女性生理特别篇:月经、子宫、卵巢、激素……我的身体在忙些什么?|094月经about热水频道

女性生理特别篇:月经、子宫、卵巢、激素……我的身体在忙些什么?|094月经

83分钟 ·
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评论数103

你的月经正常吗?

这期「好状态启动」系列特别节目,我们聊聊月经。

热水的资深听友可能知道,「好状态启动」是专为打工人准备的健康科普系列,每期邀请一位三甲医院专家医生,来深度解答关于某个方面的健康痛点。之前聊过大脑、内分泌、口腔、睡眠、眼睛、健康饮食等等,但我们常常在评论区看到一个选题建议:月经

对女性来说,月经似乎是一件既平常又异常的事。平常,是大部分女性每个月来一次;异常,是很多女性的月经都各有各的异常。并且因为个体体质的差异,和这件事的私密感,大部分人都不知道各自异常的真正原因,甚至无法判断到底算不算异常。 

所以我们一直在寻找一位合适的医生,来把这些问题一次讲清楚:在月经的各种异常背后,我们的身体可能出现了什么问题?哪种程度是相对正常的,哪种程度应该警惕并去医院检查?去检查的话,应该重点做哪些检查?再进一步,从月经前,到月经中,到月经后,每个月我们的身体围绕着月经这件事,到底在忙活些什么?月经让我们这么难受,为什么它没有在进化过程中被进化掉,为什么女性还要来月经?

幸好,因为一本书,我们找到了最适合的人。这本书叫《她的荆棘:从痛经到子宫内膜异位症》作者是曾任北京大学第三医院妇科副主任医师、国内子宫内膜异位症领域的顶级专家徐冰医生她有着 30年丰富的临床经验,书中也结合了大量中国女性的临床案例,深度科普了月经相关的各种问题,以及一个在育龄期女性中发病率达到10-15%,会直接引发痛经、不孕等各种女性生理问题,但我们对它却了解不多的病症——子宫内膜异位症(简称“内异症”)

徐医生觉得自己这几十年的经验,在十几分钟的门诊里根本说不完,还有太多重要的知识应该被更多女性听见,所以欣然接受了我们的录制邀请。

这期还邀请了她的一位患者兼好友莎莎,莎莎是资深出版人,也是多年子宫内膜异位症患者,在和徐医生看病的过程里,她既养好了身体,也收获了一份友情,并用她敏锐的出版眼光,催生了徐医生的这本书《她的荆棘》。这期就从这本书开始,聊聊关于月经的各种问题,也深刻认识一下我们的子宫、卵巢、激素分泌,包括重新认识一下被妖魔化多年的更年期。

一期播客无法聊完所有问题,但希望你听完,会更爱自己的身体❤️

*《她的荆棘:从痛经到子宫内膜异位症》徐冰 著 中信出版集团出品👉点击入手

 

开始倒水>

本期水温:5.28°C

04:53 为什么「国际月经日」选在5月28日?

06:27 月经异常真是因为熬夜多压力大吗?该做哪些检查?

*FSH(卵泡刺激素):由垂体分泌,主要作用是促进卵巢中的卵泡发育。医生会结合FSH等数值评估卵巢功能。

11:33 什么样的月经量是在向你发出警报?

14:16 经前综合征到底是怎么发生的?

*PMS(经前综合征):月经来临前1-2周出现的身体和情绪症状集合,包括烦躁、水肿、乳房胀痛、失眠、情绪低落等。

LH(黄体生成素):由垂体分泌,参与促进排卵和黄体形成。LH与FSH的变化也是评估排卵及内分泌状态的重要参考。

PRL(泌乳素):由垂体分泌的激素。泌乳素过高可能导致月经稀发、闭经、排卵障碍或非哺乳期乳头溢液。

20:06 痛经是怎么回事?怎么区分普通难受和病理性痛经?

22:29 为啥一来月经就腹泻?

29:38 女性究竟为什么要来月经?

35:34 子宫内膜异位症是怎么形成的?

*内异症:全称「子宫内膜异位症」,本该长在子宫的内膜跑到卵巢、盆腔等异常位置,会引发重度痛经、巧克力囊肿、不孕等。

42:52 有内异症风险的六大症状是什么?

45:57 没有生育计划,可以用药物减少月经次数吗?

46:37 为什么说避孕药和闭经针被污名化了?

49:34 「生个孩子就好了」是真的吗?

*AMH(抗苗勒氏管激素):反映卵巢“库存”的指标,数值越高,说明卵巢里剩余的原始卵泡越多,生育储备越充足。

59:24 网传卵巢保养秘方,靠谱吗?

01:03:03 为什么说更年期是第二个青春期?

*此处提到的书籍:

《来吧,更年期!》[意]莉萨·莫斯科尼

01:14:54 为什么我们有两个卵巢?

01:20:37 疼痛是身体的警报,不疼也不等于没问题


本期嘉宾&主播>

嘉宾:徐冰(曾任北京大学第三医院妇科副主任医师、医学博士,著有《她的荆棘:从痛经到子宫内膜异位症》,小红书@徐冰医生)、莎莎(资深出版人、多年子宫内膜异位症患者)

主播:宇野

后期:江珊、天真、小驰、蕊芯

封面:AI生成


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这期你印象最深的是?欢迎评论告诉我们,会抽3位朋友,送about最新杂志书《我也是博物学家》,7.10开~
21:56 有没有姐妹生理期容易拉稀呢?
芒小菓:22:48 哈哈😆马上就聊到了
fjgffjjhhg:
3条回复
水水仔
水水仔
3天前
这期感觉有点跟编辑部共脑的感觉,因为前段时间一直因为月经不规律、痛经、血崩去医院抽了很多血,做了各项检查,排除了很多病灶性的问题。我觉得只要把女性生理上会遇到的许多疼痛的问题,说出来有人一起去讨论在心理层面上就能够缓解许多的压力和疼痛,希望以后有更多的播客可以像热水一样多关注女性的生理。有医生做客,并且一起去探讨。很幸福!哈哈哈希望我们都能够离疼痛和肌瘤远一些!!!做月经规律气血足的女人!
about编辑部
:
做月经规律气血足的女人!!!
最最最最最最需要的一期!!!!!!!多喝热水多听热水♨️!!!热水我爱你😗
40:55 能说吗,这才是义务教育应该教的,而且不应该只交给女性,男性也应该懂,父母也应该懂,老师更应该懂
四下皆寒:抗炎控糖高蛋白
Judy233
Judy233
2天前
印象最深的是月经量过多也是贫血(=゚ω゚)ノ
然后居然要月经期抽血化验激素六项??
没有痛经但是腹泻居然也和前列腺素或子宫内膜异位有关系!痛经不是一定正常的不要诊断延迟!
生个孩子就好了居然真的是有道理的?_?
没痛经更多的会感受到PMS,为何不能把月经进化掉哦为了保护自己,好吧好吧我的月经请你对我好一点~希望大家都有一个健康的子宫!
认知总在颠覆,又是涨知识的一天啊
还没来月经,胸痛几天了😅
知有_5xiK:神了,刚评论完,就来了
鹅食不食草:接一个
5条回复
滋滋Zzz
滋滋Zzz
2天前
50:19 但我觉得医生不应该说这句话
木头人_H2O:对,请转告给其他医生,真的不要再说:生个孩子就好了。谢谢。
07:24 多囊卵巢综合症改名字啦!但是有点长我没记住
about编辑部
:
改成“多内分泌代谢卵巢综合征”啦
超级实用的一期!
听完这期播客,心里满是触动。徐冰医生专业又温柔,听完收获了超多女性生理相关的专业知识。
我曾经几次突发痛经前往医院检查,也及时排查了内异症、腺肌症等问题。虽然之前听过这些病症的名字,但一直只停在浅层,从未有过这么全面的认知。这期节目医生的一个观点,我深受触动:月经带来了疼痛、不适,衍生出各类妇科问题,明明是一件麻烦重重的生理机制,历经数千年演化却没有被自然淘汰,它从来不是负担,而是大自然赠予女性的礼物。
过去半年我两次因妇科急诊住院,这段经历让我彻底重新认识自己的身体。即便遭遇妇科急症,我也从未觉得身为女性、拥有子宫和月经是一件辛苦可怜的事,反而由衷庆幸自己拥有月经。之前看到有人把月经叫做红色潮汐,我深以为然。如今每个月我都会满心期待它到来,它像独属于女性的身体潮汐表,直观映照出我上一个月的身体状态,这份独一份的感知力,是其他性别无法拥有的专属特权。

更奇妙的是,每月一次的生理周期,让我们得以定期清理、更新身体,这是独属于女性的独特体验,是其他生物都不具备的馈赠,每每想到这点,都为生为女性感到欣喜。

节目后半段聊到绝经与更年期,医生分享了自己步入这个阶段后的感受:更加自在、松弛,也愈发通透睿智。真心希望能多听到这样客观温和的女性声音,让还未走到这一阶段的我们不再恐惧更年期。不必依靠各类民间保养、刻意推迟绝经,不再将更年期视作洪水猛兽,而是放平心态,坦然、从容地迎接它的到来。

现在我也养成了习惯,每次经期都会根据痛经程度、身体不适感、皮肤状态、经量变化,复盘当月的作息与生活习惯,针对性调整、优化下个月的养护方式,学着和自己的身体好好共处。
about编辑部
:
谢谢你分享这些,经期复盘好棒啊,向你学习👏
这期听着幻痛🥲
about编辑部
:
🫂
看到标题秒点,最近就在给子宫做检查,以前有肌瘤保持定期复查没大问题,但是近半年复查时候出现了息肉,选择切除息肉,结果送病理发现有的部分有问题,再继续做免疫组化,最新的结果我不太懂(要等过几天找医生看)。每次检查我都感慨女生真的身体好复杂啊!
我每个月月经正常来,很规律,也没有痛到不行的痛经,bmi正常,只是最近几年量变少了点,我还觉得自己很健康呢,结果一检查不是这样😂
about编辑部
:
谢谢你现身说法,果然像徐医生说的,不痛不难受感觉很正常的时候也不代表没事😂
其实我很好奇假期前胸部胀痛是为什么,就是有没有办法能够让月经来的时候不涨~如果胸部一直这样涨下去的话,对人的健康会不会有影响?
其实以前也不会胀痛,就是后面长结节吗,然后治疗之后反而每次来之前就会很胀,以至于我觉得非常的难受😣后面我就会去按摩,然后那个按摩的人就跟我讲胸部胀是因为要排毒,然后这些毒素排不出去就会变成结节,但是我不知道什么样的说法才是对的,以至于我现在去按摩,只是因为我花了钱,我需要把那些钱给花完才一直去……对了,后面不是提到了卵巢这一部分吗?其实按摩的时候也会按,但每次按的时候我就会觉得很痛,痛到我想上厕所;然后那个按摩的人就会痛是正常的,我也觉得很苦恼,因为我感受不到按完之后有什么作用或者我的一些体征有什么明显的变化。
我就突然觉得人为了自己的健康,然后你要去筛选一个信息的真假,其实也是有一定的难度,然后呢,这个时候就会很感谢编辑部出的这一系列养生的节目,最爱的还是74期,等我听完这期去回顾一下,哈哈
about编辑部
:
胸部胀痛和你另一条说的暴饮暴食都和经期前雌激素孕激素波动有关,如果只在经期前胀痛可能要看痛的程度,一般胀痛很多女性都有,如果痛得很影响正常生活,还是建议去做个检查,比如医生说的乳腺 b 超,排除一下器质病变,但结节挺常见的😂结节的状态可能要给医生看一下是否需要警惕,有些结节是可以保持观察的,关键是给医生判断,别听按摩的😂
突然发现shownotes里面天真的名字,原来到这里来当后期剪辑了吗?!
我高中就查出了多囊,从小微胖多毛嗓子粗,吃了十几年的优思明优思悦,今年32啦,这两三年我规律运动,瘦了也壮了,已经不吃药好久了,现在月经已经正常好多了…每个月或者每两个月就会来。
小邑
小邑
3天前
14:19 我也是3-5天,头两天很多,第三天就开始少,4-5天基本结束
小邑:一直以为自己不正常,相比我20多岁的时候量和时长都少了
about编辑部
:
如果没有其他异常表现,单从周期上看还是比较正常的~
21:00 我就是每次月经胸闷想吐
mmm毛
mmm毛
2天前
这一期对于我来说好有用,看见标题名称立马点进来听,已经三个月没有来月经了,上月全身体检刚好查了性激素六项、也查了彩超(跟彩超医生说怀疑是多囊卵巢,彩超医生说没有看出来,然后又问我是不是最近工作忙压力大,我说是的,我也怀疑就是这个原因,后面也没去看专科),回来后就调整自己心态晚上 12 点前睡觉,今天来月经了!看来还是要引起重视!
49:19 真心觉得女性生理特别麻烦,去年检查出有息肉,医生开了黄体酮,让息肉掉落,月经后去检查当天没有约上检查,过了一周才能做检查,一周后内膜增厚看不清楚息肉,这个检查白做,又吃了一个周期的激素药去检查,医生建议息肉割掉,但是这个息肉的复发率又很高,还是没有割。做检查的时间有严格要求,复发率还很高,中医说和自身体质相关,如果生了孩子可以术后上曼月环抑制复发,如果没生小孩还是得术后吃药控制,又不想一直吃药,还是没有下定决心去手术。
赖猫_JPsO:一样一样的+1,去年吃了两三个月的地屈孕酮片,正常吃药内膜就薄了后来坚持不下去一吃药。今年还排卵期出血四五天,今年改换吃中药了,一个月左右了,这个月排卵期出血没了,现在学会了,息肉错过例假完前三天就不去检查了。