基因治疗,这项曾被视为“治愈一切”的奇迹生物技术,为何会屡屡成为致命的潘多拉魔盒? 前段时间,上海交通大学团队开展的一项基因编辑临床实验,导致了一名6岁患病女童的小美意外离世,并在《Science》杂志的长篇报道下,将基因治疗的安全与伦理问题推上了全球舆论的风口浪尖。从错综复杂的私人转账、对死亡风险语焉不详的知情同意书,到被刻意无视的猕猴实验肝损伤警告,这起充满疑云的医疗事故,究竟是科学探索中的无奈试错,还是利益与狂热驱使下的人祸?
在尚不明了仇子龙事件的真相时,我们先翻开了医学史,却发现这起悲剧宛如一场精准的“历史重演”。本期《生物故事》,我们将带大家回到上世纪90年代,重温世界基因治疗史上那个著名的转折点——18岁男孩杰西(Jesse Gelsinger)之死。从首例基因治疗成功引发的90年代行业狂热,到因隐瞒数据和利益冲突而导致整个领域停滞的十年寒冬。面对命悬一线的患者,极其前沿的激进疗法底线究竟在哪?身兼公司创始人与研究者双重身份的科学家,又该如何向患者保持客观?当“改造生命”的技术底座——腺病毒载体——本身就暗藏免疫风暴的杀机时,我们又该如何为狂飙的医学突破装上安全的刹车?一起走进今天的故事,在生物故事的倒影中寻找答案。
其他关于6岁女童意外离世的播客:
在本期播客剪辑时,又被曝光了另一起基因治疗事故:
时间点:
从上海的六岁女孩事件说起:基因治疗再次站上风口浪尖
为什么暂时不谈当下事件?把时间倒回 27 年前
基因治疗的起点:1972 年,一个大胆设想与最初的警告
第一次真正的成功:ADA 缺乏症女孩与基因治疗的黄金时代
基因治疗到底怎么做?把 T 细胞取出来、改造,再送回身体
成功之后的狂热:90 年代,基因治疗成了生物医药最大的风口
转折点出现:Jesse Gelsinger 的故事
把基因送进肝脏:为什么科学家选择了腺病毒载体?
1999 年 9 月:Jesse 独自前往费城参加临床试验
从发烧到多器官衰竭:一场无法挽回的基因治疗事故
Jesse 死后,越来越多被忽略的问题浮出水面
行业跌入低谷,以及 James Wilson 多年后的反思
基因治疗还有希望吗?第三个故事,从一个逐渐失明的孩子开始
第一次看见刺眼的阳光:RPE65 基因治疗成功了
三个故事之后:基因治疗究竟需要怎样的技术、伦理与监管?
提及相关图片:
第一例成功的基因治疗患者26年后和她的丈夫合影(2016年):

基因治疗之父William Anderson 1990年照片:

Jesse Gelsinger 在确认参加基因治疗临床实验后的照片:

Jesse Gelsinger 在接受基因治疗后96小时身体指标变化:

James Wilson:

接受基因治疗成功后Corey Haas和家人以及相关研究者的合影:

片尾曲:Fix you - Coldplay
主要参考文献:
Brendan Borrell. A fatal reaction: A cutting-edge gene-editing trial in China went disastrously wrong. A family wants accountability. Science.
Yang K, Li W K, Geng Y X, et al. In vivo base editing of Chd3 rescues behavioural abnormalities in mice[J]. Nature, 2026, 651(8106): 785-795.
Brendan Borrell. Four takeaways from our investigation into a hidden gene-editing death. Science.
The redemption of James Wilson, gene therapy pioneer. C&EN
Wilson J M. Lessons learned from the gene therapy trial for ornithine transcarbamylase deficiency[J]. Molecular genetics and metabolism, 2009, 96(4): 151-157.
Raper S E, Chirmule N, Lee F S, et al. Fatal systemic inflammatory response syndrome in a ornithine transcarbamylase deficient patient following adenoviral gene transfer[J]. Molecular genetics and metabolism, 2003, 80(1-2): 148-158.
Lewis R. The forever fix: gene therapy and the boy who saved it[M]. Macmillan, 2012.

