

杏林众人行Vol.4 幽门螺杆菌:你胃中天赋异禀的“潜伏者”内容简介 幽门螺杆菌是一种生在在胃里的细菌,叫这个名字因菌体呈螺旋形弯曲。在中国,大约有1/3的人感染有幽门螺杆菌(英文Helicobacter pylori,以下简称“Hp”)。 大多数人感染幽门螺杆菌后没有任何症状。在少数人中,Hp感染会导致消化性溃疡、胃癌和胃淋巴瘤。 25%~30%的Hp感染者会出现不同程度的胃肠道疾病,如消化不良、慢性胃炎、消化性溃疡、胃恶性肿瘤等;Hp感染还与多种胃肠道外疾病,如缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、自身免疫病、心血管疾病、脑血管疾病等密切相关。 谁第一个发现了Hp,怎么发现的? 胃里面不是有很多胃酸吗,为什么Hp能在那么恶劣的环境里生存? 我是怎么感染上Hp的? 感染上了有症状吗? 感染了Hp一定会得胃癌吗? 怎么诊断Hp感染? 您需要进行Hp感染的检查吗? 怎样治疗Hp感染? 服用治疗药物有什么副作用吗? 在治疗结束后需要复查吗? 感染了Hp还能和家人一起吃饭吗?还能和爱人亲亲吗? 大人感染了Hp,小孩需要去检查去治疗吗? 听完这期播客,所有问题在医生们的聊天中说清楚。 也请关注我们的第2期 Vol.2 胃炎=胃病?消化医生告诉你,什么情况需要警惕 上面那个绿色的、梳着“脏辫”的小东西就是幽门螺杆菌(Hp)。建议最好不要让它住在你的胃里。 主播阵容 北京三甲医院消化内科@王医生 苏州三甲医院消化内科@冯医生 医学期刊编辑@杜衡 医疗科技行业从业者@荷包蛋 时间轴 00:02:39 幽门螺杆菌感染,会传染给家人吗,快找医生啊! 00:03:29 Hp“发现史” 00:04:09 病理医生发现了Hp 00:05:53 Hp和胃溃疡的关系:医生们发现,胃溃疡患者的胃里,经常有细菌感染 00:06:30 因为发现了Hp,得了诺贝尔奖 00:06:57 诺贝尔也得了胃溃疡,不会他也是Hp患者吧 00:10:32 关于Hp,中国人曾经离诺贝尔奖很近 00:12:52 发现Hp的“好搭子”病理学家+实习医生登场了 00:15:46 论证细菌是病因,必须遵循“科赫法则” 00:20:12 为了科学,他将“细菌汤”一饮而尽 00:23:00 Hp和消化疾病是相关的,根除了它,就能治愈溃疡 00:23:46 在哪里感染的Hp? 00:26:40 什么?最易感染的方式居然是间接吃了大便? 00:28:32 只有个人卫生习惯好,就感染不到 00:28:47 感情特好,接个吻会感染吗? 00:29:20 感染了Hp,会得胃癌吗? 00:32:42 感染了Hp的人中80%没有症状 00:33:18 虽然中标率低,但还是要搞清楚感染Hp后是怎么一步一步发展到胃癌的 00:34:25 如何检测自己是否得了Hp? 00:35:27 从检测原理说起,Hp有什么大本事,让它在强酸环境里活下来? 00:38:57 小孩怎么做检测呢? 00:41:47 临床做无创Hp感染检测最多的方法是呼气试验,很准哦 00:42:52 有创Hp感染检测方法介绍 00:45:45 常用治疗 Hp的方案都有哪些 00:46:20 哪些人不能治Hp? 00:48:45 吃杀Hp的药会有什么不良反应吗?会“活人微死”吗? 00:52:09 “网红杀Hp药”靠谱吗?自己DIY用药可以吗?别乱吃,听医生的! 00:52:09 吃“二联药”比吃“四联药”更好吗? 00:55:09 杀完要去复查吗?是的,来吧,吹口“仙气”~~~ 00:57:00 杀完Hp还有复发风险吗? 00:58:09 父母感染Hp,小孩要去杀菌吗?14周岁是个坎。 00:59:52 Hp检测应该是每年的常规体检项目吗? 01:02:12 胃镜检查发现感染Hp后,复查需要用胃镜再查吗? 尿素呼吸实验,又叫呼气实验,原理是……有兴趣吗?请听音频里王医生的解释 相关文献 《中国居民家庭幽门螺杆菌感染的防控和管理专家共识(2021年)》 《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》 《中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)》 《全国中西医整合治疗幽门螺杆菌相关“病证”共识》 《中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控的专家共识意见(2019年,上海)》 声明 本播客的内容仅代表个人观点,并不代表任何单位、供职机构等的立场,也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用,不能作为诊断、治疗的依据,请谨慎参考。未经本播客的授权,不得转载或使用播客节目中的任何内容。
杏林众人行Vol.3 运动爱好者看过来-跟腱断裂:科比的伤病,你的日常隐患?内容简介 跟腱断裂,熟悉但又陌生的一个词,它并不是运动员专属疾病,很多普通人也会遭遇。运动员中多发,篮球明星科比、杜兰特、考辛斯,足球明星贝克汉姆、百米飞人博尔特、高尔夫明星泰格伍兹等很多人都遇到这款伤病;不是运动员也会有,影视明星曾志伟两条腿的跟腱都断过,萧亚轩也遭遇过。 跟腱断裂真的离我们很远吗? 本期主播荷包蛋就遭遇过。本期他邀请了帮助过他、帮助过上万人康复的运动康复专家邹老师、他的朋友加病友楚门一起来和大家聊聊: * 什么是跟腱断裂? * 如何预防? * 遇到跟腱断裂该怎么办? * 跟腱断裂后如何快速康复? …… 图说:腓肠肌(31,32)与比目鱼肌(33)的腱性部分汇合构成跟腱(36),即通常所说的 Achilles 腱 资料来源©《麦克明足踝解剖彩色图谱(第四版)》第4页 主播阵容 * (运动损伤)物理治疗师 @邹金光(康复观察员) 电话同微信:18511834956 * 前跟腱断裂受害者、现运动达人、工程师@楚门 * 前跟腱断裂受害者、医疗科技行业从业者@荷包蛋 时间轴 00:02:21 主播的跟腱断裂经历 00:03:22 嘉宾楚门的跟腱断裂当时的感觉、恢复经历、现在情况 00:07:01 跟腱断裂的名人都有谁?不光是各种运动员,演艺明星也不少 00:12:26 跟腱是什么,它在哪里? 00:15:32 跟腱锻炼疼不疼?为什么有些人疼,有些人不疼? 00:17:08 一吨拉力都拉不断的跟腱,是怎么给整断的? 00:19:18 为什么跟腱有伤时我们不知道? 00:22:30 跟腱断裂的3个现场特征 00:24:53 什么是“跟腱炎”? 00:27:00 有了“报警”症状,要赶快就医! 00:28:04 跟腱断裂运动项目“排行榜” 00:29:47 哪个年龄段,跟腱容易断? 00:33:30 运动中有没有办法预防、避免跟腱断裂? 00:34:35 佩戴护具能降低跟腱断裂可能性吗? 00:37:08 遭遇跟腱断裂,现场该做什么?RICE原则! 00:40:53 治疗跟腱断裂的两种方式:保守治疗、手术治疗、微创治疗等等,原理是什么?我们该选哪一种? 00:51:07 跟腱断裂患者去哪里治疗?看哪个科室? 00:52:10 治疗的费用要多少? 00:54:44 手术完以后需要去做康复吗?都有些什么内容?费用和周期? 01:00:13 康复成功的标准是什么? 01:02:30 治疗跟腱断裂后最怕遇到的两件事。 01:06:23 治疗跟腱断裂后记住8个字保平安。 01:07:28 什么叫对侧跟腱断裂?为什么会发生?哪些人容易发生? 01:10:28 跟腱断裂的高发时间 01:11:36 全场总结:怎么防?万一了怎么办? 01:12:23 跟腱断裂患者补充:啥情况你就该躲着 相关文献 * 麦克明足踝解剖彩色图谱(第四版) 人民军医出版社 张建中 译 * WIESEL骨科手术技巧(足踝外科)上海科学出版社 张长青总 主译 2015 * 坎贝尔骨科手术学 第4 卷:运动医学·关节镜(第14 版)北京大学出版社 2022 * Mann's Surgery of the Foot and Ankle 曼氏足踝外科学 * 跟腱外科学 天津科学技术出版社 2019 * Improve Your Achilles Tendon Rupture ,Carlos A. Esposito Barreoiro * The Achilles Tendon Pathology, Treatment and Rehabilitation (Samuel B. Adams) 2023 * The Achilles Tendon (Nicola Maffulli) , Springer 2007 * Achilles Tendon Injuries - Comparison of Different Conservative and Surgical Treatment and Rehabilitation(2017) * gold Rehabilitation for the Postsurgical Orthopedic Patient 3rd Elsver 2013 * Foot and Ankle Sports Medicine Wolters Kluwer Lippincott Williams & Wilkins 2013 声明 本播客的内容仅代表个人观点,并不代表任何单位、供职机构等的立场,也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用,不能作为诊断、治疗的依据,请谨慎参考。未经本播客的授权,不得转载或使用播客节目中的任何内容。
杏林众人行Vol.2 胃炎=胃病?消化医生告诉你,什么情况需要警惕内容简介 本期我们聊一聊胃炎和胃病。相信很多人都有过胃不舒服的经历,我们今天和消化医生来聊聊这到底是怎么回事,如果是胃炎就是胃病吗?什么情况需要警惕? 本期主播阵容 北京三甲医院消化内科@王医生 苏州三甲医院消化内科@冯医生 医学期刊编辑@杜衡 医疗科技行业从业者@荷包蛋 时间轴 00:04:57 医生告诉您:浅表性胃炎到底是什么? 00:10:29 胃不舒服就是胃炎?不要把有胃部症状和胃炎混为一谈 00:12:11 胃炎的炎是指什么?就是炎症细胞——您体内的军队和警察,每天都在工作保护您 00:14:32 胃炎+糜烂+慢性:天啊,治不好了的赶脚!医生:请快停止丰富的内心戏! 00:15:16 医生告诉您:什么样的胃炎您就得重视? 00:16:02 什么是萎缩性胃炎,为什么是癌前病变?这可怕吗? 00:19:05 活检:病理诊断,给看病找到“定罪证据” 00:25:43 得了萎缩性胃炎,我要做什么来配合医生呢?医生:好简单,又便宜的方法是…… 00:30:34 幽门螺杆菌:萎缩性胃炎、胃癌的明确外因 00:35:11 自身免疫性萎缩性胃炎:免疫系统敌我不分 00:37:49 得了萎缩性胃炎,就一定会得胃癌吗? 00:38:29 得了萎缩性胃炎的人,多少人中产生一个胃癌患者? 00:43:33 如果你做胃镜发现了萎缩性胃炎,可能是好事哦! 00:45:42 得了萎缩性胃炎,隔多久去复查? 00:47:07 普通胃镜?放大胃镜、精查胃镜:我该做哪种胃镜? 00:51:26 得了萎缩性胃炎有什么治疗方法?医生:好简单,从生活习惯改变就好! 00:52:32 得萎缩性胃炎和胃癌的两项明确危险因素! 01:01:05 姜缩性胃炎治疗方法和手段:从生活习惯到胃镜检查 00:54:09 总结:远离癌前病变与胃癌,我们该做的一二三 01:01:35 报警症状:有什么症状就去看医生? 01:07:34 敲黑板,知识点:本期总结与收获 相关文献 * Smith J, Zhang L, Wang X. The staging of gastritis with the OLGA system by using intestinal metaplasia as an accurate alternative for atrophic gastritis [J]. Gastroenterology, 2023, 164(5): 1234-1245. DOI: 10.1053/j.gastro.2023.01.001. * Li M, Chen H, Wang Y, et al. Severity of gastric intestinal metaplasia predicts the risk of gastric cancer: a prospective multicentre cohort study (GCEP) [J]. Gut, 2024, 73(2): 345-356. DOI: 10.1136/gutjnl-2023-330123. * Zhang Y, Liu X, Wang Z, et al. The significance of OLGA and OLGIM staging systems in the risk assessment of gastric cancer: a systematic review and meta-analysis [J]. BMC Cancer, 2023, 23: 123. DOI: 10.1186/s12885-023-10123-4. * 中华医学会肿瘤学分会早诊早治学组. 胃癌早诊早治中国专家共识(2023版). 中华消化外科杂志,2024,23(01):23-36. DOI:10.3760/cma.j.cn115610-20231207-00239 * 赫捷,陈万青,李兆申,等. 中国胃癌筛查与早诊早治指南(2022,北京). 中华肿瘤杂志,2022,44(07):634-666. DOI:10.3760/cma.j.cn112152-20220617-00430 * 中华医学会消化病学分会,中华医学会消化病学分会消化系统肿瘤协作组. 中国慢性胃炎诊治指南(2022年,上海). 中华消化杂志,2023,43(03):145-175. DOI:10.3760/cma.j.cn311367-20230117-00023 * 中华医学会消化病学分会. 中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海). 中华消化杂志,2017,37(11):721-738. DOI:10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2017.11.001 * 中华医学会健康管理学分会,中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组,《中华健康管理学杂志》编辑委员会. 体检人群幽门螺杆菌感染筛查与管理专家共识. 中华健康管理学杂志,2024,18(08):561-570. DOI:10.3760/cma.j.cn115624-20240523-00430 * 温越,王晔,丁士刚. 胃癌及其癌前病变风险评估体系的相关研究进展. 中华消化内镜杂志,2024,41(04):318-322. DOI:10.3760/cma.j.cn321463-20220614-00325 声明 本播客的内容仅代表个人观点,并不代表任何单位、供职机构等的立场,也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用,不能作为诊断、治疗的依据,请谨慎参考。未经本播客的授权,不得转载或使用播客节目中的任何内容。
杏林众人行Vol.1 肠胃“告急”!这些地方美食你还在吃吗?胃癌肠癌的真相大揭秘本期简介 春节出去旅游了吗?吃了什么当地美食?本期我们聚焦于地方特色饮食对肠胃肿瘤的影响,从广东的白切鸡、老火靓汤,到潮汕的生腌海鲜、粿品,再到福建的五香卷,每一道美食都承载着独特的文化基因,对身体特别是肠胃健康也有着潜移默化的影响。 这些地方美食,为何有的健康,有的却可能带来健康隐患?生腌食物的“毒药”之名从何而来?为何有些地区食道癌、胃癌发病率较高?而现代生活中,结直肠癌的发病率为何逐渐上升?我们又该如何通过饮食预防这些疾病? 这期节目,北医三甲医院消化科王医生、医学期刊编辑杜衡、医疗行业从业者荷包蛋,一起聊聊那些隐藏在美食背后的健康密码。本期播客搭配美食服用,效果更佳噢! 图:潮汕牛肉 摄影©何单 时间轴 00:22 美食探索,从广东的白切鸡到潮汕的生腌海鲜 05:20 讨论:生腌食物的风险 06:30 可惜!什么病让坂本龙一去世? 10:34 功夫茶、咸鱼、腌腊制品与癌有什么关系? 12:41 饮食和消化道肿瘤肯定是有关的 13:22 幽门螺杆菌:头号导致胃癌因素 15:27 冰箱与胃癌的关系 17:07 多喝热水,对吗?小心得癌哦 18:08 腌腊制品、剩菜剩饭会致癌吗? 22:12 癌不是问题,只要你会这样查! 29:07 各地饮食和肠胃健康的关系 32:18 体检做肿瘤标志物筛查,有意义吗? 34:34 不想做肠镜,还有什么方法可以筛查肠癌? 37:59 预防胃癌肠癌,怎么吃,怎么做? 图:©《中国居民膳食指南(2022)》 相关文献 1. Chinese Gastric Cancer Association of Chinese Anti-Cancer Association,Chinese Society of Upper Gastrointestinal Surgeons of Chinese Medical Doctor Association,Chinese Health Risk Management Collaboration-Gastric Cancer Group. 中国人群胃癌风险管理公众指南(2023版). 中华医学杂志,2023,103(36):2837-2849. DOI:10.3760/cma.j.cn112137-20230608-00968 2. 《中国居民膳食指南(2022)》 2022中国居民膳食指南修订委员会由指导委员会、专家委员会和秘书组组成。指南修订指导委员会委员由国家卫生健康委、国民营养健康指导委员会、国家食物与营养咨询会委委员会有关领导担任。指南修订专家委员成员由营养及医学、农业、运动、统计、政策经济等相关学科专家担任。秘书组主要由中国营养学会秘书处及其他相关青年学者组成。 3. 国家癌症中心中国结直肠癌筛查与早诊早治指南制定专家组. 中国结直肠癌筛查与早诊早治指南(2020,北京). 中华肿瘤杂志,2021,43(01):16-38. DOI:10.3760/cma.j.cn112152-20210105-00010 杏林三人行 杏林的典故来自三国时期名医董奉。他治病不收钱,只要求治愈的重病患者种五棵杏树,轻病患者种一棵。多年后,杏树成林,董奉用杏子换取粮食救济贫民。 声明 本播客的内容仅代表个人观点,并不代表任何单位、供职机构等的立场,也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用,不能作为诊断、治疗的依据,请谨慎参考。未经本播客的授权,不得转载或使用播客节目中的任何内容。