也深刻认识一下我们的子宫、卵巢、激素分泌，包括重新认识一下被妖魔化多年的更年期。

一期播客无法聊完所有问题，但希望你听完，会更爱自己的身体❤️

*《她的荆棘：从痛经到子宫内膜异位症》徐冰 著 中信出版集团出品👉点击入手

开始倒水>

本期水温：5.28°C

04:53 为什么「国际月经日」选在5月28日？

06:27 月经异常真是因为熬夜多压力大吗？该做哪些检查？

*FSH（卵泡刺激素）：由垂体分泌，主要作用是促进卵巢中的卵泡发育。医生会结合FSH等数值评估卵巢功能。

11:33 什么样的月经量是在向你发出警报？

14:16 经前综合征到底是怎么发生的？

*PMS（经前综合征）：月经来临前1-2周出现的身体和情绪症状集合，包括烦躁、水肿、乳房胀痛、失眠、情绪低落等。

LH（黄体生成素）：由垂体分泌，参与促进排卵和黄体形成。LH与FSH的变化也是评估排卵及内分泌状态的重要参考。

PRL（泌乳素）：由垂体分泌的激素。泌乳素过高可能导致月经稀发、闭经、排卵障碍或非哺乳期乳头溢液。

20:06 痛经是怎么回事？怎么区分普通难受和病理性痛经？

22:29 为啥一来月经就腹泻？

29:38 女性究竟为什么要来月经？

35:34 子宫内膜异位症是怎么形成的？

*内异症：全称「子宫内膜异位症」，本该长在子宫的内膜跑到卵巢、盆腔等异常位置，会引发重度痛经、巧克力囊肿、不孕等。

42:52 有内异症风险的六大症状是什么？

45:57 没有生育计划，可以用药物减少月经次数吗？

46:37 为什么说避孕药和闭经针被污名化了？

49:34 「生个孩子就好了」是真的吗？

*AMH（抗苗勒氏管激素）：反映卵巢“库存”的指标，数值越高，说明卵巢里剩余的原始卵泡越多，生育储备越充足。

59:24 网传卵巢保养秘方，靠谱吗？

01:03:03 为什么说更年期是第二个青春期？

*此处提到的书籍：

《来吧，更年期！》[意]莉萨·莫斯科尼

01:14:54 为什么我们有两个卵巢？

01:20:37 疼痛是身体的警报，不疼也不等于没问题

本期嘉宾&主播>

嘉宾：徐冰（曾任北京大学第三医院妇科副主任医师、医学博士，著有《她的荆棘：从痛经到子宫内膜异位症》，小红书@徐冰医生）、莎莎（资深出版人、多年子宫内膜异位症患者）

主播：宇野

统筹：江珊

后期：天真、小驰、蕊芯

封面：AI生成

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