本期邀请「大物是也」成员小龙和大白牛，从医学角度系统讲解睡眠：包括睡眠结构、昼夜节律、深睡眠的修复机制，以及大脑代谢废物清除、免疫细胞激活、激素分泌的夜间规律。节目解析为何睡眠不足会导致心律紊乱、情绪不稳、皮肤衰老和免疫力下降，并以科学证据解释“熬夜伤身”的底层原理。还提供实用的睡眠改善策略，帮助建立规律节律，获得更健康的生理与心理状态。 本期节目是小宇宙大健康IP「把自己养好」第二季「辛苦了！我的身体」系列企划，小宇宙编辑部特邀知名大健康领域专家与各界主播，带领大家走进身体的内部世界，唤醒对自我的热爱与关照。在这个变化频繁的时代，让我们一起学会更好地照顾自己。 本季企划由蚂蚁保赞助播出。蚂蚁保不是一家保险公司，蚂蚁保是你的保选优选平台，市场上千款产品优中选优。上支付宝搜【蚂蚁保】就能找到，希望每位听众都能找到适合自己的保险产品。 人物介绍 社交媒体 阿汤小红书视频播客：汤瀚森 小龙：火爆猴小龙 大白牛：大白牛 大物是也 小红书：大物是也（B站同ID） 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 公益活动 时间轴 * 睡眠到底是个啥？（基本概念） 01:27 睡眠到底是个啥？ 01:53 睡眠结构：电生理轴＋神经内分泌轴 02:26 宏观定义睡眠：清醒时大脑负责“处理外部信息” 03:06 睡眠中的大脑：进行记忆整合、神经网络修复、清除代谢废物，是身体的“内部夜间工程” 03:32 手机夜间充电＋升级系统＝我们的大脑夜间维护 * 为什么必须“晚上睡觉”？（睡眠的节律与动物差异） 04:03 为什么必须到晚上睡？白天积累的“bug”需要夜间debug 05:06 “睡眠并不是关机”是“高度保守的行为” 05:38 不同动物的睡眠模式 06:34 人也可能变“夜行性动物” * 睡醒了还累？ 07:36 每个人最佳睡眠节律不同 08:05 为什么睡够时间还是累？ 08:50 睡眠的“惯性效应” 深睡中被闹钟叫醒＝大脑无法立刻切换，出现“睡眠惰性” 睡眠碎片化、呼吸暂停与夜间干扰 08:50 不完整睡眠、夜间频繁醒来→ 深睡减少 09:19 生物钟与睡眠匹配很重要 10:05 生活习惯影响深睡（咖啡、烟酒、辛辣） 10:43 睡眠呼吸暂停＝夜间缺氧导致早上更累 11:20 真实案例：阿汤分享夜间憋醒、鼻炎＋干燥导致频繁起夜 12:10 睡前“补水太多”或起身太频繁导致睡眠碎片化 12:31 睡眠直接“毁灭性打断” 13:13 睡眠的“夜间维修工”功能 包括：神经网络归一化、情绪加工、白天短期记忆到长期记忆的整合与重写、代谢废物清除 16:30 淀粉样蛋白清除路径（脑脊液→淋巴→血液→肝脏） 16:55 激素调节：褪黑素维持睡眠、皮质醇负责清晨唤醒 生长激素在夜间高峰（不仅儿童需要，成人也需要修复） 18:04 免疫系统夜间“招兵买马”夜间增殖免疫细胞 * 熬夜与心脏：为什么会“咯噔一下”？ 19:31 熬夜影响心脏节律 20:02 晚间心率应下降（40多次也正常） 20:30 熬夜时交感神经兴奋 → 心脏无法休息 20:58 心律失常（房颤、早搏）导致“漏跳感” 22:02 消化系统也会因熬夜反噬：夜间胃肠需要休息，熬夜＝强制加班 22:18–23:05 长期熬夜 → 猝死风险上升（心脏恶性心律失常） 23:05 熬夜不是直接造成血栓，但房颤是血栓大风险 * 熬夜与皮肤：黑眼圈、暗沉、胶原蛋白减少 23:58 熬夜后的皮肤“写在脸上”：胶原蛋白夜间生成 24:42 姿势问题：晚上躺平与白天重力差导致外观不同 25:10 皮质醇过高导致起痘、爆痘 * 睡得太久 25:18 睡眠不可“补回来” 26:32 为什么长时间睡太久（10小时+）反而让人更累 27:29 睡太久也“不健康” * 不同年龄睡眠需求不同 & 高能量人群 28:14 年轻时熬夜“还得回来”＝透支未来 28:27 青少年：睡眠需求大 28:53 中青年：7–8 小时 29:06 老年人：睡眠需求下降，容易早醒 29:17 高精力人群（短眠者）：基因决定睡眠效率高 * 睡眠被我们“作坏了”：习惯比疾病更常见 30:38 主观感受很重要 31:04 睡眠被“作坏”的两类原因： 31:51 年轻人把睡眠寄托在外物上 * 酒精与睡眠、脊柱受损、正确助眠方式 32:00睡前饮酒是“假助眠” 33:33 睡前饮酒 → 夜间不翻身 → 脊柱肌肉压力增大 34:49 酒精助眠＝脊柱健康风险 35:05 失眠应就医，不要靠酒精或错误方式自救 * 电子设备与咖啡因：真正的睡眠杀手 35:21 晚上刷抖音、看短视频 → 情绪兴奋 35:39 夜间兴奋越刷越精神 38:37 咖啡导致钙流失 → 夜间抽筋影响睡眠 / 38:37 小剧场：身体器官控诉主人熬夜（广播剧） / * 什么是“好睡眠”？设备焦虑与睡眠环境 43:24 好睡眠的判断标准： 以第二天的精神状态为准（最重要！） 不要被“深睡时长截图”“手表数据”绑架 医院睡眠监测要贴很多电极，不适合日常衡量 45:23 可穿戴设备会引发“睡眠焦虑” 45:35 设备报警案例：大白牛夜间心率太低 46:07 改善睡眠的“外部环境因素”： * 如何真正改善睡眠？ 46:41 睡前放松的重要性 47:07 “南方开空调 vs 北方干燥加湿器”睡眠环境困境 47:25 睡前该做什么？ 47:39 阿汤：如果工作到睡前，会明显睡不着 47:44 小龙分享“把第二天的任务写下来”降低焦虑 * 数码穿戴设备报警与睡眠焦虑 46:00 阿汤：睡眠监测设备不报警→ 反而第二天才看到数据，更焦虑 46:03 小龙：因为把监测提醒关掉了，怕吓自己。 46:04 阿汤：关提醒是为了减少焦虑→ “让自己心里有把握” 影响睡眠的外部因素非常多 46:07 小龙：睡眠环境要素 46:41干燥 vs 加湿器噪音的悖论 47:00空调噪音 vs 炎热：另一个睡眠悖论 * 睡前到底应该做什么？ 47:25 小龙：冬天首选一个热水澡 47:28 大白牛：更关键的一步 ：睡前至少一小时停止工作，切断焦虑源 47:39 睡前工作会导致整夜睡不着 47:39 阿汤：剪节目、写文案写到临睡 肯定睡不着 47:44 小龙： 把第二天要做的事情写下来，减少未完成任务焦虑 48:02 职业压力导致的睡眠困扰 49:23 大白牛：睡眠顺序：心理放松、身体放松 49:31 小龙：睡前别吃、别喝太多。 49:58 消除干扰源：噪音、设备、甚至伴侣 49:58 大白牛：要清除影响睡眠的因素： 吵的空调、加湿器 → 换更静音的 伴侣打鼾 → 睡眠呼吸暂停需要干预（呼吸机） 50:42 环境改造：窗帘、隔音、耳塞、眼罩 51:00 真实案例：邻居噪音带来的睡眠灾难 51:59 睡眠娃娃（阿贝贝）的心理与身体作用 52:37 出差睡不好？随身装备非常关键 * 进入睡眠的长期意义 53:31 修复系统、提升免疫、改善精神状态 54:06 情绪不是天生的，有很大部分来自睡眠质 54:38 睡眠决定心理防线强度 54:51 睡眠与免疫力：冬季特别重要 * 总结：保持节律，是睡眠的核心 55:53 节律稳定 → 情绪稳定、代谢稳定、生理指标稳定 56:52 不要对熬夜抱侥幸心理 57:53 预防胜于治疗：睡好是最便宜的健康投资 57:53 睡好觉＝减少未来疾病风险 *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。 禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

今年的流感季明显提前，H1N1、H3N2 同时活跃，身边咳嗽、发烧的人越来越多。到底哪些症状提示“普通感冒”，哪些可能已经是“流感”？高热、酸痛、乏力，到底哪种才需要尽快就医？家用抗原能不能测出来？药物预防到底什么时候用才有效？本期邀请北京大学深圳医院重症医学科主治医师尹子涵医生和大家就最新情况解读《流行性感冒诊疗方案（2025年版）》 嘉宾主持 社交媒体 阿汤视频播客：汤瀚森 尹子涵医生：DrZoe 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 00:33 今年“流感季”有何新变化？ 01:14 当前国内流感态势：数据、趋势、值得警惕的点 02:24 哪些人是最“高危人群”？ 03:13 普通感冒 vs 流感 vs 新冠：最容易混淆的三者怎么区分？（重要） 普通感冒：呼吸道卡他症状重（鼻塞/流涕/打喷嚏），全身症状轻。 流感：起病急、高热、全身酸痛乏力明显，呼吸道症状相对轻。 新冠：与流感高度重叠，需要病原学检测才能真正区分。 04:23 流感的典型表现：3 个关键指标 05:29 需要警惕的“危险信号” 06:25 什么时候需要立即就医？（重症信号） 07:08 甲流 vs 乙流：都叫流感，但有哪些不同？ 甲型（H1N1、H3N2）：变异快、传播范围大 乙型：变异慢，但仍在人群中广泛流行 08:27 先做抗原自测行不行？如何选？准不准？ ✓ 阳性 → 基本可认定 ✗ 阴性 → 不能排除流感 10:07 血常规到底能看什么？医生为什么要抽血？ 11:22 去发热门诊会不会被“交叉感染”？如何防护？ 12:37 若确诊流感，怎么治疗？“轻型/中型/重型/危重型”怎么分？ 14:48 普通感冒处理方式& 为什么普通感冒也可能“进展” 16:34–17:54 医生看“痰的颜色”究竟在判断什么？ 黄浓痰/绿色痰 → 多提示有细菌参与 17:54 2025流感诊疗方案：今年有哪些新变化？（重点） 19:25 抗病毒治疗“黄金 48 小时”是什么？为什么重要？ 20:34 流感疫苗：为什么每年都要打？今年特别要注意什么？ 21:12 生活中可执行的“日常防护清单” 22:26 流感 vs 新冠：现在还需要区分吗？ 24:12 今年流感更早、更猛，如何平稳过冬？ 拓展阅读 * 《流行性感冒诊疗方案（2025年版）》国家卫生健康委员会办公厅、国家中医药局综合司. 关于印发流行性感冒诊疗方案（2025年版）的通知. 国卫办医急函〔2025〕26号. (2025-01-20). * 中国疾病预防控制中心（国家流感中心）. “2025年第45周第882期中国流感监测周报（截至2025年11月9日）”. 发布时间 2025 11 13. * 中国疾病预防控制中心. “全国急性呼吸道传染病哨点监测情况（2025年第45周）”. 发布时间 2025 11 13. *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。 禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

本来挂号挂得好好的，大夫突然“消失”了？不是闭关，也不是请假摸鱼——他竟飞去做了一件更有意义的事情！本期我们和麻昊宁医生聊聊：医生为什么会突然停诊？支援高原一个月到底经历了什么？当地医院长啥样、病人为什么会全家住院陪诊、微创手术在拉萨怎么落地？以及——为什么在高海拔连煮面都要用高压锅？从这集的对话中带你重新理解就医、信任与医患关系。 人物介绍 社交媒体 阿汤小红书视频播客：汤瀚森 麻昊宁：玩乐队的麻昊宁医生 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 00:00 前奏音乐来自麻昊宁的手风琴演奏 00:39 “好久不见”的回归 01:06 为什么停诊？ 01:30停诊其实有很多原因 * 去支援一个月的经历 02:41 提前安排患者 04:52为什么选择暑假去？ 06:26 带去的技术：脊柱微创 07:05真正的价值：经验与细节传递 08:28拉萨比想象更发达 * 当地医疗状况与疾病特点 10:10 基层医院实际医疗运行模式 13:30当地常见疾病 呼吸系统疾病、结核、慢阻肺较多（海拔导致血氧低） 骨性关节炎多（运动多＋日照强） 骨质疏松反而少（维生素D充足） 17:31烹饪也受海拔影响 * 医患关系 & 节奏对人的影响 19:52 拉萨就医体验更“慢生活”： 病房家属可长期驻留 患者家庭对医生信任度高 医疗过程更平和、有温度 * “停诊”后那患者应该怎么办？ 29:10 很多大夫停诊不是走了，是回病房做手术了 31:08推荐患者的最佳处理方式 *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。 禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

本期邀请深圳市人民医院耳鼻喉科副主任医师吕颜露，一起聊聊人人都可能遇到的老问题——晕车。为什么坐车会晕？为什么开车的人反而不晕？新能源车、静音车为什么更容易让人不适？节目里既有科学解释，也有实用防晕妙招：从前庭训练到香气疗法，从“掌控感”到心理暗示，帮你彻底搞懂身体“晕”的秘密。 嘉宾介绍 社交媒体 阿汤小红书视频播客：汤瀚森 吕颜露医生：耳鼻喉吕博士 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 01:23 晕车不是矫情，是身体三大系统——耳朵、眼睛、身体——在互相打架 02:36 前庭功能越灵敏就越容易晕车？ 02:58 只要训练得当，晕车真的能练出来 03:34 比颠簸更可怕的，是“臭车”：香薰+密闭=晕车加倍 05:51 冬天暖风夹杂异味，是北方人最熟悉的“晕车组合拳” 06:07 原来开车的人不晕，是因为“掌控感”让身体更安心 07:16 赛车手在高速过弯稳如老狗，副驾却快吐了——因为控制感的差别 08:44 新能源车为何让人更晕？ 09:15 有人怕上下，有人怕前后——晕车的方向感，也有“个体差异” 11:11 晕车能被训练适应，像宇航员一样“习服”平衡感 12:25 为什么“老旧公交不晕”？ 13:23 双层巴士上层是晕车高危区 14:09 飞机的味道、地铁的压强、高铁的耳闷，都和“咽鼓管”有关 15:34 耳鼻喉其实是一体的——五官协同失衡，眩晕就来了 16:35 你可能没注意，汽车玻璃里暗藏“减速科技”，帮你少晕一半 17:20 车厢太安静也会晕！注意力全给了身体的不适信号 18:42 没有引擎轰鸣的新能源车，让大脑“太平静”反而不安 20:17 手机里的“防晕车点”功能，其实是帮你训练前庭系统 21:03 不想晕？秘诀是吃七分饱、提前闻香气、放松心态、别低头 23:13 防晕车药出发前半小时服用刚刚好 23:56 “前庭操”训练：眼睛盯指尖转动，越练越不晕 25:03 想不晕？坐副驾、面朝前、别选倒座——方向感要一致 26:27 地铁不晕的秘密：黑暗让感官“断线”，反而更平衡 27:04 车内音乐太响也会晕——声波能直接“震”进内耳 28:13 别迷信静音改装！封太死反而让你晕得更狠 31:06 玩过山车不晕的秘诀：背贴靠背，让身体跟轨道同步 32:23 看3D电影晕？那就是“假运动信号”在骗你的大脑 33:00 生姜片、掐虎口、闻咖啡哪个更管用 34:14 晕车不是病，而是暂时的“功能障碍”，能练、能调、能好 36:18 系安全带不止防护——还能让你更“贴车”，减少眩晕 36:57 孩子和宠物都会晕车，别让狗探窗、别忽视孩子的小信号 39:24 最后总结：通风、顺行、放松、训练——四个关键，让你不再晕车 拓展阅读 *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。 禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

本期和“一块椎间盘”张玥医生走进急诊创伤科，讲述了令人心跳加速的真实案例。从一位男子从七楼高空坠落后奇迹生还，到面对生死决策时的紧张瞬间，张医生分享了作为急诊科医生的挑战与成长。如何在混乱的急救现场做出冷静的判断？面对家庭纷争又该如何处理？一起听听她在这份高压工作中的心路历程和宝贵经验。 嘉宾介绍 社交媒体 阿汤小红书视频播客：汤瀚森 张玥医生：一块椎间盘 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 02:00 早班到夜班，急诊医生如何应对突发伤情 04:30 疾风骤雨中的决策：急诊科的决定生死瞬间 06:00 面对家属的情感冲突 14:00 男子从七楼摔下，却能活着走进医院 16:00 生死一线的紧急决策 21:30 家庭纷争与医疗判断 24:00 他乐观面对截肢命运 32:00 许多人常犯的急救错误，怎么办？ 36:00 面对病人离世，医生如何继续前行？ 40:00 医生成长中的心态变化与职场挑战。 45:00 运动中的意外伤害教训 *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。 禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

你有没有经历过这样的“看病旅程”：反复体检、挂号、问诊，检查报告全都显示“没问题”，可身体却就是不舒服。这一期，阿汤邀请「高贵FM」的曹富贵（真实的人类）、高嘉程（小高的岛）、「正经叭叭」大盆老师（两只蜜蜂），终于把“病友群”搬上麦克风——从胳膊麻到医院挂号四处求医；从“查不出病”的焦虑，到“越搜越焦虑”的现实。 嘉宾介绍 社交媒体 阿汤小红书视频播客：汤瀚森 高嘉程小红书：高嘉程 曹富贵小红书：曹富贵儿本人 大盆小红书：好大一个盆儿 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 02:29 高嘉程讲“健身后气喘到检查过程” 06:40 大盆手麻与多科室就诊经历的开端 11:05 大盆详细讲述手麻初期症状、可能性自查（颈椎、类风湿、骨关节炎、周围神经、药物副作用） 15:10 多地就诊经历：神经内科、心内科建议停药、检验费用与套餐选择的纠结 20:56 约到三级医院详查（肌电图、核磁等）；诊断仍带问号（“周围神经病?”） 25:09 “网上自查 vs 去医院”的经验教训 33:00 高嘉程“骑共享单车十几公里”去烧纸 36:00 阿汤自述若干小问题：牙龈、脂肪瘤、肺结节 40:00 曹富贵半夜叫了120急救车 53:30 与病共处的技巧 *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。 禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

本期邀请脱口秀演员于渤带来了他与糖尿病的“蜜”史——从ICU醒来时的“充电宝”体验，到休克时的“生日酒会”。ICU子涵医生从专业角度为大家解读糖尿病的致命并发症，以及如何科学管理慢性病。糖尿病的“潜规则”是什么？来听脱口秀和Ta的“病友们”讲故事 嘉宾介绍 社交媒体 阿汤小红书视频播客：汤瀚森 子涵：DrZoe 于渤：别整于渤 (小宇宙播客「穷哥们说」) 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 01:38 于渤讲述被糖尿病“闪电袭击”，从昏迷到醒来发现自己在ICU。 03:49 镇静的迷糊时医生说他醒来就砸机器，只能再镇静——笑点和惊险并存。 05:01 生日夜“翻车记”，一觉醒来进ICU。 06:23 ICU的“夜生活” 08:46 那不是疯，是大脑在“断片”。 09:51 ICU没有阳光，医生靠灯光“模拟昼夜”。 10:45 为什么一直睡？ 11:58 于渤：“ICU挺舒服的，我差点不想出院。” 13:42 不想出ICU的人 15:40 糖尿病为什么能进ICU？ 19:13 血糖仪“HI”的误会，以为机器在打招呼 22:36 记忆力问题：糖尿病不是唯一原因，有时只是“用脑太多＋睡太少”。 25:00 一型糖尿病和二型糖尿病区别 26:18 并发症警报：肾病、糖尿病足、视网膜病变，一个都不能轻视。 29:17 吃糖≠糖尿病，真正问题是生活方式，而不是那一口甜。 31:39 烧烤、面条、夜宵……喜剧演员的“控糖人生”。 33:16 不吃夜宵、规律运动、监测血糖——像盯股市一样。 35:40 “赛博人”养成，“我现在是赛博玩家，随时监控身体数据。” 36:51 慢性病不代表妥协，而是和身体学会共处。 37:38 于渤：“糖尿病只是个标签，不是我的缺点。” 37:53 子涵医生：“坚强和脆弱并不冲突，一边哭一边打针也算勇敢。” *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。 禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

10月10日是世界精神卫生日，今年世界精神卫生日全国宣传主题为“人人享有心理健康服务”。可现实中，我们却常常被铺天盖地的“心理疗愈课”“潜意识觉醒班”所包围——它们真的是在帮我们，还是在贩卖焦虑？本期，阿汤邀请山西省儿童医院精神卫生科主治医师崔佳彬，一起聊聊那些看似专业、实则套路满满的“伪心理学”。在追求治愈的时代，守护理性，才是最好的疗愈。 嘉宾介绍 社交媒体 阿汤小红书视频播客：汤瀚森 崔佳彬医生：心理科崔医师 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 01:45 为什么大家都想被“治愈”？心理焦虑的源头 03:10 医院里的“正念分娩”与网络版“疗愈课”的区别 05:00 “父母皆祸害”“东亚小孩”——语言的暗示力量 07:20 被击中“痛点”后的消费冲动：心理学还是营销学？ 09:00 如何判断一个心理课程是否靠谱？ 10:30 警惕那些激发“恨”与“仇”的课程 12:20 “速成课”“情商班”为什么听起来都很诱人？ 14:00 伪科学的概率游戏与错误归因陷阱 15:40 名人讲师效应：喜欢不等于专业 17:00 为什么有病乱投医？心理“病耻感”让人误入歧途 18:40 什么情绪问题该去医院？医生教你一招辨别 20:00 工作室、驿站、心理馆：这些机构靠谱吗？ 22:20 从“培训到当咨询师”的内循环骗局 23:30 二次伤害比没治更可怕：心理咨询的底线是“不伤害” 26:00 为什么我们总爱“速成”？人性背后的心理机制 28:00 速成与心急：为什么换道开车也没用 30:00 网络咨询、电话咨询靠谱吗？哪些场景适合？ 32:00 远方专家vs本地医生，该怎么选？ 33:40 讨好型咨询师与“情绪价值”陷阱 34:30 真正的科学心理干预：安全、不伤害、专业 *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。 禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

放屁和排便，看似日常小事，其实背后有复杂的身体机制。本期节目里，阿汤与消化内科蒋宇亮医生深入聊聊：人体是怎么分辨屁还是便的？为什么有时分不清？憋屁真的会伤身吗？屁有味或没味代表什么？大便的形状和颜色又透露着怎样的健康密码？本期带你用轻松视角理解消化系统的奥秘。 嘉宾介绍 社交媒体 阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 蒋宇亮：大胃无天敌 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 公益活动 时间轴 * 放屁的科学奥秘 01:07 屁or便，傻傻分不清 02:34 液体最爱“偷袭” 03:22 拉肚子＝抢答模式 04:19 年纪大，感知掉线 06:13 排不出vs控制不住 * 尴尬瞬间背后真相 08:29 “里急后重”到底啥感受 10:00 屁多，真的是肠好？ 12:22 憋屁=心脏小炸弹？ 15:40 憋太久，便秘找上门 * 声音与味道的秘密 16:15 为什么有屁震耳欲聋 17:20 臭屁背后是豆子还是病 18:00 血腥味→赶紧就医 19:32 长期臭屁，别大意 * 饮食与习惯指南 20:21 一天20个屁，正常吗 21:11 吃什么，屁最汹涌 23:50 想排便？吃点产气菜 25:40 膳食纤维救场 * 大便的健康暗号 26:11 香蕉型才是优秀便 28:17 黑便、血便都危险 31:33 太稀or太硬代表啥 34:50 久坐党最怕的便秘 * 生活经验 36:10 排气顺畅=状态回暖 37:46 吃凉后肚子咕噜咕噜 39:50 益生菌真有用？ 43:17 能让屁变化的细菌 44:10 最靠谱的还是饮食 拓展阅读 *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。 禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

你每天吃的油，可能正在悄悄影响你的体重、血管和免疫力！橄榄油、花生油、椰子油，到底哪种更健康？亚麻籽油和鱼油，真的是“脑黄金”？家庭常用的大豆油、调和油，又有哪些避坑秘诀？本期邀请播客「大食话」主播月莞柔，带你从“为什么要吃油”到“如何科学选油、控量和储存”，全面拆解食用油的真相。 嘉宾介绍 社交媒体 阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 月莞柔：大食话的月莞柔 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 一、油的意义：为什么要吃油？ 油不仅仅是调味，更是能量和营养来源。 01:08 调味还是营养？ 01:59 油是三大营养素 02:42 脂肪的保暖与保护 03:10 吃油要适量 二、油的种类：不同油的区别 植物油、动物油、橄榄油、亚麻籽油……越贵越好吗？ 03:42 中西吃油差别 09:08 植物油与动物油 10:05 饱和与不饱和之别 23:51 高端油值得买吗？ 29:55 为什么别买土榨油？ 31:17 浸出油靠谱吗？ 45:04 什么是隐性饥饿？ 46:15 好油助维生素吸收 三、油的使用：控量与搭配 吃多少、怎么搭配？不同人群的建议大不相同。 47:15 不同人群吃多少？ 47:53 成年人每日推荐量 58:24 富含亚麻酸的油 59:01 鱼油怎么判断新鲜？ 四、油的储存与选购：避坑指南 买油、存油都是学问，避开劣质油，让厨房更健康。 01:00:24 家里至少备两种油 01:02:16 看懂配料表和标签 01:03:35 塑料桶还是玻璃瓶？ 01:07:31 变色发哈还能用吗？ 01:08:27 老油回锅怎么办？ 01:08:54 储存油的正确方法 *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。 禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

你是不是也有过“翻来覆去睡不着”的夜晚？失眠不仅仅是“小问题”，它可能和你的生物钟、焦虑情绪，甚至职业压力息息相关。本期阿汤邀请两位精神心理专家崔佳彬和张演善，聊聊为什么有人能秒睡，有人却夜夜难眠；蓝光、焦虑、年龄到底对睡眠有多大影响；以及专业的CBTI疗法和临床手段，教你打破“越想睡越睡不着”的恶性循环。想真正睡个好觉？这期你一定不能错过！ 嘉宾介绍 社交媒体 阿汤小红书视频播客：汤瀚森 崔佳彬医生：心理科崔医师 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 01:00 秒睡还是失眠 生物钟与褪黑素的作用 03:20 常见睡眠问题 入睡困难 早醒 多梦 06:00 医生的睡眠困扰 紧张与焦虑的普遍性 07:30 智能设备监测 科技带来的帮助与焦虑 08:10 失眠分类 器质性与非器质性的区别 09:30 顽固性失眠 治疗的可能性与心理因素 12:00 担心失眠反而失眠 焦虑循环的破解思路 13:20 森田疗法 不担心失眠才不会永远失眠 15:20 蓝光与睡眠 手机和平板的影响 18:00 年龄与睡眠 年纪大了觉真的会少吗 20:30 阿汤自述 职业压力与时间焦虑的体验 25:30 特殊职业群体 学生 医护与睡眠问题 27:10 CBTI疗法 非药物治疗的核心方法 29:00 物理治疗手段 经颅磁刺激与治疗仪 31:10 改善睡眠习惯 建立健康的睡眠仪式感 33:40 催眠疗法 误区与真实作用 36:00 就诊流程 药物 心理 物理三种治疗途径 *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

为什么明明努力节食、拼命运动，体重还是顽固不动？为什么减重总会遇到“平台期”，甚至反弹？本期阿汤和“急诊科女超人”于莺，聊聊减重的真相：从亲身经历到科学原理，从生酮饮食到肠促胰素，带你解锁身体“鸡贼”的秘密。听完，你会知道——减不下来的不是你不努力，而可能是身体有它的逻辑。 嘉宾介绍 社交媒体 阿汤小红书视频播客：汤瀚森 于莺：急诊科女超人于莺 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 00:00 重逢开聊 ：于莺和阿汤13年后再聚，为何体重成了绕不开的话题？ 04:00 减重方法试过太多 ：节食、轻断食、运动，为什么还是瘦不下来？ 07:30 平台期魔咒：体重为什么掉一下就停？开始减重时减掉的主要是水分还是真脂肪？ 08:30 生酮真相 ：一个“月瘦30斤”的神话，到底靠谱吗？ 10:00 管不住嘴？：压力、失恋、聚会，为什么情绪一来就想大吃？ 12:00 身体可能的“抵抗”机制：为什么减重会有平台期或者出现反弹？ 14:00 激素在捣鬼：为什么你会对一个馒头欲罢不能？ 17:00 To do or not to do？于莺亲历：做不做减重手术的思考。 19:00 健康人体自带外挂： 你知道吗？GIP、GLP-1可以帮助你调节代谢与食欲 21:30 减重大坑：过度健身、危险药物、网络偏方，为什么越减越伤身？ 24:30 别再自责了： 科学减重，理解身体，有助于减重更轻松。 拓展阅读 学会合理饮食、科学开练是减重基础 [1]。听懂身体抵抗，是减重前提：当体重开始下降时，身体可能会开启一种机制抵抗体重变化趋势 [2]。其中包括：1. “节能模式”- 随着体重下降，消耗的能量可能会减少，从而使进一步减重变得更加困难；2. “进食模式” - 体重下降后，体内多种肠道激素的水平会发生变化，可能会导致食欲增加，因而导致能量摄入超过能量消耗，最终引发体重反弹，这可能就是身体抵抗 [2,3]。很多时候，可能仅靠运动和饮食不一定能达到减重目标 [1]。如有肥胖相关困扰，建议咨询减重门诊或内分泌科医生，获取科学减重方案的专业指导。本期内容感谢礼来Lilly公益支持。 注：科学的减重方案包括：行为心理干预、运动干预、临床营养治疗、药物治疗、外科手 术治疗以及中医药治疗等[4]。请在专业医生指导下进行科学减重。 文献参考 1. 中华医学会内分泌学分会. 肥胖患者的长期体重管理及药物临床应用指南(2024版)[J]. 中华内分泌代谢杂志 2024;40(7):545-564. 2. 张群, 等. 减重后为何会出现体重反弹[J]. 新医学 2024;55(9):677-684. 3. Trexler ET, et al. Metabolic adaptation toweight loss: implications for the athlete. J Int Soc Sports Nutr.2014;11(1):1-7. 4. 中华人民共和国国家卫生健康委员会医政司. 肥胖症诊疗指南(2024年版)[J]. 中华消化外科杂志 2024;23(10):1237-1260. 审批编码: PP-TR-CN-1986 审批日期：2025年8月20日 *本内容仅面向中国大陆成人读者 *声明 本期节目内容中所涉及的机体规律仅代表在正常情况下的表述，均无绝对指向和绝对答案。 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

医师节特别策划，阿汤召集多位医生好友，分享他们从“白大衣”到病床的亲身伤病经历：有锁骨骨折的技师、有因节食导致肠道黑色变的麻醉医生、有两度跟腱断裂的外科医生、踝关节扭伤的急诊医生，以及赛季报销的创伤外科医生。既有反思与科普，也有温情与共鸣——医生也是普通人。 嘉宾介绍 社交媒体 阿汤小红书视频播客：汤瀚森 麻醉科董心童：麻醉医生董心童 精神心理科崔佳彬：我有多动症 整形外科LuLu：Doctor.Lu Lu 外科脸脸：脸脸肿么呢 急诊创伤中心椎间盘：一块椎间盘 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 01:27 全员上线 * 影像科银心是骨科常客 03:25 自己给自己拍片的“锁骨骨折”经历 05:17 医院走廊天花板：作为患者的新视角 07:06 空调费的无奈吐槽 08:27 从病人视角看“磁共振的热”和人文关怀 09:15 拔尿管体验 & 对幽闭恐惧症的理解 10:24 医生的同理心：换位思考的力量 * 麻醉科董心童踩过减重的智商税 12:19 从节食减肥到肠道黑色变 14:43 酵素的智商税：一年半的戒断与可逆转的改善 16:39 科学减重的反思：节食的伤害与健康建议 * 精神心理科崔佳彬也有ADHD 20:00 作为医生的 ADHD 体验 21:12 从自我怀疑到自我接纳：“多动”与智力代偿 25:41 银心的 ADHD 共鸣 ：长大后的发散思维优势 * 整形外科LuLu跟腱断了两次 30:22 摔伤看到了断裂的跟腱 32:30 “社死”的急诊时刻：自己医院的手术体验 36:16 断裂的跟腱、激进康复的后果与修复潜力 * 外科脸脸依从性差导致4年前伤病复发 38:32 踝关节扭伤与不遵医嘱的反面教材 40:33 急诊外科的真实案例：晚间受伤患者的高发原因 42:31 医生的忠告：“足够休息”才是恢复关键 * 急诊创伤中心椎间盘伤进了自己科室 44:15 比赛后的腰伤与神经根水肿 46:42 站不起来的那一刻：120 急救与核磁的真相 48:59 拒绝尿管的三次尝试 & 床上便桶的尴尬 50:22 针灸放松、康复治疗，一个月拄拐上班的日子 52:27 其他医生案例：干眼症、近视、过敏性哮喘 53:20当病人时依从性更差的真实现状 54:16既有职业担当，也要有生活的“活人感” 55:39给所有医师、病人和听众的祝福 *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

在这个人人都能发声的时代，网络让沟通更便捷，也让“不友善”更容易被放大。评论区、朋友圈、论坛……总有一些不友善、不文明的声音出现，你会发现有的人热衷于抬杠、挑刺儿，甚至言辞犀利地抨击别人。他们为何如此好战？是情绪的宣泄、认同感的追逐，还是更深层的心理动因？ 当我们与“键盘侠” 正面相遇，该如何不被情绪裹挟、保持冷静？又在什么情况下，这种习惯性的对抗会走向病态，影响个人生活与社会交往？ 本期节目，我们和精神心理科崔佳彬医生一起走进屏幕背后那双“敲击的手”，探寻这背后的心理学机制，并找到应对之策。 嘉宾介绍 社交媒体 阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 崔佳彬医生：心理科崔医生 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 01:22 键盘侠的极端特质 02:03 攻击性的心理根源：弗洛伊德的“利比多”理论：攻击性是本能的一部分 03:06 自卑与不安全感的影响 04:17 网络匿名性导致“去人格化” 06:22 键盘侠的人格画像 08:05 自我认同的虚空 12:32 心理防御机制 16:49 表演型人格与反社会倾 17:25 应对键盘侠的策略 战斗：反击，但可能陷入无休止争论 回避：不理会，降维看待对方的动机 幽默化解：用轻松方式转移冲突 20:28 科普与网络言论的平衡 24:15 长期攻击行为的危害 对攻击者：长期愤怒影响心理健康（如焦虑、高血压） 对被攻击者：可能引发抑郁、自我怀疑等 27:10 社交媒体对行为的影响 32:40 将军赶路，莫追小兔：专注自身目标，不被干扰 *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

从这期节目开始，咱们一起告别‘饿肚子瘦’和‘一些错误的减肥手段’！也不跟着那些所谓的明星减肥法，让我们一起抓住夏季代谢加速的黄金期，用医生的专业方案，让健康减重像冰淇淋一样‘清爽无负担’！本期特邀首都医科大学附属北京友谊医院 普外中心 减重与代谢外科 主治医师边识博医生和大家聊聊减重减不下来的真相！ 嘉宾介绍 社交媒体 阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 01:25 为什么夏天‘喝凉水都胖’，反而成了减肥最佳时机？ 02:56 减重手术是最后的办法 05:48 长辈们吃了一辈子主食也不胖，为什么现在说控制主食？ 08:54 如何判断自己是否需要减肥？ 12:14 BMI在正常范围内，是不是就万事大吉了？ 12:56 不要有体重焦虑、不要被网红减重法种草 15:18 超重：24kg/㎡≤BMI＜28kg/㎡需要减重吗？ 15:52 大多数人不要为了减重打破人体平衡 18:080 如何在控制热量的同时保证营养呢？ 20:33 “代谢”这个词通俗的来说 21:01 “大卡”这个单位具像化是什么？ 23:00 减少主食绝不是不吃主食 24:05 降糖大米、低GI大米靠谱吗？适合什么人？ 25:48 为什么在家做饭和外面吃升糖速度差很多？ 26:34 可以天天吃汉堡减重吗？ 28:24 不是完全不能吃油炸食品 31:00 运动量越大，减肥效果是不是越好？ 31:57 最适合的运动量是按照每周计算的 35:52 大体重朋友如何运动不造成关节损伤？ 40:11 网上流行的碳循环减肥法和轻断食减肥法靠谱吗？普通人能尝试吗？ 43:42 阿汤的“16+8”体验汇报 48:41 低热量之下代谢会受到影响 50:46 早上空腹运动好，还是饭后运动好？ 53:55 饭后不要着急去运动 55:48 运动前后要注重营养的补充 57:50 为什么运动后体重反而增加了？这种情况下还要继续运动吗？ 58:58 身体是有记忆的，突然的改变，身体会抵抗 01:00:45 为什么这么多年体重总在一个区间？ 01:02:49 “体重调定点”的好处 01:06:10 什么情况下应该去寻求医生的帮助了呢？ 01:07:44 早饭完吃，完饭早吃 01:09:56 什么样的人群适合做减重代谢手术？ 01:11:07 除了“切胃”的其他减重术式 01:11:26 什么年龄段适合减重手术 01:15:40 手术有哪些后遗症呢？ *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。